Mitoksantron

• kəskin mieloid leykemiya;
• qeyri-Hodgkin limfomaları;
• kastrasiyaya davamlı metastatik prostat xərçəngi (kortikosteroidlə birlikdə, ağrı simptomlarının yüngülləşdirilməsi üçün);
• yayılmış süd vəzi xərçəngi;
• tez irəliləyən yüksək aktiv dağınıq skleroz — digər müalicə üsulları mümkün olmadıqda, ixtisaslaşmış mərkəzdə.

Mitoksantron DNT-yə interkalyasiya edir və topoizomeraza II fermentini bloklayır, DNT-nin sintezini və bərpasını pozur. Bundan əlavə, B- və T-limfositlərin, makrofaqların fəallığını zəiflədir — dağınıq sklerozda təsiri bu immunosupressiv xüsusiyyətlə əlaqəlidir.

• mitoksantrona qarşı yüksək həssaslıq;
• ağır miyelosupressiya;
• ürək çatışmazlığı, sol mədəciyin funksiyasının azalması;
• dağınıq sklerozda — əvvəllər mitoksantronla maksimal ümumi miqdarda müalicə;
• hamiləlik və laktasiya.

• miyelosupressiya, infeksiyalar;
• kardiotoksiklik — müalicədən illər sonra da yarana bilər;
• ürəkbulanma, qusma, stomatit;
• saçların seyrəlməsi;
• sidiyin və gözün ağ qişasının mavi-yaşıl rəngə boyanması (zərərsizdir);
• aybaşı pozğunluqları, amenoreya;
• ikincili kəskin mieloid leykemiya riski.

• Digər kardiotoksik dərmanlar və döş qəfəsinə şüalanma — ürək zədələnməsi riski artır.
• BCRP daşıyıcısının inhibitorları (məsələn, eltrombopaq) — mitoksantronun səviyyəsi yüksələ bilər.
• Digər immunosupressorlar — infeksiya riski artır.
• Canlı peyvəndlər — tətbiq edilmir.

Mitoksantron dölə zərər verə bilər; hamiləlikdə istifadə edilmir. Reproduktiv yaşda olan qadınlarda hər kursdan əvvəl hamiləlik testi aparılır. Müalicə zamanı və sonra həkimin göstərdiyi müddət ərzində qadınlar və kişilər etibarlı kontrasepsiyadan istifadə etməlidir. Əmizdirmə dayandırılır.

Uşaqlarda təhlükəsizliyi və effektivliyi kifayət qədər öyrənilməyib; yalnız ixtisaslaşmış mərkəzlərin qərarı ilə istifadə edilə bilər.