Dodaq xərçəngi əsasən dodağın yastı epitelindən inkişaf edən bədxassəli şişdir. Sağalmayan yara, qabıqlanma və ya sərtləşmiş sahə ilə təzahür edə bilər.
Yayımlanma tarixi:
Sinonimlər
- Labial xərçəng
- dodaq karsinoması
Xəstəlik haqqında
Dodaq xərçəngi — yuxarı və ya alt dodağın toxumalarında əmələ gələn bədxassəli yenitörəmə formasıdır. Xəstəlik daha çox yaşlı kişilərdə, xüsusilə uzun müddət günəş şüalanmasına məruz qalan və ya zərərli vərdişləri olan şəxslərdə diaqnoz qoyulur. Patoloji proses dəri örtüyünün və ya selikli qişanın hüceyrələrində yaranır və erkən mərhələdə sezilmədən qala bilər. Vaxtında aşkarlandıqda patologiya yaxşı müalicə olunur, lakin gec müraciət zamanı ağırlaşma riski və şişin yaxınlıqda yerləşən strukturlara və limfa düyünlərinə keçmə ehtimalı artır.
Səbəbləri
Bədxassəli şiş selikli qişanın və ya dərinin hüceyrələrini zədələyən müxtəlif xarici və daxili amillərin təsiri altında formalaşır. Bu hüceyrələrdə mutasiyaların tədricən yığılması bədxassəli transformasiyaya səbəb ola bilər. Müəyyən edilmişdir ki, xəstəlik ən çox 60 yaşdan yuxarı kişilərdə inkişaf edir. Lakin bu yeganə risk amili deyil.
Ən əhəmiyyətli səbəblər:
- Ultrabənövşəyi təsir. Qoruyucu vasitələr istifadə etmədən günəş altında uzun müddət qalmaq xüsusilə dodaq dərisi üçün təhlükəlidir, daha çox alt dodaq üçün, çünki o, günəş şüalanmasına daha çox məruz qalır. Ultrabənövşəyi şüaların təsiri altında hüceyrələrin DNT-si zədələnir ki, bu da onların bədxassəli transformasiyasına səbəb ola bilər.
- Tütün çəkmə. Tütün tüstüsünün və onda olan kanserogenlərin müntəzəm nəfəsə çəkilməsi selikli qişanın davamlı qıcıqlanmasına səbəb olur. Dodaqların səthi zaman keçdikcə qurulaşır, çatlarla örtülür, toksik birləşmələr isə hüceyrələrdə genetik pozuntulara töhfə verir. Uzun müddət siqaret çəkən şəxslərdə şişin inkişaf ehtimalı əhəmiyyətli dərəcədə artır.
- Tüstüsüz tütün və nasın istifadəsi. Tərkibində tütün olan məhsullar selikli qişa ilə daimi təmasda olduqda xronik iltihabi prosesin inkişafına töhfə verir. Uzunmüddətli kimyəvi təsir hüceyrələrin normal bölünməsini pozur və onkoloji transformasiya riskini artırır. Bu cür vərdişlərin geniş yayıldığı regionlarda xərçəng xeyli tez-tez qeydə alınır.
- Xırda travmalar və uzunmüddətli zədələnmə. Dodaqları tez-tez dişləmək, rahatsız və ya keyfiyyətsiz quraşdırılmış diş konstruksiyaları, habelə plombların iti kənarları yumşaq toxumaları travmalaya bilər. Zədələnmiş sahələr xüsusilə həssas olur ki, bu da hüceyrələrdə onkoloji dəyişikliklər üçün şərait yaradır.
- İnsan papillomavirusu (İPV) infeksiyası. Bəzi İPV tipləri onkogen xüsusiyyətlərə malikdir və şişlərin inkişafına töhfə verə bilər. Virus selikli qişaya düşdükdə hüceyrələrin genetik koduna daxil olur və onların normal böyüməsini pozur.
- A vitamininin çatışmazlığı. Bu vitamin epitelin bərpası üçün zəruridir. Onun çatışmazlığı selikli qişanı zədələnmələrə daha həssas edir və sağalma proseslərini yavaşladır. Nəticədə patoloji dəyişikliklərin toplanması ehtimalı artır.
- Peşəkar risklər. Yüksək temperaturlarla, xırda dispers tozla və aqressiv maddələrlə daimi təmas metallurgiya, qaynaq işi və kimya sənayesi işçiləri üçün mühüm risk amilidir. Bu şəraitlər selikli qişanın xronik qıcıqlanmasına və hüceyrələrin regenerasiyasının pozulmasına töhfə verir ki, bu da bədxassəli prosesi işə sala bilər.
- Selikli qişanın sərhəd vəziyyətləri. Leykoplakiya, Manqanotti xeyliti və dodaq toxumalarının digər xronik zədələnmələri kimi patologiyalar onkoloji baxımdan potensial təhlükəli hesab olunur. Vaxtında müalicə olunmadıqda bu vəziyyətlər bədxassəli törəmələrə çevrilə bilər.
İnkişaf mexanizmi
Dodaq xərçəngi adətən hiss olunmadan — dərinin və ya selikli qişanın kiçik dəyişikliyi ilə başlayır. Erkən mərhələdə uzun müddət sağalmayan qızarma sahəsi, kiçik çat və ya buynuzlaşma meydana çıxır. Müalicə olmadıqda şiş tədricən böyüyür, sıxlaşır, kənarları qeyri-bərabər olan xoraya çevrilə bilər. Sonrakı inkişafda o, toxumaların dərinliyinə nüfuz etməyə başlayır, əzələləri və yaxınlıqdakı strukturları zədələyir.
Əvvəlcə şiş yalnız dodaqla məhdudlaşır (ilkin mərhələ). Sonra o, dəriyə, ağız selikli qişasına, bəzən — çənəyə və alt çənəyə yayılır. Daha gec mərhələlərdə xərçəng regionar limfa düyünlərini — alt çənə altı və boyun düyünlərini zədələyə bilər. Müalicə olmadıqda uzaq orqanlara metastazlaşma mümkündür, lakin bu nisbətən nadir hallarda baş verir.
Xəstəliyin proqressivləşməsi ilə proqnoz pisləşir, müalicə isə daha mürəkkəb olur. Məhz buna görə də vaxtında aşkarlanma effektiv sağalma üçün həlledici rol oynayır.
Təsnifat
Dodaq xərçəngi bir neçə prinsipə görə təsnif edilir. Ən çox şişin aqressivlik dərəcəsi, onun ətraf toxumalara nüfuz etmə dərinliyi və xəstəliyin yayılma miqyası nəzərə alınır. Bu cür ətraflı yanaşma həkimlərə xəstənin fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq ən uyğun müalicəni seçməyə kömək edir.
Dodaq onkoloji xəstəliklərinin təsnifatının əsas prinsiplərinə aşağıdakı meyarlar daxildir:
- Histoloji tip — şişin inkişaf etdiyi toxumanın növünə görə müəyyən edilir. Ən çox buynuzlaşma ilə və ya onsuz təzahür edə bilən yastı hüceyrəli xərçəng rast gəlinir.
- Anatomik yerləşmə — şiş daha çox alt dodağı, daha az hallarda üst dodağı və ağız künclərini zədələyir.
- Hüceyrə diferensiasiya dərəcəsi — yavaş böyüyən yüksək diferensiallaşmış şişlər, habelə daha sürətli proqressivləşməyə meylli olan orta və aşağı diferensiallaşmış şişlər ayırd edilir.
- Xəstəliyin mərhələsi (TNM sistemi) — şişin ölçüsü (T), regionar limfa düyünlərinin cəlb olunması (N) və uzaq metastazların olması (M) qiymətləndirilir.
- Klinik təzahürlər — şiş xoralı, infiltrativ və ya siyəyəbənzər böyümə tipi ilə təzahür edə bilər.
- Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatı (İXT-10) — dodağın bədxassəli törəməsi üçün C00 kodu istifadə olunur.
Bu cür təsnifat həkimlərə xəstəliyi dəqiq diaqnoz qoymağa və ən effektiv müalicə üsullarını seçməyə kömək edir.
Mərhələlər
Dodaq xərçəngi ağız boşluğu şişləri ilə birlikdə TNM sistemi üzrə mərhələlərə bölünür. Şişin ölçüsü, toxumaya nüfuz dərinliyi, boyun limfa düyünlərinin zədələnməsi və uzaq metastazlar nəzərə alınır.
- 0 mərhələ — atipik hüceyrələr yalnız səthi qatdadır. Lokal çıxarılma kifayətdir.
- I mərhələ — şiş 2 sm-dən kiçikdir, dayaz yerləşir, limfa düyünləri təmizdir. Cərrahi çıxarılma və ya şüa terapiyası aparılır, dodağın forması və funksiyası adətən qorunur.
- II mərhələ — şiş 2–4 sm-dir və ya daha dərinə nüfuz edib, limfa düyünləri təmizdir. Əsasən cərrahi müalicə, lazım olduqda plastika ilə aparılır.
- III mərhələ — şiş 4 sm-dən böyükdür və ya çox dərin yerləşir, yaxud eyni tərəfdə bir kiçik limfa düyünü zədələnib. Əməliyyat boyun limfa düyünlərinin çıxarılması və şüa terapiyası ilə tamamlanır.
- IVA–IVB mərhələlər — şiş çənə sümüyünə, alt alveol sinirinə, ağız boşluğunun dibinə və ya üzün dərisinə keçib, ya da çoxlu və ya iri limfa düyünləri zədələnib. Kombinə edilmiş müalicə tələb olunur.
- IVC mərhələ — uzaq metastazlar var, bu, dodaq xərçəngində nadir hallarda olur. Sistem müalicə aparılır.
Mərhələni həkim müayinənin nəticələrinə əsasən müəyyən edir və bu, müalicənin seçiminə təsir göstərir.
Klinik mənzərə
İlkin mərhələdə dodaq xərçəngi praktiki olaraq narahatlıq yaratmaya bilər. Məhz buna görə də bir çox xəstələr dəyişiklikləri adi qıcıqlanma, çat və ya herpes simptomu hesab edərək onlara əhəmiyyət vermirlər. Bununla belə, hətta kiçik təzahürlər uzun müddət sağalmadıqda diqqəti cəlb etməlidir. Xəstəlik nə qədər erkən aşkar edilərsə, tam sağalma ehtimalı bir o qədər yüksək olar.
Dodaq xərçəngi – simptomlar və ilk əlamətlər:
- xoralı törəmə – sıx qabıqla örtülmüş və ya eroziv səthə malik, uzun müddət mövcud olan zədələnmə;
- toxumaların lokal sıxlaşması – sıx düyün və ya toxunuşda ağrı yarada bilən sahə kimi əllənir;
- selikli qişanın və ya dərinin rənginin dəyişməsi – zona parlaq qırmızı, boz və ya qeyri-tipik solğun çalar ala bilər;
- uzun müddət sağalmayan çatlar – dərinləşməyə və genişlənməyə meylli, çox yavaş sağalan xırda zədələnmələr;
- həssaslığın itməsi və ya spontan sızıltı hissinin meydana çıxması ki, bu da sinir uclarının patoloji prosesə cəlb olunmasından xəbər verir;
- dodaqda yanma və qaşınma – xəstəliyin görünən xarici əlamətlərindən əvvəl meydana çıxa bilən xoşagəlməz hisslər;
- görünən səbəb olmadan qanaxma – yüngül toxunma və ya danışıq zamanı meydana çıxa bilər;
- dodağın şişməsi və ya formasının dəyişməsi – şişin toxumaların dərinliyinə yayılmasından xəbər verir;
- alt çənə altında limfa düyünlərinin böyüməsi – xəstəliyin proqressivləşməsindən xəbər verə bilər;
- yemək yeyərkən və ya danışarkən çətinlik – şiş hərəkətlərə mane olduqda gec mərhələlərdə meydana çıxır.
Onkoloji proses tədricən, yüngül diskomfortdan və cüzi xarici dəyişikliklərdən başlayaraq təzahür edir. Ən çox hallarda alt dodaqdan başlayır. Şübhəli əlamətlər aşkar edildikdə şişlərlə iş təcrübəsi olan onkoloq və ya dermatoloqa mümkün qədər tez müraciət etmək lazımdır. Yadda saxlamaq vacibdir ki, ilkin mərhələ irəliləmiş formalara nisbətən daha asan və tez müalicə olunur.
Şəkillərdə əlamətlər
Bu şəkil xəstəliyin klinik görünüşünü göstərir
Bu şəkil xəstəliyin klinik görünüşünü göstərir
Oxşar əlamətlər aşkar etmisinizsə, nə etməli?
-
Özünüzü müalicə etməyin
Özbaşına müalicə sağlamlıq üçün təhlükəlidir. Dəqiq diaqnoz olmadan müalicəyə başlamaqla vaxt itirə və yanlış yol seçə bilərsiniz.
-
Mütləq həkimə müraciət edin
Yalnız ixtisaslı həkim dəqiq diaqnoz qoya və düzgün müalicə təyin edə bilər. Hansı mütəxəssisə getməli olduğunuzu bilmirsinizsə, terapevtə yazılın — o, sizi lazımi həkimə yönləndirəcək.
-
Müalicəni təxirə salmayın
İlk əlamətlər yaranan kimi başlanmış müalicə daha effektiv olur və ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
-
Bizə müraciət edin — mütləq kömək edəcəyik
*1103
Diaqnostika
Bədxassəli şişin vaxtında aşkar edilməsi uğurlu sağalma şansını əhəmiyyətli dərəcədə artırır. Qeyri-adi dəyişikliklər — xoralar, sıxlaşmalar və ya rəngsizləşmə — meydana çıxdıqda mümkün qədər tez onkoloqa müraciət etmək lazımdır. Mütəxəssis toxumaların vəziyyətinin ilkin qiymətləndirilməsini aparacaq və zərurət olduqda əlavə müayinələrə göndərəcək. Geniş diaqnostika şişin olmasını təsdiqləməyə, onun mərhələsini müəyyən etməyə və optimal müalicə taktikasını seçməyə kömək edir.
Xəstəliyin aşkarlanmasının əsas üsulları:
- Vizual müayinə və palpasiya. Həkim dodaqların formasını və rəngini qiymətləndirir, eroziya, çat və sıxlaşmaların olmasına diqqət yetirir. Həmçinin mümkün metastazları aşkar etmək üçün regionar limfa düyünlərinin — alt çənə altı və boyun düyünlərinin — əllənməsi aparılır.
- Dermatoskopiya. Həkim böyüdücü cihaz vasitəsilə törəmənin səthinin strukturunu öyrənir. Bu, damarların xarakterinə və toxumaların xarici görünüşünə görə xoşxassəli prosesləri bədxassəlilərdən ayırmağa imkan verir.
- Biopsiya. Ən dəqiq diaqnostika üsulu. Histoloji tədqiqat üçün şübhəli sahədən kiçik toxuma fraqmenti götürülür. Bu, şişin bədxassəli olub-olmadığını və onun tipini dəqiq müəyyən etməyə imkan verir.
- Regionar limfa düyünlərinin USM-i. Zədələnmənin dərinliyini qiymətləndirmək və metastazları aşkar etmək üçün istifadə olunur. Boyun və çənə altı sahədə limfa düyünlərinin ölçüsünü, sıxlığını və strukturunu göstərir.
- Çənə və döş qəfəsinin rentgenoloji müayinəsi. Uzaq metastazları istisna etmək məqsədilə şiş hüceyrələrinin sümüklərə nüfuz etməsi şübhəsi olduqda təyin edilir.
- Kompüter tomoqrafiyası (KT) və ya MRT. Şişin ölçülərinin, yumşaq toxumaların və limfa düyünlərinin cəlb olunmasının dəqiq qiymətləndirilməsi üçün istifadə olunur. Bu müayinə cərrahi müalicəyə hazırlıq mərhələsində mütləqdir.
- Sürtmələrin sitoloji tədqiqi. Material xoranın səthindən götürülür və bədxassəli hüceyrələrin olmasına görə öyrənilir. Bu üsul ilkin skrininq kimi istifadə oluna bilər.
Ağırlaşmalar
Dodaq xərçəngi vaxtında müalicə olunmasa, ağır nəticələrə səbəb ola bilər. Ağırlaşmalar təkcə görünüşə deyil, həm də nitq, udma, tənəffüs funksiyalarına təsir edir. Tez-tez xəstənin psixoloji vəziyyəti də əziyyət çəkir. Bədxassəli şişlər qonşu toxuma və orqanlara sürətlə yayılaraq onların strukturunu dağıdır və davamlı ağrıya səbəb olur. Anlamaq vacibdir ki, müalicə nə qədər gecikdirilirsə, təhlükəli ağırlaşmaların inkişaf riski bir o qədər yüksək olur. Onların sırasına aşağıdakılar daxil ola bilər:
- Üzün deformasiyası. Şiş yumşaq və sümük toxumalarını dağıdaraq dodaqların, yanaqların və çənənin asimmetriyasına səbəb olur. Bu, xarici görünüşə təsir edir və psixo-emosional vəziyyəti poza bilər.
- Nitq pozğunluğu. Şiş dodaq və yanaq əzələlərinə yayıldıqda səslərin tələffüzü çətinləşir. Xəstə üçün, xüsusilə gec mərhələlərdə, aydın danışmaq çətinləşir.
- Qida qəbulunda çətinliklər. Ağrılar və dodaq və çənənin məhdud hərəkətliliyi səbəbindən udma ağrılı və effektsiz olur ki, bu da çəki itkisinə və tükənməyə səbəb ola bilər.
- İnfeksion ağırlaşmalar. Açıq xoralar və dağılan şiş bakteriyaların qoşulması üçün şərait yaradır. Bu, irinli proseslərə, ödemlərə və ümumi vəziyyətin pisləşməsinə səbəb ola bilər.
- Limfa düyünlərinə metastazlar. Bədxassəli hüceyrələr limfa axını ilə yayılaraq alt çənə altı və boyun sahəsində ikincili ocaqlar formalaşdırır. Onların olması müalicəni çətinləşdirir və proqnozu pisləşdirir.
- Qanaxmalar. Şişin zədələnmiş damarları, xüsusilə mexaniki qıcıqlanma və ya evdə müalicə cəhdləri zamanı, daimi və ya qəfil qan itkisi mənbəyinə çevrilə bilər.
- Müalicədən sonrakı dəyişikliklər. Əməliyyat və şüa terapiyasından sonra dodaq formasının dəyişməsi, çapıqlar, ağız quruluğu və selikli qişanın iltihabı yarana bilər. Bu dəyişiklikləri rekonstruktiv əməliyyatlar və reabilitasiya ilə azaltmaq mümkündür.
Müalicə
Dodaq onkologiyasında müalicənin seçilməsi fərdi qaydada aparılır və xəstəliyin mərhələsi, toxuma zədələnməsinin dərinliyi, xəstənin yaşı və müşayiət edən xəstəliklər kimi amillərdən asılıdır. İlkin mərhələlərdə daha qənaətli üsullar tətbiq olunur, irəliləmiş formalarda isə kompleks yanaşma tələb olunur. Terapiyanın əsas vəzifəsi — bədxassəli şişi tamamilə məhv etmək, onun sonrakı yayılmasının qarşısını almaq və xəstənin həyat keyfiyyətini qorumaqdır. Ən yüksək effektivlik müxtəlif müalicə üsullarının birləşdirilməsi zamanı əldə edilir.
Şüa terapiyası müstəqil şəkildə və ya digər üsullarla kompleksdə tətbiq oluna bilər. Şüalanma xərçəng hüceyrələrini məhv edir və onların çoxalmasına mane olur. Bu üsul xüsusilə erkən mərhələlərdə effektivdir və residiv riskini azaltmaq üçün tez-tez əməliyyatdan sonra istifadə olunur:
- uzaqdan şüa terapiyası xarici mənbədən aparılır;
- kontakt (braxiterapiya) şüalandırıcının birbaşa şiş toxumasına müvəqqəti yeridilməsini nəzərdə tutur.
Konservativ müalicə — bədxassəli hüceyrələrin məhv edilməsinə yönəlmiş preparatların tətbiqini əhatə edir və adətən xəstəliyin metastatik formalarında istifadə olunur. Bu terapiya xəstəliyin inkişafını yavaşlatmağa kömək edir; bəzi hallarda immunoterapiya (immun yoxlama nöqtəsi inhibitorları) da tətbiq olunur. Bundan əlavə, əsas terapiyanın yan təsirlərini (ürəkbulanma, ağız selikli qişasının iltihabı, qan göstəricilərinin dəyişməsi) azaltmaq üçün dəstəkləyici müalicə təyin olunur. «İmmuniteti möhkəmləndirən» və ya qaraciyəri «qoruyan» preparatların xərçəng müalicəsində effektivliyi sübut olunmayıb.
Kombinə edilmiş üsullar — çox vaxt mütəxəssislər ən yaxşı nəticəyə nail olmaq üçün eyni zamanda bir neçə müalicə üsulundan istifadə edirlər. Məsələn, əvvəlcə şişin ölçüsünü azaltmaq üçün şüa terapiyası aparılır, sonra əməliyyat yerinə yetirilir, daha sonra isə dəstəkləyici terapiya təyin olunur.
Müalicənin prosesin mərhələsi ilə müəyyən edilən öz xüsusiyyətləri var.
- Dodaq xərçəngi, ilkin mərhələ: cərrahi yolla və ya şüalanma ilə effektiv müalicə olunur. Adətən xarici görünüş və funksiya qorunub saxlanılır.
- II mərhələdə əsasən şiş cərrahi yolla çıxarılır; III mərhələdə isə şişlə yanaşı regionar limfa düyünləri də çıxarılır və sonra şüa terapiyası kursu aparılır.
- IV mərhələ cərrahi müdaxilə, şüa terapiyası, konservativ üsullar və palliativ yardımın tətbiqi ilə kompleks müalicəni nəzərdə tutur.
Vaxtında müraciət edildikdə dodaq xərçəngi terapiyaya yaxşı tabe olur. Müasir üsullar uzunmüddətli remissiyaya nail olmağa və həyat keyfiyyətini qorumağa imkan verir.
Cərrahi müalicə
Cərrahi müalicə xərçəng hallarının əksəriyyətində şişlə mübarizənin əsas üsulu olaraq qalır. İlkin mərhələdə yalnız ocağın çıxarılması kifayətdir ki, bu da dodaqların funksionallığını qorumağa imkan verir. Daha ifadəli zədələnmə zamanı şiş toxumaları sağlam toxumaları əhatə etməklə, həmçinin regionar limfa düyünləri ilə birlikdə çıxarılır. Müasir üsullar orqanın maksimum dərəcədə qorunmasına yönəlmişdir, zəruri hallarda üzün görünüşünü bərpa etmək üçün plastika aparılır.
Reabilitasiya
Dodaq xərçənginin müalicəsindən sonra xəstə üçün fiziki və emosional cəhətdən bərpa olunmaq vacibdir. Reabilitasiya görünüşdəki dəyişikliklərə uyğunlaşmağa, nitq və udma funksiyasının yaxşılaşdırılmasına, immunitetin möhkəmləndirilməsinə və residivlərin profilaktikasına yönəlmişdir. Bərpa dövrü kompleks yanaşma tələb edir: müalicə edən həkimin, loqopedin, psixoloqun, dietoloqun iştirakı. Xəstənin həyat tərzi də mühüm rol oynayır.
Bərpa mərhələsində tövsiyə olunur:
- Birbaşa günəş şüalanmasından qaçmaq. Ultrabənövşəyi şüalar, xüsusilə müalicədən sonrakı ilk aylarda, şişin residivini provoke edə bilər.
- Siqaret çəkməkdən və alkoqoldan imtina etmək. Bu amillər bədxassəli hüceyrələrin təkrar inkişafı riskini artırır.
- Müntəzəm müayinələrdən keçmək. Hər 3-6 aydan bir onkoloqun nəzarəti mümkün ağırlaşmaları və ya residivi erkən mərhələdə aşkar etməyə imkan verir.
- Ağız boşluğunun gigiyena qaydalarına riayət etmək. Yumşaq fırça ilə dişlərin fırçalanması, yeməkdən sonra qarqara etmək, qıcıqlandırıcı pasta və qarqara vasitələrindən imtina.
- Balanslaşdırılmış pəhrizə riayət etmək. Rasion zülallarla, vitaminlərlə və mikroelementlərlə zəngin olmalıdır. Bu, toxumaların regenerasiyası üçün optimal şərait yaradır.
- Qənaətli fiziki fəaliyyətlə məşğul olmaq. Yüngül məşqlər və gəzintilər metabolizmi sürətləndirir və psixo-emosional vəziyyəti yaxşılaşdırır.
Zərurət olduqda, xüsusilə əməliyyat nitqə və ya mimikaya təsir etdikdə, loqopedik və psixoloji korreksiya aparılır.
Profilaktika
Dodağın bədxassəli şişinin profilaktikası risk amillərinin aradan qaldırılmasına və xərçəngönü dəyişikliklərin vaxtında aşkarlanmasına yönəlmişdir. Elmi tədqiqatlar göstərir ki, müəyyən tədbirlər bədxassəli proseslərin inkişaf ehtimalını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Anlamaq vacibdir ki, bütün ənənəvi tövsiyələrin sübut bazası yoxdur, buna görə də tibbin aktual məlumatlarına əsaslanmaq lazımdır.
Tövsiyə olunan profilaktik tədbirlər:
- açıq havada uzun müddət qaldıqda dodaqlar üçün yüksək qoruma dərəcəli günəşdən qoruyucu kremlərdən istifadə etmək;
- siqaret çəkməyi və çeynəmə tütünü, nasın daxil olmaqla tütün məmulatlarının istifadəsini istisna etmək;
- ağız selikli qişasının vəziyyətinə nəzarət və müayinə üçün mütəmadi olaraq stomatoloqa müraciət etmək;
- dodaq və ağız boşluğunun xronik iltihabi xəstəliklərini vaxtında müalicə etmək;
- A, C və B qrupu vitaminlərinin kifayət qədər daxil olması ilə tam qidalanmanı təmin etmək;
- kimyəvi maddələr və toz kimi peşəkar zərərli amillərin uzunmüddətli təsirindən qaçmaq.
Əvvəllər profilaktik hesab edilən üsullar, məsələn, dodaqların bitki yağları və ya E vitamini ilə tez-tez yağlanması, elmi tədqiqatlarda effektivliyinin etibarlı təsdiqini almamışdır.
Faydalı məlumat
Dodaq xərçəngi çox vaxt alt və ya üst dodaqda uzun müddət sağalmayan xora və ya sıx düyün şəklində təzahür edir. İlkin mərhələdə o, qabıqlanma, çatlar və ya qabıqla örtülmüş kiçik qırmızı və ya ağımtıl ləkə görünüşündə ola bilər. Şiş inkişaf etdikcə ölçüləri böyüyür, səthi qeyri-bərabər olur, qanaxma və ağrılılıq mümkündür — bunlar dodaq xərçənginin gec əlamətləridir.
Stomatit — selikli qişanın adətən ağrı ilə müşayiət olunan və adekvat müalicə ilə tez keçən (özündən sonra sıxlaşma qoymayan) iltihabi prosesidir. Bunun əksinə olaraq, dodaq xərçəngi iki həftədən çox sağalmayan dayanıqlı xora və ya sıxlaşma şəklində təzahür edir. Bu zaman rəng və forma dəyişir, tez-tez qanaxmalar və limfa düyünlərinin böyüməsi qeydə alınır. Ən kiçik şübhə olduqda dəqiq diaqnostika üçün vaxtında mütəxəssisə müraciət etmək vacibdir.
Yadda saxla!
Dodaq xərçəngi gözə görünən yerdə inkişaf edir, lakin onun erkən əlamətləri – sağalmayan çat, qabıq və ya kiçik xora – çox vaxt adi herpes, günəş yanığı və ya dodaq quruluğu kimi qəbul edilir. Şiş erkən mərhələdə aşkar edildikdə müalicə daha sadə olur, dodağın forması və funksiyası adətən qorunur. Gecikdikdə isə daha geniş müalicə tələb olunur. Həkimə gecikmədən müraciət edin, əgər:
- dodaqda iki-üç həftə ərzində sağalmayan çat, xora və ya qabıq var;
- dodaqda bərkimə, düyün və ya böyüyən törəmə yaranıb;
- dodağın qırmızı haşiyəsində ağ ləkə və ya buynuzlaşma əmələ gəlib;
- toxunduqda asanlıqla qanayan sahə var;
- çənə altında və ya boyunda böyümüş limfa düyünləri əllənir.
Şişdən dayanmayan qanaxma zamanı dərhal təcili yardım çağırın.
Əlaqəli Xəstəliklər
Suallar və cavablar
Diaqnostika və müalicə taktikası şişin histoloji tipi, mərhələsi, molekulyar xüsusiyyətləri, yayılma dərəcəsi və pasiyentin ümumi vəziyyəti nəzərə alınaraq multidissiplinar komanda tərəfindən müəyyən edilir.
Mövzu üzrə məqalələr
Süd vəzi onkomarkerləri: niyə “xərçəng yoxlaması” sayılmır?
CA 15-3 və CEA kimi qan göstəriciləri sağlam qadınlarda adi süd vəzi skrininqinin əvəzi deyil. Müalicə biomarkerləri və…
İstiqamət: Mammologiya / Onkologiya
Klinikanın onkokonsiliumu iş başında: həkimlər onkoloji pasiyentdə yuxarı boş venanın stentlənməsini apardılar
İlk növbədə ürək-damar sisteminin patologiyaları ilə bağlı olan sivilizasiya xəstəlikləri inkişaf etmiş ölkələrdə əlilliyə və ölümə görə birinci…
İstiqamət: Ürək-damar cərrahiyyəsi / Onkologiya
Sümük şişləri
Sümük şişləri - çıxılmaz vəziyyətdir? Ondan çıxış yolu varmı? Bir çox pasiyent üçün çox kəskin şəkildə sual yaranır:…
İstiqamət: Onkologiya
Xərçəngönü vəziyyət (prekanser)
Xərçəngönü vəziyyət — toxumalarda baş verən patoloji dəyişikliklərdir və bu zaman onların zaman keçdikcə bədxassəli şişə çevrilmə riski…
İstiqamət: Onkologiya
Konsultasiya alın
Bu əlamətləri özünüzdə görürsünüzsə, həkimə müraciət etməyi təxirə salmayın. Vaxtında konsultasiya ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
