Kişi cinsi hormonlarının — androgenlərin qismən çatışmazlığı kişi klimaksı adlanır və əsasən 50–55 yaş arasında təzahür edir. Bu dövrdə reproduktiv funksiya demək olar ki, başa çatır və kişi üçün tədricən zəifləməyə başlayan cinsi funksiya daha aktual olur.
Yayımlanma tarixi:
Sinonimlər
- Kişi menopauzası
Xəstəlik haqqında
Kişi cinsi hormonlarının — androgenlərin qismən çatışmazlığı kişi klimaksı adlanır və əsasən 50–55 yaş arasında təzahür edir. Bu dövrdə uşaq doğma reproduktiv funksiyası demək olar ki, başa çatır və kişi üçün tədricən azalmağa başlayan cinsi funksiya daha aktual olur. Bu hadisə əsas androgen hormonu olan testosteronun səviyyəsinin azalması ilə müəyyən edilir.
Kişi klimaksının vaxtında diaqnostikası və müalicəsi yalnız xəstəliyin narahatedici əlamətlərindən qurtulmağa deyil, həm də mənfi nəticələrin — depressiyanın, osteoporozun, maddələr mübadiləsi pozğunluqlarının və digərlərinin inkişafının qarşısını almağa kömək edir. Bundan əlavə, terapiya cinsi funksiyanı qorumağa imkan verir ki, bu da kişinin özünü yaxşı hiss etməsi üçün çox vacibdir.
Kişi klimaksı orqanizmin yaşlanmasını müşayiət edən təbii prosesdir. Bütün patoloji dəyişikliklərin əsasında yaranan testosteron çatışmazlığı dayanır.
Bu hormon cinsiyyət orqanlarına, prostat vəzisinə, toxum kisəciklərinə, xayaların artımlarına və cinsiyyət üzvünə təsir göstərir; yağların, zülalların, xolesterinin və mikroelementlərin mübadiləsini aktivləşdirir, normal spermatogenezi tənzimləyir, cinsi təzahürləri və digər prosesləri stimullaşdırır. Hormonun qatılığının azalması qaçılmaz olaraq onun cavabdeh olduğu bütün sahələrdə pozğunluqlarla müşayiət olunur.
Səbəbləri
Kişi klimaksı qocalma prosesinin nəticəsidir. Orqanizmdəki dəyişikliklər qaçılmaz olaraq xayalarda testosteron istehsalının azalmasına gətirib çıxarır. Bundan əlavə, yaşla birlikdə cinsiyyət hormonlarını bağlayan qlobulinin konsentrasiyası artır. Bu da testosteronun aktivliyini azaldır.
Klimaksın daha erkən inkişafını təhrik edən amillər arasında aşağıdakılar qeyd olunur:
- siqaret çəkmək, alkoqol qəbulu;
- yağlı qidadan həddindən artıq istifadə;
- çoxsaylı cinsi əlaqələr;
- tez-tez stress keçirmək;
- cinsiyyət orqanlarının xəstəlikləri və anomaliyaları, o cümlədən CYYİ;
- kəskin və xroniki intoksikasiyalar;
- ionlaşdırıcı şüalanmanın təsiri;
- xayaların funksiyasını azaldan dərmanların qəbulu və s.
Təsnifat
Kişi klimaksının bir neçə təsnifat növü mövcuddur. Testosteron çatışmazlığının xüsusiyyətlərindən asılı olaraq patologiyanın iki forması ayırd edilir:
- mütləq: hormon səviyyəsi 12 nmol/l-dən aşağı düşür;
- nisbi: konsentrasiya normal göstəricilər daxilində qalır, lakin konkret xəstə üçün adət olunmuş səviyyəyə nisbətən azalır.
Simptomların meydana çıxma vaxtından asılı olaraq erkən (45 yaşa qədər), adi (46-60 yaş arasında büruzə verir) və gec (60 yaşdan sonra) kişi klimaksı ayırd edilir. Üstünlük təşkil edən əlamətlərə görə patologiyanın dörd forması fərqləndirilir:
- üstünlük təşkil edən ürək-damar simptomatikası ilə;
- endokrin pozğunluqları ilə;
- psixonevroloji pozuntularla;
- sidik-cinsiyyət sisteminin fəaliyyət pozuntuları ilə.
Klinik mənzərə
Kişi klimaksının ən çox rast gəlinən əlamətləri reproduktiv sistemin fəaliyyəti ilə bağlıdır:
- cinsi funksiyanın zəifləməsi,
- ereksiyanın pozulması,
- yaşlandıqca və bir sıra müşayiətedici xəstəliklərin olması ilə ağırlaşan libidonun (cinsi meylin) azalması.
Cinsi sferadakı dəyişikliklərdən başqa, kişi klimaksı ümumilikdə kişinin orqanizminə və sağlamlığına ciddi təsir göstərir.
Klimakterik sindromun klinik təzahürləri kifayət qədər çoxşaxəlidir:
- anemiya, artmış yorğunluq, yuxululuq,
- depressiyaya meyllilik, qorxu hissi, yaddaşın zəifləməsi,
- hipertoniyaya meyllilik, tez-tez taxikardiya, baş gicəllənməsi, miqren,
- yağ toxumasının kütləsinin artması,
- saçların artım sürətinin azalması, dərinin atrofiyası,
- osteoporoz.
Kişilərdə klimakterik pozuntuların bu təzahürləri kifayət qədər tipikdir, hər bir halda iki, üç və daha çox təzahür ola bilər. Pozuntuların tam kompleksi olduqca nadir hallarda rast gəlinir. Anlamaq vacibdir ki, eyni simptomlar digər patologiyaların nəticəsi ola bilər, buna görə də onlar yarandıqda tam müayinədən keçmək vacibdir.
Oxşar əlamətlər aşkar etmisinizsə, nə etməli?
-
Özünüzü müalicə etməyin
Özbaşına müalicə sağlamlıq üçün təhlükəlidir. Dəqiq diaqnoz olmadan müalicəyə başlamaqla vaxt itirə və yanlış yol seçə bilərsiniz.
-
Mütləq həkimə müraciət edin
Yalnız ixtisaslı həkim dəqiq diaqnoz qoya və düzgün müalicə təyin edə bilər. Hansı mütəxəssisə getməli olduğunuzu bilmirsinizsə, terapevtə yazılın — o, sizi lazımi həkimə yönləndirəcək.
-
Müalicəni təxirə salmayın
İlk əlamətlər yaranan kimi başlanmış müalicə daha effektiv olur və ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
-
Bizə müraciət edin — mütləq kömək edəcəyik
*1103
Diaqnostika
Kişi klimaksına xas şikayətlərlə həkimə müraciət etdikdə, həkim onları diqqətlə təhlil edir, meydana çıxma vaxtını və inkişaf dinamikasını dəqiqləşdirir. Söhbət zamanı xayaların funksiyasının erkən azalmasını təhrik edə biləcək mümkün amillərə diqqət yetirilir. Söhbətdən sonra sidik-cinsiyyət sisteminin ümumi müayinəsi, prostatın palpasiyası aparılır. Növbəti mərhələ kompleks müayinədir. Buraya aşağıdakı tədqiqatlar daxildir:
- ümumi qan və sidik analizi;
- spermoqramma;
- EKQ, arterial təzyiq gündəliyi və ya sutkalıq arterial təzyiq monitorinqi (SATM);
- qanın biokimyəvi analizi (sidik cövhəri, kreatinin, qlükoza, xolesterin və müxtəlif qrup triqliseridlərin, AST, ALT-nin qiymətləndirilməsi);
- hormonlara qan analizi (testosteron, prolaktin, FSH, LH, cinsiyyət hormonlarını bağlayan qlobulin, estrogenlər), testosteronun sutkalıq ritmi və prostat-spesifik antigen analizi;
- xayalıq orqanlarının və prostatın USM-i;
- nevroloq, terapevt müayinəsi;
- zərurət yarandıqda baş beynin MRT-si və bir sıra digər tədqiqatlar.
Xidmətlər
Müalicə
Klimakterik pozuntunun müalicəsi çoxtərəfli və fərdi yanaşma tələb edir, o, kompleks olmalı və bu sindromun formalaşma mexanizmlərinin hamısına normallaşdırıcı təsir göstərməlidir.
Əsas terapevtik tədbirlər: androgenlərlə əvəzedici terapiya, vitaminoterapiya, bioloji aktiv preparatların, fizio- və refleksoterapiya üsullarının tətbiqi, erektil disfunksiyanın xüsusi preparatlarla və ya cərrahi yolla korreksiyası.
Kişilərdə klimakterik pozuntuların baş vermə ehtimalının, müddətinin və ifadəlilik dərəcəsinin genetik cəhətdən müəyyən olunduğu ehtimal edilsə də, ətraf mühit amillərinin və həyat tərzinin mühüm rolu aşkardır. Onların mənfi təsirini aradan qaldırmağa və ya azaltmağa yönəlmiş bütün tədbirlər həm profilaktik, həm də müalicəvi əhəmiyyət daşıyır.
Yaşla əlaqədar fiziki aktivliyin və metabolik proseslərin intensivliyinin azalması enerji ehtiyacının azalmasına gətirib çıxarır. Bu zaman qidalanma xarakteri dəyişmirsə, qəbul edilən qida məhsullarının kalorililiyi ilə orqanizmin enerji sərfi arasında balansın olmaması bədən çəkisinin artmasına, sonradan isə piylənməyə səbəb olacaqdır. Bu halda tərkibində zülal zəngin olan, yağ və karbohidratların miqdarı azaldılmış, mineral duzlar, mikroelementlər və vitaminlərlə tam təmin olunmuş pəhriz təyin edilir. Fiziki yükü məhdudlaşdırmadan boşaltma günləri tövsiyə edilməlidir. Qəbizliyi aradan qaldırmaq, bağırsağın fəaliyyətini normallaşdırmaq vacibdir.
Cinsi aktivliyin qorunması bütün terapevtik tədbirlərin uğurunda çox vacib şərtdir. Xəstənin cinsi aktivliyini qorumaq və maksimum dərəcədə dəstəkləmək lazımdır.
Psixi və emosional tarazlığın möhkəmləndirilməsi və qorunması olduqca vacib vəzifə hesab olunur, çünki məhz bu sahədəki pozuntular klimakterik sindromun aparıcı komponentini təşkil edir.
Rasional psixoterapiya müalicə kompleksinin mütləq tərkib hissəsi olmalıdır. Xəstənin arvadı ilə şəxsiyyətlərarası münasibətlərin, ailədəki psixoloji mühitin normallaşdırılması, xəstənin baş vermiş özünü hiss etmə dəyişikliklərinə və sağlamlıq vəziyyətinə münasibətinin nizamlanması imkanlarından optimal şəkildə istifadə etmək lazımdır. Xəstədə optimist əhval-ruhiyyə yaratmaq, özünə inam aşılamaq lazımdır.
Reabilitasiya
Spesifik reabilitasiya tələb olunmur. Patologiyanın profilaktikası üçün vacib olan eyni qaydalara riayət etmək önəmlidir.
Profilaktika
Kişi klimaksının profilaktikası ilk növbədə testosteron konsentrasiyasının vaxtından əvvəl azalmasına səbəb ola biləcək risk amillərinin aradan qaldırılmasına yönəlib. Qidalanmaya diqqət yetirmək, alkoqol qəbulunu və siqaret çəkməyi minimuma endirmək, hipodinamiyaya yol verməmək vacibdir. Mütəmadi, lakin həddindən artıq olmayan fiziki yüklənmələr təkcə klimaksın təzahürlərini azaltmaqla qalmayıb, həm də ürək-damar və digər xəstəliklərin inkişaf riskini azaldacaq. Mümkün qədər stress səviyyəsini azaltmaq, gün rejimini normallaşdırmaq, tam gecə istirahəti təmin etmək də vacibdir. Həkimin mütəmadi müayinələri narahatlıq əlamətlərini vaxtında aşkar etməyə və onları aradan qaldırmaq üçün tədbirlər görməyə kömək edəcək.
Yadda saxla!
Kişi klimaksı təbii proses hesab edilsə də, mütəxəssislərin nəzarəti altında keçməlidir. Hormon konsentrasiyasının azalması, bilavasitə sidik-cinsiyyət sistemi ilə bağlı olmayan digər xəstəlik və vəziyyətlərin inkişaf riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır. Kişidə arterial hipertoniya yaranır və ya proqressivləşir, miokard infarktı və insult ehtimalı xeyli artır.
Bədən çəkisinin sürətlə artması dayaq-hərəkət aparatının vəziyyətinə təsir edir, maddələr mübadiləsinin pozulması isə şəkərli diabet və podaqranın inkişafına səbəb ola bilər. İntim pozuntularla bağlı psixoloji problemləri də unutmaq olmaz. Çox vaxt məhz onlar ön plana çıxır və kişinin gündəlik həyatını tamamilə öz təsiri altına alır. Həkimə vaxtında müraciət bu problemlərin qarşısını almasa da, onların ifadəliliyini xeyli azaltmağa kömək edir.
Mövzu üzrə məqalələr
MAR-testi: nəticə təkbaşına sonsuzluğu izah edirmi?
MAR-testi spermatozoidlərlə əlaqəli anticisimləri qiymətləndirə bilər. Lakin o, hər cütlük üçün ilkin müayinə deyil və təkbaşına reproduktiv diaqnoz…
İstiqamət: Reproduktologiya / Andrologiya
Xayadan nümunə götürülməsi: biopsiya ilə sperm axtarışı eynidirmi?
Xaya biopsiyası diaqnostik toxuma qiymətləndirilməsi və ya reproduktiv prosedurla əlaqəli ola bilər. Müdaxilənin məqsədi əvvəlcədən dəqiq izah edilməlidir.
İstiqamət: Andrologiya / Reproduktologiya
Hamiləlik alınmır: cütlük müayinəyə haradan başlamalıdır?
Hamiləlik çətinliyinin qiymətləndirilməsi yalnız qadının analizlərindən ibarət deyil. Hər iki tərəfin tarixçəsi və məqsədli testlər bir plan daxilində…
İstiqamət: Reproduktologiya / Andrologiya
Spermoqramma cavabını necə oxumalı: say, hərəkət və forma birlikdə
Spermoqramma kişinin reproduktiv qiymətləndirilməsində əsas müayinələrdəndir. Eyakulyatın həcmi, sperm konsentrasiyası, ümumi say, hərəkətlilik və morfologiya kimi göstəricilər araşdırılır.…
İstiqamət: Andrologiya / Reproduktologiya
Konsultasiya alın
Bu əlamətləri özünüzdə görürsünüzsə, həkimə müraciət etməyi təxirə salmayın. Vaxtında konsultasiya ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
