Beyin silkələnməsi kəllə-beyin travmasından sonra yaranan yüngül travmatik beyin zədəsidir. Baş ağrısı, başgicəllənmə, ürəkbulanma, yaddaş və diqqət pozuntuları yarada bilər.
Yayımlanma tarixi:
Sinonimlər
- Beyin sarsıntısı
- commotio cerebri
Tarixi məlumatlar
Beyin sarsıntısını xatırladan vəziyyətlərin ilk təsvirlərinə hələ antik dövr həkimlərinin əsərlərində rast gəlinir. Hippokrat başa zərbədən sonra qısamüddətli şüur itirilməsinə və davranış pozğunluqlarına diqqət yetirərək onları kəllə daxilində beynin «sarsılması» ilə əlaqələndirirdi.
İntibah dövründə və Yeni dövrdə həkimlər kəllə travmalarının nəticələrini daha ətraflı təhlil etməyə başladılar. XVII-XVIII əsrlərdə Avropa cərrahları müasir sarsıntı anlayışına yaxın terminologiya təqdim edərək, toxumaların görünən zədələnməsi olmadan beyin funksiyalarının müvəqqəti pozğunluqlarını təsvir etdilər. Simptomların beyin maddəsinin dağılması deyil, funksional dəyişikliklər nəticəsində yarandığı aydın olduğu vaxt, XIX əsrin işləri xəstəlik haqqında təsəvvürlərin inkişafına mühüm töhfə verdi.
XX əsrdə neyrofiziologiya və neyrotəsvirin inkişafı ilə beyin sarsıntısına dair baxışlar xeyli genişləndi. Tədqiqatlar göstərdi ki, travma zamanı neyron əlaqələrinin qısamüddətli balanssızlaşması, sinir hüceyrələrində ion və enerji mübadiləsinin dəyişməsi baş verir. Müasir klinik tövsiyələr sarsıntını müşahidə və müalicə tələb edən dinamik proses kimi nəzərdən keçirir.
Səbəbləri
Beyin silkələnməsi insana kəskin xarici qüvvə təsir etdiyi anda formalaşır və bu, kəllə boşluğu daxilində beyin strukturlarının yerdəyişməsinə səbəb olur. Bu zaman hərəkət sürətinin qəfil dəyişməsi – kəskin sürətlənmə və ya kəskin dayanma əsas əhəmiyyət daşıyır. Məhz bu ətalət mexanizmi çox vaxt başa birbaşa zərbə faktının özündən daha böyük rol oynayır.
Belə zədəyə səbəb olan ən geniş yayılmış hallar bunlardır:
- yol-nəqliyyat hadisələri;
- yıxılmalar, xüsusilə uşaqlarda və yaşlılarda;
- idman zamanı alınan travmalar, xüsusilə kontakt idman növlərində;
- məişət və istehsalat travmaları;
- başa zərbə ilə nəticələnən zorakılıq halları.
Patogenez baxımından, beyin silkələnməsi zamanı beyin toxumasının dağılması baş vermir. Zərbə anında beyin yerini dəyişir və qısamüddətli “silkələnmə” keçirir ki, bu da funksional pozğunluğa səbəb olur. Neyronlar arasında sinir impulslarının ötürülməsi pozulur, ionların balansı dəyişir, hüceyrələrin enerji mübadiləsi zərər çəkir. Bu dəyişikliklər dönən xarakter daşıyır, lakin bərpa üçün vaxt tələb edir.
Silkələnmənin beyin əzilməsindən əsas fərqi ocaqlı zədənin olmamasıdır. Əzilmə zamanı toxuma dağılması sahələri, qansızmalar və ödem formalaşır ki, bunlar neyrogörüntüləmə üsulları ilə yaxşı görünür. Silkələnmə zamanı isə struktur deyil, funksiya zərər çəkir. Buna görə diaqnostika yalnız müayinə məlumatlarına deyil, həm də klinik mənzərəyə əsaslanır. Əgər bu dövrdə istirahət təmin edilməzsə və müalicəyə başlanmazsa, funksional pozğunluqlar sabitləşə bilər ki, bu da davamlı nəticələrin inkişaf riskini artırır.
İnkişaf mexanizmi
Beyin silkələnməsinin gedişi əksər hallarda əlverişlidir, lakin nəticə birbaşa müalicənin vaxtında aparılmasından və bərpa rejiminə əməl edilməsindən asılıdır. Travmadan sonrakı ilk günlərdə simptomlar saxlana və ya güclənə bilər ki, bu da beynin işində davam edən funksional disbalansla bağlıdır.
Adekvat müalicə və yüklənmələrin məhdudlaşdırılması zamanı pozulmuş funksiyaların tədrici bərpası baş verir. Xəstələrin əhəmiyyətli hissəsində qalıq hadisələr olmadan tam sağalma baş verir.
Həkim tövsiyələrinə əməl edilmədikdə və adi həyat ritminə vaxtından əvvəl qayıdıldıqda beynin işindəki müvəqqəti pozğunluqlar dönməz dəyişikliklərə çevrilə bilər. Belə hallarda uzunmüddətli posttravmatik vəziyyət inkişaf edir ki, bu zaman baş ağrısı, artmış yorğunluq, yuxu pozğunluqları və konsentrasiyanın azalması həftələr, hətta aylar boyu saxlanılır.
Təsnifat
Beyin silkələnməsi mərhələli şəkildə gedir və klinik təcrübədə hər birinin öz xüsusiyyətləri və proqnoz üçün əhəmiyyəti olan bir neçə dövrü ayırd edilir.
- Kəskin dövr. Travmadan dərhal sonra inkişaf edir və bir neçə saatdan 7–10 günə qədər davam edir. Bu zaman zərbədən sonra beyin silkələnməsinin əlamətləri ən çox nəzərə çarpır: baş ağrısı, ürəkbulanma, huşun itirilməsi epizodları, oriyentasiya və diqqətin pozulması. Məhz kəskin dövrdə beyin silkələnməsi zamanı vaxtında ilk yardım göstərmək və kəllə-beyin travmasının daha ağır formalarını istisna etmək vacibdir.
- Aralıq dövr. Kəskin dövrdən sonra gəlir və bir neçə həftə davam edə bilər. Əsas simptomlar tədricən zəifləyir, lakin asteniya təzahürləri – tez yorulma, əsəbilik, konsentrasiya çətinlikləri saxlanılır. Bu dövrdə rejimə və həkim tövsiyələrinə əməl etmək xüsusilə vacibdir, çünki vaxtından əvvəl yüklənmələr bərpanı uzada bilər.
- Uzaq dövr. Bu mərhələ keçirilmiş travmadan xeyli vaxt sonra – kəskin təzahürlər artıq yox olduqdan bir neçə ay sonra inkişaf edir. Əksər insanlarda beyin fəaliyyəti tədricən ilkin səviyyəyə qayıdır və gündəlik həyatda hər hansı nəzərəçarpan məhdudiyyət qalmır. Lakin əlverişsiz şəraitdə qalıq dəyişikliklərin sabitləşməsi mümkündür (epizodik baş ağrıları, vegetativ qeyri-sabitlik, yaddaş, diqqət və düşüncə sürətinin azalması). Belə nəticələr dövri olaraq özünü göstərə və həddindən artıq yorğunluq, stress və ya yuxusuzluq zamanı güclənə bilər.
Klinik mənzərə
Yetkinlərdə beyin silkələnməsinin simptomları dərhal meydana çıxa bilər, lakin çox vaxt travmadan sonrakı ilk saatlar ərzində güclənərək mərhələli şəkildə inkişaf edir. Bu gecikmə neyronların əlaqələndirilmiş işinin keçici pozulması və beyin proseslərinin incə tənzimlənməsinin pozulması ilə izah olunur.
Beyin silkələnməsinin ən xarakterik əlamətlərinə aşağıdakı təzahürlər aiddir:
- müxtəlif xarakterli baş ağrısı – orta dərəcədən ifadəli dərəcəyə qədər, daha çox yayılmış, əqli gərginlik zamanı güclənən;
- zərbədən dərhal sonra qısamüddətli huşun itirilməsi və ya ləngimə və dezoriyentasiya vəziyyəti;
- başda “boşluq” və ya dumanlanma hissi, düşüncə proseslərinin yavaşıması, fikirləri ifadə etməkdə çətinliklər;
- baş gicəllənməsi tutmaları və yeriyərkən qeyri-sabitlik hissi;
- bəzən əhəmiyyətli yüngülləşmə vermədən tək qusma ilə müşayiət olunan ürəkbulanma hissi;
- parlaq işığa, kəskin səslərə və küyə artmış reaksiya;
- gündüz yuxululuq və ya yuxuya getməkdə çətinliklərlə özünü göstərən yuxu pozğunluqları;
- diqqəti cəmləmə və cari hadisələri yadda saxlama qabiliyyətinin azalması;
- əsəbilik, narahatlıq və ya ağlamaqlıq epizodları ilə emosional qeyri-sabitlik;
- arterial təzyiqin dəyişkənliyi, ürək döyüntüsünün sürətlənməsi, artmış tərləmə şəklində vegetativ tənzimləmə pozğunluqları;
- minimal fiziki və ya intellektual yüklənmədə belə ümumi zəiflik hissi və tez tükənmə.
Oxşar əlamətlər aşkar etmisinizsə, nə etməli?
-
Özünüzü müalicə etməyin
Özbaşına müalicə sağlamlıq üçün təhlükəlidir. Dəqiq diaqnoz olmadan müalicəyə başlamaqla vaxt itirə və yanlış yol seçə bilərsiniz.
-
Mütləq həkimə müraciət edin
Yalnız ixtisaslı həkim dəqiq diaqnoz qoya və düzgün müalicə təyin edə bilər. Hansı mütəxəssisə getməli olduğunuzu bilmirsinizsə, terapevtə yazılın — o, sizi lazımi həkimə yönləndirəcək.
-
Müalicəni təxirə salmayın
İlk əlamətlər yaranan kimi başlanmış müalicə daha effektiv olur və ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
-
Bizə müraciət edin — mütləq kömək edəcəyik
*1103
Diaqnostika
Beyin silkələnməsi şübhəsi olduqda aparılan müayinə ilk növbədə beyin strukturlarının daha ciddi zədələnmə variantlarını istisna etməyə yönəlmişdir. Həlledici rolu insanın vəziyyətinin diqqətli klinik qiymətləndirilməsi instrumental müayinələrlə birlikdə oynayır. Mütəxəssis alınan travmanın şəraitini ətraflı dəqiqləşdirir, şikayətlərin zamanla dəyişməsini izləyir və neyroloji reaksiyaları təhlil edir, normadan az nəzərə çarpan kənarlaşmalara belə diqqət yetirir.
Kəllə-beyin zədəsinin ifadəlilik dərəcəsini müəyyən etmək və xəstənin vəziyyətinə nəzarət etmək üçün aşağıdakı diaqnostik yanaşmalardan istifadə olunur:
- Nevroloji müayinə. Huşun aydınlıq səviyyəsi, oriyentasiya qabiliyyəti, nitqin keyfiyyəti, hərəkətlərin koordinasiyası, əzələ gücü, vətər refleksləri və bəbəklərin reaksiyası qiymətləndirilir.
- Qlazqo koma şkalası. Huşun vəziyyətinin kəmiyyət qiymətləndirilməsi və dinamikada dəyişikliklərinə nəzarət üçün istifadə olunur.
- Baş nahiyəsinin kompüter tomoqrafiyası. Kəllə sümüklərinin sınıqlarını, kəllədaxili qansızmaları və beyin toxumasının əzilmələrini istisna etmək məqsədilə təyin olunur. Silkələnmə zamanı, bir qayda olaraq, patoloji tapıntılar olmur.
- Maqnit-rezonans tomoqrafiya. Şikayətlər saxlandıqda və ya KT zamanı müəyyən edilməyən incə funksional dəyişiklikləri istisna etmək lazım olan hallarda istifadə olunur.
- Elektroensefaloqrafiya. Beyinin elektrik fəallığının xüsusiyyətlərini qiymətləndirməyə imkan verir, xüsusən baş gicəllənməsi, yuxu problemləri və konsentrasiyanın azalması şikayətləri olduqda.
- Oftalmoloq müayinəsi. Göz dibinin araşdırılması kəllədaxili təzyiqin artmasının və venoz axının pozulmasının dolayı əlamətlərini aşkar etməyə kömək edir.
Diaqnostikaya kompleks yanaşma təkcə beyin silkələnməsi faktını təsdiqləməyə deyil, həm də optimal müalicə strategiyası qurmağa, eləcə də dinamik müşahidəyə ehtiyacı müəyyən etməyə imkan verir.
Xidmətlər
Ağırlaşmalar
Ən çox əlverişsiz nəticələr tam müalicənin olmaması, fiziki və əqli yüklənmələrə vaxtından əvvəl qayıdış və ya başın təkrar zədələnməsi fonunda yaranır. Ağırlaşmalar təkcə yaxın bərpa dövründə deyil, keçirilmiş zədədən aylar sonra da özünü göstərə bilər.
Beyin silkələnməsinin ən əhəmiyyətli nəticələrinə aşağıdakı vəziyyətlər aiddir:
- Postkommosion vəziyyət. Uzunmüddətli baş ağrıları, baş gicəllənməsi epizodları, konsentrasiya qabiliyyətinin azalması, tez tükənmə və emosional qeyri-sabitliklə müşayiət olunur. Bu təzahürlər uzun müddət saxlanıla və gündəlik fəaliyyəti xeyli məhdudlaşdıra bilər.
- Davamlı koqnitiv dəyişikliklər. Yaddaşın pisləşməsi, düşüncə proseslərinin yavaşıması və diqqətin azalması ilə özünü göstərir ki, bu xüsusən intellektual işdə nəzərə çarpır.
- Vegetativ tənzimləmə pozğunluqları. Arterial təzyiqin qeyri-sabitliyi, ürək döyüntüsü hissi, artmış tərləmə, isti və havasız otaqlara pis dözümlülük şəklində özünü göstərir.
- Yuxu pozğunluqları. Yuxuya getməkdə çətinliklər, səthi və qırıq-qırıq yuxu və ya gündüz ifadəli yuxululuq mümkündür.
- Xarici qıcıqlandırıcılara artmış reaksiya. Parlaq işıq, küy və ya kəskin qoxular baş ağrısının güclənməsinə və ümumi vəziyyətin pisləşməsinə səbəb ola bilər.
Həkim tövsiyələrinə məhəl qoyulmadıqda ağırlaşmaların inkişaf riski xeyli artır. Məhz buna görə travmanın ilkin təzahürləri orta dərəcəli olub tez azalsa belə, beyin silkələnməsinin nəticələrini əhəmiyyətsiz hesab etmək olmaz.
Müalicə
Beyin silkələnməsinin müalicəsi ardıcıl bərpa prosesidir. Terapiyaya yanaşma həmişə fərdidir: təzahürlərin ifadəliliyi, insanın yaşı, orqanizmin ümumi vəziyyəti və müşayiət edən sağlamlıq problemlərinin olması nəzərə alınır.
Müalicənin təməli qoruyucu rejimə ciddi əməl olunmasıdır. Travmadan sonrakı ilk günlərdə fiziki və intellektual fəallığın maksimum azaldılması tövsiyə olunur. Qacetlərdən istifadə, oxumaq, uzun söhbətlər, emosional həddindən artıq yüklənmələr məhdudlaşdırılır. Belə tədbirlər beyin strukturlarının əlavə gərginlik olmadan pozulmuş əlaqələri bərpa edə bilməsi üçün lazımdır.
Dərman dəstəyi mənfi simptomatikanı azaltmaq və sinir toxumasının işinin bərpası üçün əlverişli şərait yaratmaq məqsədilə tətbiq olunur. Aşağıdakı vasitə qrupları istifadə olunur:
- Ağrı sindromunu aradan qaldırmaq üçün preparatlar. Baş ağrısını azaltmağa və insanın vəziyyətini yüngülləşdirməyə imkan verir.
- Beyin qan dövranına təsir edən vasitələr. Sinir hüceyrələrinə oksigen və qida maddələrinin çatdırılmasının yaxşılaşdırılmasına kömək edir.
- Metabolik dəstək preparatları. Neyronlarda mübadilə proseslərini aktivləşdirir və yaddaş ilə diqqətin bərpasını sürətləndirir.
- Vegetativ reaksiyaları korreksiya edən vasitələr. Baş gicəllənməsinin, ürək döyüntüsünün və qeyri-sabit damar reaksiyalarının ifadəliliyini azaltmağa kömək edir.
- Sakitləşdirici təsirə malik preparatlar. Artmış təşviş, əsəbilik və yuxu pozğunluqları zamanı təyin olunur.
Fizioterapiya kəskin prosesin aradan qaldırılmasından sonra qoşulur. O, toxumaların qanla təchizatının yaxşılaşdırılması, ümumi tükənmənin azaldılması və vegetativ sinir sisteminin işinin sabitləşdirilməsi üçün istifadə olunur.
Başa düşmək vacibdir ki, yetkinlərdə beyin silkələnməsinin müalicəsi yalnız dərman qəbuluna gətirilib çıxarılmır. Rejimə əməl olunması və bərpanın mərhələliliyi həlledici əhəmiyyət daşıyır. Buna görə də beyin silkələnməsi zamanı nə etmək lazım olduğu sualının cavabı həmişə həkim müşahidəsini və mütəxəssisin fərdi tövsiyələrinə ciddi əməl olunmasını əhatə edir.
Reabilitasiya
Beyin silkələnməsindən sonra reabilitasiya əldə olunmuş effekti möhkəmləndirməyə və pozulmuş funksiyaların tam bərpasına yönəlmişdir. Tam bərpa yaxşı uzunmüddətli proqnoz formalaşdırır.
Əsas reabilitasiya üsullarına aşağıdakılar aiddir:
- Fəallıq rejiminin tədricən genişləndirilməsi. Fiziki və intellektual yüklənmələr mütləq vəziyyətin qiymətləndirilməsi ilə mərhələli şəkildə tətbiq olunur.
- Neyropsixoloji korreksiya. Xüsusi məşqlər yaddaşı, diqqəti və düşüncə sürətini bərpa etməyə kömək edir.
- Müalicəvi bədən tərbiyəsi. Fərdi seçilir və qan dövranının, koordinasiyanın və ümumi tonusun normallaşmasına kömək edir.
- Yuxu və oyaqlıq rejimi ilə iş. Sabit yuxu qrafikinin formalaşdırılması astenik simptomların ifadəliliyini azaldır.
- Psixoemosional dəstək. Mütəxəssis konsultasiyaları təşvişlə, təkrar travma qorxusu və əsəbiliklə mübarizədə kömək edir.
Reabilitasiya tədbirləri müalicəni tamamlayaraq beynin adi yüklənmələrə uyğunlaşmasına imkan verir.
Profilaktika
Beyin silkələnməsinin profilaktikası gündəlik vəziyyətlərdə və potensial təhlükəli şəraitdə baş travmaları ehtimalının şüurlu şəkildə azaldılmasına gətirib çıxarır. Özünü belə zədələrdən tamamilə qorumaq mümkün deyil, lakin düzgün yanaşma onların baş vermə riskini və nəticələrinin ağırlığını xeyli azaltmağa imkan verir.
Əsas profilaktik tədbirlərə aşağıdakı hərəkətlər aiddir:
- idmanla məşğul olarkən, velosiped, motosiklet, skuter və ya rolikli konki sürərkən qoruyucu ekipirovkadan istifadə;
- yol hərəkəti qaydalarına ciddi əməl olunması və avtomobildə təhlükəsizlik kəmərinin mütləq bağlanması;
- sürüşkən səthlərlə hərəkət edərkən, xüsusən buzlaqma dövründə artmış diqqət;
- xüsusilə uşaqlar və yaşlı insanlar üçün vacib olan, yıxılma amillərinin aradan qaldırıldığı təhlükəsiz ev mühitinin yaradılması;
- iş yerində əmək mühafizəsi və təhlükəsizlik texnikası tələblərinə əməl olunması;
- diqqəti və ya reaksiya sürətini azalda bilən preparatlar qəbul edərkən vəziyyətə və hərəkət koordinasiyasına nəzarət;
- baş travmaları zamanı ilk yardım göstərməyin əsas bacarıqlarının mənimsənilməsi;
- alkoqol istifadəsi ilə bağlı olanlar da daxil olmaqla, riskli davranış formalarından imtina.
Profilaktik tədbirlər əvvəllər kəllə-beyin travması keçirmiş insanlar üçün xüsusi əhəmiyyət daşıyır. Başın təkrar zədələnməsi əlverişsiz nəticələrin ehtimalını xeyli artırır və beynin funksional imkanlarının bərpasını ləngidir.
Yadda saxla!
Silkələnmə ilk baxışdan görünə biləcəyi qədər zərərsiz deyil. Hətta yüngül dərəcəli beyin silkələnməsi zamanı belə serebral funksiyaların müvəqqəti pozğunluqları uzun müddət saxlana bilər. Vaxtında müalicə və tövsiyə olunan rejimə əməl olunması nevroloji defisitin və posttravmatik sindromların formalaşmasının qarşısını almağa imkan verir.
Travmadan dərhal sonra tibbi yardıma müraciət edən və həkimin təyinatlarını yerinə yetirən xəstələr əksər hallarda tam sağalırlar. Əksinə, simptomların nəzərə alınmaması və yüklənmələrə vaxtından əvvəl qayıdış davamlı koqnitiv və vegetativ pozğunluqların riskini artırır. Məhz buna görə beyin silkələnməsinin hər hansı əlamətlərində, vəziyyət qənaətbəxş görünsə belə, peşəkar qiymətləndirmə və müşahidə zəruridir.
Əlaqəli Xəstəliklər
- Açıq oval pəncərə
- Afaziya
- Alkoqol polinevropatiyası
- Alsheymer xəstəliyi
- Amneziya
- Aqnoziya
- Ataksiya
- Baş beyin kistası
- Bayılma (sinkop)
- Bel osteoxondrozu
- Bel-kürək əzələlərinin mioziti
- Beyin damarlarının anevrizması
- Beyin damarlarının aterosklerozu
- Beyin qan dövranının xroniki çatışmazlığı
- Blefarospazm
Suallar və cavablar
Bəli, uşaqlarda beyin silkələnməsinin əlamətləri böyüklərə nisbətən daha az spesifik ola bilər — narahatlıq, ağlamaqda artım, iştahsızlıq və ya davranış dəyişiklikləri baş ağrısı şikayətinin yerini tuta bilər. Bundan əlavə, uşaqların beyni hələ formalaşma mərhələsində olduğundan müşahidə müddəti adətən daha diqqətli aparılır. Hər hansı şübhə olduqda uşağı nevroloqa göstərmək vacibdir.
Əksər hallarda beyin silkələnməsi iz qoymadan keçir, lakin bəzi insanlarda baş ağrısı, diqqət və yaddaş problemləri həftələrlə davam edə bilər. Ayrıca, tam sağalmadan əvvəl təkrar zədə almaq daha ciddi nəticələrə səbəb ola bilər, ona görə idmana və fiziki yüklənməyə qayıdış həkimin razılığı ilə tədricən edilməlidir.
Əksər beyin silkələnməsi halları bir neçə həftə ərzində tam sağalma ilə nəticələnir, lakin dəqiq müddət travmanın ağırlığından, yaşdan və əvvəlki silkələnmə epizodlarının olub-olmamasından asılıdır. Bəzi insanlarda əlamətlər daha uzun davam edə bilər və əlavə müşahidə tələb edir. Nevroloqun tövsiyələrinə riayət etmək sağalma prosesini asanlaşdırır.
Mövzu üzrə məqalələr
Epilepsiya ilə hamiləlik: dərmanı dayandırmadan təhlükəsiz plan qurmaq
Epilepsiyası olan bir çox qadında hamiləlik uğurla davam edə bilər. Bunun üçün tutmaların nəzarəti və dərmanların hamiləliyə uyğunluğu…
İstiqamət: Nevrologiya / Ginekologiya
Dağınıq skleroz nədir: xəstəlik, onun səbəbləri və təzahürləri barədə sadə dillə
Dağınıq skleroz (DS) – autoimmun mənşəli xroniki xəstəlikdir; bu zaman immun sistemi sinir sistemini yad kimi qəbul edir…
İstiqamət: Nevrologiya
Başgicəllənmə
Başgicəllənmə. İnsana ətrafındakı əşyaların və (ya) öz bədəninin müəyyən istiqamətə hərəkət etdiyi və ya fırlandığı təsəvvürünü yaradan vəziyyət…
İstiqamət: Nevrologiya
İnsult öncəsi vəziyyət (mini-insult)
İnsult öncəsi vəziyyət — beyin qan dövranının müvəqqəti pozğunluqları kompleksidir və o, əsl insultun inkişafı riskinin yüksək olduğunu…
İstiqamət: Nevrologiya
Konsultasiya alın
Bu əlamətləri özünüzdə görürsünüzsə, həkimə müraciət etməyi təxirə salmayın. Vaxtında konsultasiya ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
