Şigellyoz Shigella bakteriyalarının törətdiyi kəskin bağırsaq infeksiyasıdır. Qızdırma, qarın spazmları, ishal və bəzən qanlı nəcis ilə təzahür edir.
Yayımlanma tarixi:
Sinonimlər
- Bakterial dizenteriya
- Şigella infeksiyası
Tarixi məlumatlar
Dizenteriyanın ilk təsvirlərinə hələ antik dövr həkimlərinin əsərlərində rast gəlinir, lakin uzun müddət bu termin altında müxtəlif mənşəli bağırsaq pozğunluqları birləşdirilirdi. Yalnız XIX əsrin sonunda hallardan bir hissəsinin konkret bakterial törədici tərəfindən yarandığı sübut olundu.
1897-ci ildə yapon mikrobioloqu Kiyoşi Şiqa xəstələrin nəcisindən sonradan Shigella dysenteriae adını almış spesifik mikroorqanizmi ayırdı. Bu kəşf dönüş nöqtəsi oldu: dizenteriyanın (şigellyozun) aydın törədicisi olduğu və infeksion xəstəliklərin qanunlarına tabe olduğu aydın oldu. Sonralar şigellaların digər növləri də — S. flexneri, S. sonnei, S. boydii — təsvir edildi ki, bu da şigellyozun təsnifatını dəqiqləşdirməyə və klinik gedişdəki fərqləri izah etməyə imkan verdi.
XX əsrdə bakteriologiya və epidemiologiyanın fəal inkişafı şigellyozun ötürülmə mexanizmini, kollektivlərdə yayılma yollarını, habelə şigellyozun patogenezini (bakteriyaların orqanizmə daxil olmasından sonra baş verən dəyişikliklərin ardıcıllığını) açmağa imkan verdi. Şigellyoz üzrə müasir klinik tövsiyələr törədicinin əksmikrob vasitələrinə həssaslığı və immun cavabın xüsusiyyətləri haqqında toplanmış məlumatlara əsaslanır.
Səbəbləri
Xəstəlik orqanizmə spesifik mikrob agentinin — Shigella cinsinə aid bakteriyaların daxil olmasından sonra inkişaf edir. Şigellyozun törədicisi bağırsaqda iltihabi dəyişikliklər kaskadını başladır. Mikroorqanizmlər qrammənfi bakteriyalara aiddir, spor əmələ gətirmir və qoruyucu kapsula yaratmır, lakin selikli qişanın hüceyrələrinin daxilinə nüfuz etmək üçün ifadəli aqressivliyə malikdir. Onların «hədəfi» əsasən yoğun bağırsağın epitelidir.
İnsan üçün klinik əhəmiyyəti olan dörd şigella növü var. Onlar səthi antigenlərin quruluşuna və toksigen xassələrinə görə fərqlənir — bəzi ştammlar daha aktiv toksinlər istehsal edir ki, bu da infeksiyanın gedişinin ağırlığına təsir edir. Antigen xüsusiyyətlər epidemiya ocaqlarının təhlilində və əksmikrob terapiyanın seçilməsində nəzərə alınır.
Xarici mühitdə şigellalar əlverişli şəraitdə kifayət qədər uzun müddət saxlana bilir. Otaq temperaturunda suda və qida məhsullarında bakteriyalar bir neçə gün ərzində həyat qabiliyyətini saxlayır, süd mühitində isə daha uzun. Termik emal və standart dezinfeksiyaedici məhlullar şigellaları tez məhv edir. Buna baxmayaraq, infeksiyanın epidemioloji əhəmiyyəti yüksəkdir, çünki yoluxma üçün çox az miqdarda mikrob hüceyrəsi kifayətdir. Aşağı infeksiyaedici doza uşaq kollektivlərində və qapalı müəssisələrdə hətta tək infeksiya mənbəyi olduqda belə epidemiya ocaqlarının mümkünlüyünü izah edir.
Şigellyozun ötürülmə mexanizmi fekal-oral yoldur. Bakteriyalar çirklənmiş əllər, kontaminasiya olunmuş su və ya qida vasitəsilə ağıza düşür. Şigellyozun ötürülmə yolu müxtəlif üsullarla həyata keçirilə bilər:
- qida yolu – çirklənmiş süd məhsulları, yuyulmamış meyvə-tərəvəz, salatlar vasitəsilə;
- su yolu – çirklənmiş içməli su və ya su hövzələrində çimərkən udulan su vasitəsilə;
- məişət-təmas yolu – çirklənmiş əllər, qab-qacaq və əşyalar vasitəsilə;
- milçəklər bakteriyaları qidaya mexaniki olaraq daşıya bilər.
İnfeksiya mənbəyi yalnız insandır. Bu, aydın ifadə olunmuş simptomatikası olan xəstə və ya əlamətləri silinmiş daşıyıcı ola bilər. Ən çox bakteriya xəstəliyin kəskin dövründə ayrılır ki, bu da bu mərhələni infeksiyanın yayılması baxımından ən təhlükəli edir.
Şigellyozun patogenezi mikrobların ağız vasitəsilə mədə-bağırsaq traktına daxil olması ilə başlayır. Bakteriyaların bir hissəsi mədə şirəsinin təsiri altında dağılır, lakin sağ qalanlar yoğun bağırsağa çatır. Orada onlar epitel hüceyrələrinə yapışır, daxilinə nüfuz edir və fəal şəkildə çoxalmağa başlayır. Cavab olaraq lokal iltihab inkişaf edir: selikli qişa şişir, səthi qüsurlar əmələ gəlir, baryer funksiyası pozulur.
Epitelin zədələnməsi bağırsağın su və elektrolitləri sorma qabiliyyətinin azalmasına səbəb olur ki, bu da diareya ilə təzahür edir. Eyni zamanda bakterial toksinlər qana daxil olaraq intoksikasiya simptomlarına — zəiflik, hərarət, baş ağrısına səbəb olur. Damar divarına və sinir uclarına təsir ağrı sindromunu gücləndirir və yalançı defekasiya çağırışlarının meydana çıxmasına kömək edir.
Beləliklə, şigellyoz elə bir bakterial infeksiyadır ki, onda yoğun bağırsağın selikli qişasının lokal iltihabı orqanizmin sistem reaksiyası ilə birləşir.
İnkişaf mexanizmi
Müalicə aparılmazsa, xəstəlik proqressivləşə bilər. İlk günlərdə intoksikasiya güclənir, nəcisin tezliyi artır, maye və elektrolit itkisi çoxalır. Selikli qişanın zədələnməsi daha da qabarıq olur: xoralaşma sahələri formalaşır, mikroqanaxmalar mümkün olur.
Ağır gedişdə ifadəli dehidratasiya inkişaf edir, ürək-damar sisteminin işi pozulur, böyrək funksiyası əziyyət çəkir. Zəifləmiş xəstələrdə və uşaqlarda xroniki formaya keçidlə uzun sürən gediş mümkündür. Bu zaman bağırsaqda iltihabi proses saxlanılır, dövri olaraq kəskinləşir.
Beləliklə, vaxtında müalicə olunmadıqda şigelyoz ciddi nəticələrə gətirib çıxara bilər və uzun müddətli bərpa tələb edə bilər.
Təsnifat
Şigellyozun təsnifatı bir neçə meyara — etioloji, klinik və proqnostik meyarlara əsaslanır.
Etioloji baxımdan aşağıdakılar ayırd edilir:
- Shigella dysenteriae ilə törənən infeksiya — güclü toksinlər istehsal etmək qabiliyyəti səbəbindən tez-tez daha ifadəli intoksikasiya ilə müşayiət olunur;
- Shigella flexneri ilə şərtlənən xəstəlik — isti iqlimli ölkələrdə tez-tez qeydə alınır və daha uzunmüddətli gedişə meyllidir;
- Shigella sonnei ilə əlaqəli variant — iqtisadi cəhətdən inkişaf etmiş regionlarda daha çox rast gəlinir və tez-tez daha yüngül keçir;
- Shigella boydii ilə törənən forma — nisbətən nadir tip, əsasən ayrı-ayrı coğrafi zonalarda aşkar edilir.
Xəstəliyin klinik dinamikası baxımından bir neçə variant ayırd edilir:
- Kəskin forma — sürətlə inkişaf edir, tipik simptomlarla xarakterizə olunur, proses bir neçə həftə ərzində başa çatır.
- Uzunmüddətli gediş — bağırsaq iltihabının əlamətləri standart müddətlərdən daha uzun saxlanılır, bundan sonra sağalma baş verir.
- Xroniki şigellyoz — iltihabi proses selikli qişanın subklinik və ya orta dərəcədə ifadə olunmuş zədələnməsini saxlayaraq kəskinləşmə və remissiya dövrləri ilə dalğavari keçir.
Ağırlıq dərəcəsinə görə fərqləndirilir:
- Yüngül gediş — orta dərəcəli intoksikasiya, nəcisdə ifadə olunmamış dəyişikliklər, ümumi vəziyyət cüzi əziyyət çəkir.
- Orta ağır variant — qarında daha ifadəli ağrılar, patoloji qarışıqlarla tez-tez nəcis ifrazı, başlanğıc dərəcəli susuzlaşma əlamətləri.
- Ağır forma — əhəmiyyətli intoksikasiya, çoxdəfəli diareya, ağırlaşma və sistem pozğunluqları riski.
Ağırlığın qiymətləndirilməsi defekasiya tezliyini, intoksikasiyanın ifadəliliyini, ürək-damar sistemi tərəfindən dəyişiklikləri və laborator göstəriciləri nəzərə alır.
Elmi nəşrlərdə həmçinin urogenital şigellyoz adlanan — bakteriyaların sidik-cinsiyyət sistemi orqanlarında aşkar edildiyi qeyri-tipik forma da təsvir edilmişdir. Belə variant nadir hallarda rast gəlinir və daha çox infeksiyanın müəyyən ötürülmə yolları və ya immun cavabın xüsusiyyətləri ilə əlaqədardır.
Klinik mənzərə
Şigellaların orqanizmə daxil olduğu andan infeksiyanın gizli fazası başlayır. Şigellyozda inkubasiya dövrü daha çox bir gündən üç günə qədər davam edir, lakin ayrı-ayrı hallarda 5–7 günə qədər uzana bilər. Zahirən insan hələ nisbətən qənaətbəxş özünü hiss edir, lakin bu zaman bakteriyalar artıq yoğun bağırsağa çatır, epiteliyə yapışır və fəal şəkildə çoxalmağa başlayır.
Parlaq klinik simptomlar dövrünə adətən prodromal təzahürlər qabaqcadan gəlir: tez yorulma, süstlük, iştahanın azalması, qarında ağırlıq hissi və ya orta dərəcəli diskomfort. Bu simptomlar spesifik görünmədiyi üçün tez-tez diqqətdən kənarda qalır.
Bir neçə gündən sonra şigellyozun tipik kliniki mənzərəsi açılır: bağırsağın zədələnmə əlamətlərinin sürətli artması və orqanizmin sistem reaksiyası ilə kəskin başlanğıc.
Şigellyozun simptomları aşağıdakılar ola bilər:
- bədən temperaturunun yüksəlməsi, bəzən üşütmə və «sınıqlıq» hissi ilə müşayiət olunması;
- intoksikasiya əlamətləri: baş ağrısı, ifadəli zəiflik, iş qabiliyyətinin azalması;
- qarının aşağı hissəsində, daha çox solda lokalizasiya olunan (yoğun bağırsağın distal şöbəsinin zədələnməsi səbəbindən) tutmaşəkilli ağrılar;
- hər porsiyasının həcmi tədricən azalan tezləşmiş nəcis ifrazı;
- nəcisdə selikin görünməsi, daha ifadəli iltihabda isə qan zolaqlarının meydana çıxması;
- rahatlıq gətirməyən əzablı yalançı defekasiya çağırışları;
- tualetə getdikdən sonra belə bağırsağın natamam boşalması hissi.
Böyüklərdə və uşaqlarda şigellyozun simptomları əsasən oxşardır, lakin uşaqda susuzlaşma daha tez inkişaf edir və intoksikasiya daha parlaq ifadə olunur. Uşaq orqanizmi maye itkisinə və toksinlərin təsirinə daha kəskin reaksiya verir, buna görə də xəstəliyin gedişi daha kəskin ola bilər.
Əgər şigellyoz nə xəstəlikdir və əlamətləri hansılardır sualına qısaca cavab versək, mənzərənin mərkəzində qəfil başlanğıc, patoloji qarışıqlarla diareya, qarında tutmaşəkilli ağrılar və bağırsağın aşağı şöbələrinin iltihab simptomları olacaq.
Oxşar əlamətlər aşkar etmisinizsə, nə etməli?
-
Özünüzü müalicə etməyin
Özbaşına müalicə sağlamlıq üçün təhlükəlidir. Dəqiq diaqnoz olmadan müalicəyə başlamaqla vaxt itirə və yanlış yol seçə bilərsiniz.
-
Mütləq həkimə müraciət edin
Yalnız ixtisaslı həkim dəqiq diaqnoz qoya və düzgün müalicə təyin edə bilər. Hansı mütəxəssisə getməli olduğunuzu bilmirsinizsə, terapevtə yazılın — o, sizi lazımi həkimə yönləndirəcək.
-
Müalicəni təxirə salmayın
İlk əlamətlər yaranan kimi başlanmış müalicə daha effektiv olur və ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
-
Bizə müraciət edin — mütləq kömək edəcəyik
*1103
Diaqnostika
Şigellyozdan şübhələndikdə diaqnozun qoyulması xəstənin vəziyyətinin kompleks qiymətləndirilməsidir. Həkim klinik mənzərəni, epidemioloji vəziyyət haqqında məlumatları və laborator müayinələrin nəticələrini müqayisə edir. Nəcisin xarakteri (tezlik, qarışıqlar, həcm), qarında ağrıların lokalizasiyası, intoksikasiyanın ifadəliliyi, habelə xəstə ilə mümkün təmas və ya infeksiya ocağında olma haqqında məlumatlar əhəmiyyət kəsb edir. Bununla belə, qəti nəticə yalnız törədicinin laborator identifikasiyasından sonra mümkündür.
Diaqnozun təsdiqlənməsi üçün müxtəlif üsullardan istifadə olunur, onların hər biri müəyyən vəzifəni həll edir:
- Nəcisin bakterioloji müayinəsi. İnfeksiyanın təsdiqlənməsinin əsas üsuludur. Nəcisdən bakteriya kulturu ayrılır, sonra onun növ mənsubiyyəti və antibakterial vasitələrə həssaslığı müəyyən edilir. Bu yanaşma təkcə Shigella-nın olmasını sübut etməyə deyil, həm də rasional terapiya seçməyə imkan verir.
- Molekulyar-bioloji üsullar. Törədicinin genetik materialının aşkar edilməsinə əsaslanır. Onlar bakterioloji müayinədən daha tez nəticə verir ki, bu da ağır gedişdə xüsusilə vacibdir.
- Seroloji testlər. Qanda spesifik antitellərin aşkar edilməsinə yönəldilmişdir. Keçirilmiş və ya cari infeksiyanı təsdiqləmək lazım gəldikdə uzunmüddətli və ya şübhəli hallarda daha çox tətbiq olunur.
- Ümumi qan analizi. Sistem iltihabi reaksiyanı qiymətləndirməyə imkan verir: leykositlərin sayının artması, formulanın sola sürüşməsi, eritrositlərin çökmə sürətinin artması bakterial prosesdən xəbər verir.
- Koproloji müayinə. Nəcisin mikroskopik təhlili selik, leykositlər, eritrositlər — yoğun bağırsağın selikli qişasının zədələnmə əlamətlərini aşkar edir.
- Endoskopik müayinə (göstərişlərə görə). Lazım gəldikdə bağırsağın distal şöbəsinin selikli qişasının vizual qiymətləndirilməsi aparılır. Metod iltihab ocaqlarını, eroziv qüsurları, şişkinlik və hiperemiya dərəcəsini vizuallaşdırmağa kömək edir.
İnfeksiyanın faktının təsdiqindən əlavə, şigellyozun diaqnostikası mütləq xəstənin ümumi vəziyyətinin qiymətləndirilməsini əhatə edir. Həkim susuzlaşmanın ifadəliliyini, elektrolit balansının pozğunluqlarının olmasını, intoksikasiya dərəcəsini və mümkün ağırlaşmaları müəyyən edir.
Ağırlaşmalar
Şigelyozun əlverişsiz nəticələri, bir qayda olaraq, infeksiyanın aqressiv gedişində və ya tibbi yardıma gecikmiş müraciət zamanı formalaşır. Yoğun bağırsaqdakı iltihabi proses nə qədər intensiv olarsa və bakterial toksinlərin təsiri nə qədər uzun müddət saxlanılarsa, sistem pozğunluqları riski bir o qədər yüksək olur. Əlavə rolu maye və elektrolit itkisi oynayır ki, bu da tez-tez maye nəcis zamanı orqanizmin daxili balansını sürətlə dəyişə bilər.
Şigelyozun ən ciddi ağırlaşmalarına aiddir:
- İnfeksion-toksik şok. Bu, şigella toksinlərinə ümumi reaksiyanın ən ağır formasıdır. Arterial təzyiq aşağı düşür, həyati vacib orqanların qan təchizatı pisləşir, mikrosirkulyasiya pozulur. Vəziyyət təcili yardım tələb edir.
- İfadəli dehidratasiya. Çoxsaylı ishal və mümkün qusma su və duz itkisinə gətirib çıxarır. Bu vəziyyət xüsusilə uşaqlarda sürətlə inkişaf edir, çünki onların orqanizmi maye çatışmazlığına daha az davamlıdır.
- Bağırsaq divarının perforasiyası. Nadir, lakin son dərəcə təhlükəli ağırlaşmadır. Selikli qişanın və altında yerləşən qatların dərin zədələnməsi zamanı bağırsaq divarında defekt formalaşa bilər ki, bu da qarın pərdəsinin iltihabı riski yaradır.
- Bağırsaq qanaxmaları. Aktiv iltihab zonasında damarların dağılması zamanı yaranır. Nəcisdə qan qarışığı ilə özünü göstərir və həkim tərəfindən nəzarət tələb edir.
- İnfeksiyadan sonrakı bağırsaq funksiyası pozğunluqları. Törədici aradan qaldırıldıqdan sonra belə xəstələrin bir qismi uzun müddətli nəcis pozğunluqları, bağırsağın artmış həssaslığı, qarında ağrı epizodları ilə üzləşir.
- Reaktiv artritlər. İmmun sistem keçirilmiş infeksiyaya sağalmadan bir neçə həftə sonra oynaqların iltihabı ilə cavab verə bilər. Bu, bakteriyaların birbaşa təsiri deyil, orqanizmin uzaqdan gələn immun reaksiyasıdır.
Mümkün ağırlaşmaların dərk edilməsi göstərir ki, dizenteriyanı zərərsiz ishal hesab etmək olmaz. Müalicəyə erkən başlanması və şigelyoz üzrə klinik tövsiyələrə əməl edilməsi ağır nəticələrin ehtimalını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır və daha sürətli bərpaya kömək edir.
Müalicə
Şigelyozun müalicəsi mərhələli şəkildə qurulur və həmişə vəziyyətin ağırlığını, xəstənin yaşını və epidemioloji vəziyyəti nəzərə alır. Əsasını əksmikrob terapiyası təşkil edir, çünki xəstəlik bakteriyalar tərəfindən yaranır. Lakin terapiya yalnız törədicinin məhv edilməsi ilə məhdudlaşmır. Şigelyozun patogenezinə – yəni iltihaba, intoksikasiyaya və bağırsağın işinin pozulmasına gətirib çıxaran mexanizmlərə təsir etmək vacibdir.
- Əksmikrob terapiyası. Yoğun bağırsağın selikli qişasında şigellaların çoxalmasını yatırır. Qram-mənfi bakteriyalara qarşı aktiv olan antibakterial vasitə qrupları tətbiq edilir. Onlar mikrob hüceyrəsində zülal sintezini pozur, bakterial DNT-nin replikasiyasını bloklayır və törədicinin hüceyrə divarını zədələyir. Preparatın seçimi mikroorqanizmlərin həssaslığı haqqında regional məlumatlarla müəyyən edilir, çünki şigellaların bir sıra vasitələrə qarşı davamlılığı son illər artır.
- Rehidratasiya terapiyası. İshal və intoksikasiya maye və duz itkisinə gətirib çıxarır. Rehidratasiya dövr edən qanın həcmini bərpa edir, qanın qatılaşmasının qarşısını alır və mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdırır. Natrium, kalium və qlükoza tərkibli məhlullardan istifadə olunur ki, bunlar suyun bağırsağın selikli qişasından sorulmasına kömək edir. Ağır gedişdə stasionar şəraitində infuzion terapiya tələb oluna bilər.
- Patogenetik terapiya. Patoloji zəncirin qırılmasına yönəlmişdir. Selikli qişanın iltihabını azaldan vasitələr tətbiq edilir. Bu tədbirlər selikli qişanın zədələnmə dərəcəsini azaldır və onun bərpasına kömək edir.
- Simptomatik müalicə. Xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirir. Temperaturu aşağı salan vasitələr; qarında ağrını azaldan spazmolitiklər istifadə olunur. Bağırsağın motorikasını ləngidən (ishalı dayandıran) preparatlar şigellyozda əks-göstərişdir, çünki toksinlərin xaric olunmasını gecikdirir.
- Şigelyozda qidalanma qənaətli olmalıdır. Peristaltikanı və qazəmələgəlməni gücləndirən məhsullar istisna edilir. Bağırsağın selikli qişasını travmatize etməyən, asan həzm olunan yeməklərə üstünlük verilir.
Beləliklə, şigelyozun müalicəsi təkcə bakteriyalarla mübarizə deyil, həm də iltihabi prosesə, intoksikasiyaya və mübadilə pozğunluqlarına kompleks təsirdir.
Reabilitasiya
Kəskin prosesin aradan qaldırılmasından sonra bağırsağın selikli qişası bərpaya ehtiyac duyur. Əsas simptomlar keçsə belə, funksional pozğunluqlar bir neçə həftə davam edə bilər.
Reabilitasiya proqramına daxildir:
- Dietik müşayiət – məhsulların tolerantlığı nəzərə alınmaqla rasionun tədricən genişləndirilməsi.
- Bağırsaq mikrobiotasının normallaşdırılması – bağırsaq bakteriyalarının balansının bərpasına kömək edən vasitələrin tətbiqi.
- Ferment dəstəyi – qidanın pis həzm olunması əlamətləri olduqda təyin edilir.
- Nəzarət laborator müayinələri – törədicinin eliminasiyasını təsdiqləmək üçün.
- Bərpa dövründə intensiv fiziki yüklərin məhdudlaşdırılması.
Uşaqlara xüsusi diqqət yetirilir, çünki onlarda uzun sürən gediş və funksional pozğunluqlar riski daha yüksəkdir. Reabilitasiya əldə edilmiş müalicə nəticəsinin möhkəmləndirilməsinə və prosesin xronikləşmə ehtimalının azaldılmasına kömək edir.
Profilaktika
Şigelyozun profilaktikası infeksiyanın ötürülmə yollarının kəsilməsinə əsaslanır. Mənbə insan olduğundan, əsas diqqət sanitar mədəniyyətə və suyun və qidanın keyfiyyətinə nəzarətə yetirilir.
Əsas tədbirlərə aiddir:
- tualetə getdikdən sonra və yeməkdən əvvəl əllərin diqqətlə yuyulması;
- təhlükəsiz içməli sudan istifadə;
- məhsulların termik emalı;
- uşaq müəssisələrində sanitar normalara əməl edilməsi;
- bakteriya ifrazı dövründə xəstələrin təcridi;
- epidemiya ocaqlarında kontakt şəxslərin laborator müayinəsi.
Şigelyoza qarşı peyvənd – bu nədir? Hazırda şigellyoza qarşı beynəlxalq səviyyədə geniş istifadə olunan peyvənd yoxdur; bir neçə vaksin klinik sınaq mərhələsindədir. Buna görə əsas qoruyucu tədbir sanitar-gigiyena qaydalarına əməl edilməsidir.
Yadda saxla!
Ehtiyatlı olmalı ilk əlamətlər — qəfil temperatur yüksəlməsi, qarının aşağı hissəsində ağrılar və tərkibində selik və ya qan qarışığı olan tez-tez nəcis ifrazıdır. Simptomlar mülayim görünsə belə, həkimə müraciət etmək vacibdir. Bağırsaq infeksiyalarında özbaşına müalicə şigellyozun fəsadlarına səbəb ola və sağalmanı uzada bilər. Şigellyozun erkən diaqnostikası terapiyaya daha tez başlamağa və ağır nəticələrin qarşısını almağa imkan verir.
Suallar və cavablar
Şigellyoz əsasən çirklənmiş əllər, qida və ya su vasitəsilə, həmçinin xəstə insanla yaxın məişət təması zamanı yoluxur. Bakteriya nisbətən az miqdarda belə xəstəlik yarada bilir, ona görə yoluxma ehtimalı digər bağırsaq infeksiyalarına nisbətən daha yüksəkdir. Xəstəlik dövründə əllərin tez-tez yuyulması, ayrıca qab-qacaq və dəsmaldan istifadə ailə üzvlərinin qorunmasına kömək edir.
Simptomlar keçdikdən sonra dərhal qayıtmaq həmişə düzgün olmur: bakteriya bir müddət nəcislə ifraz olunmağa davam edə bilər. Qida sahəsində, uşaq müəssisələrində və səhiyyədə çalışanlar üçün işə qayıtma adətən nəzarət analizlərinin nəticəsinə görə həll edilir. Uşağın bağçaya qayıtma vaxtını da həkim ümumi vəziyyəti və analizləri nəzərə alaraq müəyyən edir. Evdə isə ayrıca dəsmal, qab-qacaq və əllərin tez-tez yuyulması qaydasına bir müddət daha riayət etmək lazımdır.
Bəli, belə hal mümkündür: özünü sağlam hiss edən insan bir müddət bakteriyanı ifraz etməyə davam edə bilər və bu, ətrafdakılar üçün yoluxma mənbəyinə çevrilir. Daşıyıcılığın nə qədər davam etməsi fərdi olaraq dəyişir, buna görə həkim zərurət gördükdə təkrar nəcis analizi təyin edir. Bu dövrdə şəxsi gigiyenaya, xüsusən tualetdən sonra və yemək hazırlamazdan əvvəl əllərin yuyulmasına ciddi riayət etmək vacibdir.
Mövzu üzrə məqalələr
HPV testi müsbətdir: bu nəticə nə deməkdir?
HPV-müsbət nəticə xərçəng diaqnozu deyil və yoluxmanın vaxtını göstərmir. Əsas məsələ testin tipini və sizə uyğun nəzarət planını…
İstiqamət: Ginekologiya / İnfeksion xəstəliklər / Onkoginekologiya
Vaginal qaşınma və ifrazat: hər dəfə kandidozdurmu?
Qaşınma və ifrazat həmişə kandidoz demək deyil. İlk, təkrarlanan və ya müalicəyə cavab verməyən şikayətlərdə səbəbin dəqiqləşdirilməsi vacibdir.
İstiqamət: Ginekologiya / İnfeksion xəstəliklər
“RW” cavabını necə anlamalı: sifilis testləri niyə fərqlənir?
“RW” adı bəzən ümumi işlədilsə də, sifilis testlərinin üsulları fərqlidir. Diaqnoz və nəzarət üçün testin adı, əvvəlki müalicə…
İstiqamət: Venerologiya / İnfeksion xəstəliklər
Cinsi infeksiyalar üçün analiz: hansı nümunə nəyi yoxlayır?
Cinsi yolla keçən bütün infeksiyaları tək bir analiz yoxlamır. Testlər təmasın növünə, vaxtına, əlamətlərə və fərdi riskə uyğun…
İstiqamət: Ginekologiya / Venerologiya / İnfeksion xəstəliklər
Konsultasiya alın
Bu əlamətləri özünüzdə görürsünüzsə, həkimə müraciət etməyi təxirə salmayın. Vaxtında konsultasiya ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
