Sitarabin

• kəskin mieloid leykemiya — remissiyanın əldə olunması və möhkəmləndirilməsi;
• kəskin limfoblast leykemiya (kombinə edilmiş sxemlərdə);
• mərkəzi sinir sisteminin leykemik zədələnməsinin müalicəsi və profilaktikası;
• aqressiv qeyri-Hodgkin limfomalarının bəzi müalicə sxemləri.

Sitarabin hüceyrə daxilində aktiv trifosfata çevrilir və DNT polimerazanı bloklayır, eyni zamanda DNT zəncirinə daxil olaraq onun sintezini dayandırır. Təsir əsasən hüceyrə dövrünün DNT sintezi mərhələsində olan, yəni fəal bölünən hüceyrələrə yönəlib.

• sitarabinə qarşı yüksək həssaslıq;
• şişlə əlaqəli olmayan ağır miyelosupressiya;
• degenerativ və toksik ensefalopatiyalar (xüsusən onurğa beyni kanalına yeridilmədə);
• hamiləlik və laktasiya.

• dərin miyelosupressiya, ağır infeksiyalar, qanaxmalar;
• ürəkbulanma, qusma, stomatit, ishal;
• «sitarabin sindromu»: hərarət, əzələ və sümük ağrıları, səpgi, konyunktivit;
• yüksək miqdarda — beyincik pozğunluqları (yerişin və nitqin pozulması), keratokonyunktivit;
• qaraciyər fermentlərinin artması;
• şiş lizisi sindromu.

• Diqoksin — onun sorulması azala bilər.
• Flusitozin — onun təsiri zəifləyə bilər.
• Metotreksat (onurğa beyni kanalına) — neyrotoksiklik riski artır.
• Digər miyelosupressiv dərmanlar — toksiklik cəmlənir.
• Canlı peyvəndlər — tətbiq edilmir.

Sitarabin teratogendir, xüsusən hamiləliyin ilk trimestrində dölə ağır zərər verə bilər. Müalicə zamanı və sonra qadınlar və kişilər etibarlı kontrasepsiyadan istifadə etməlidir. Hamiləlik zamanı leykemiya aşkar edildikdə müalicə qərarı onkohematoloq, mama-ginekoloq və xəstə tərəfindən birlikdə qəbul edilir. Əmizdirmə dayandırılır.

Uşaqlarda kəskin leykemiyaların müalicə protokollarının əsas komponentlərindəndir; yalnız ixtisaslaşmış uşaq onkohematologiya mərkəzlərində istifadə olunur.