Taxikardiya ürək dərəcəsinin yaş və klinik vəziyyət üçün gözləniləndən sürətli olmasıdır. Sinus taxikardiyası fizioloji və ya ikincili ola bilər, digər taxiaritmiyalar isə ayrıca qiymətləndirilir.
Yayımlanma tarixi:
Sinonimlər
- Ürək döyüntülərinin sürətlənməsi
Xəstəlik haqqında
Taxikardiya ürək yığılmalarının tezliyinin normal göstəriciləri üstələdiyi aritmiya növüdür. O, xarici amillərə cavab olaraq yarana bilər və normanın variantı ola bilər və ya ciddi patologiyalardan xəbər verə bilər.
ÜSS-nin dəqiqədə 90 zərbədən yuxarı qalxdığı vəziyyət taxikardiya adlanır. Lakin ürək-damar sisteminin belə reaksiyası təbii ola bilər: stress və ya fiziki yükləmə zamanı vegetativ sinir sisteminin simpatik şöbəsinin aktivləşməsi baş verir ki, bu da əzələ tonusunun artmasını işə salır. Gərgin əzələlərin qanla təchizatı üçün orqanizm qan təzyiqini artırır və ürək yığılmalarının tezliyini çoxaldır. Təhrikedici amil aradan qalxdıqda ürək ritmi tez normaya qayıdır.
Xəstəliyin simptomu kimi taxikardiya ÜSS-nin artımının təhrikedici amillə əlaqəsi olmadan baş verdiyi patoloji vəziyyətdir.
Səbəbləri
Patoloji taxikardiya aşağıdakılar nəticəsində miokardın elektrik və ötürücü aktivliyinin struktur pozğunluqlarının nəticəsidir:
- infarkt, işemiya;
- kardiomiopatiya;
- ürək qüsurları;
- miokardit;
- əməliyyatlar və travmalar;
- yeni törəmələr;
- preparatların qəbulu;
- intoksikasiyalar;
- metabolik pozğunluqlar;
- hipoksiya.
- miokardın işi ilə əlaqəli olanlar – inkişaf qüsurları, iltihablar, qanın tərkibinin və təzyiqin pozulması;
- ürəyin işi ilə əlaqəli olmayanlar – psixi xəstəliklər, ağrı şoku, güclü yüklənmələr və ya hipodinamiya, sürətli əhəmiyyətli arıqlama daxil olmaqla istənilən digər xəstəliklər.
Bir sıra hallarda taxikardiya idiopatikdir, yəni diaqnostika zamanı ritm pozğunluğunun səbəblərini müəyyən etmək mümkün olmur, buna görə xəstəlik ilkin hesab edilir.
Təsnifat
Ürək ritmi pozğunluğu mənbəyinin lokalizasiyasından asılı olaraq aşağıdakı taxikardiya növləri ayırd edilir:
- Sinus. Sinus düyünü tərəfindən impuls yaradılması prosesinin pozulması nəticəsində miokard yığılmalarının tezliyi normadan yuxarı olur. Nəbz dəqiqədə 100 zərbəni keçir ki, bu adətən yükləmə zamanı kompensator mexanizmin işinin nəticəsidir.
- Qulaqcıq. Patoloji elektrik aktivliyinin mənbəyi qulaqcıqların miokardında, onlara tökülən boş/ağciyər venalarında yerləşir.
- Mədəcik. Ritm pozğunluğunun mənbəyi ötürücü sistemdə və ya mədəciklərin miokardında yerləşir. Tutma zamanı nəbz dəqiqədə 150-180 zərbə hüdudlarında olur.
- kəskin;
- paroksizmal (residivləşən);
- daimi.
Ürək taxikardiyasının növlərə bölünməsi daha mürəkkəb və şaxələnmiş sxemə malikdir. Buna görə tezləşmiş ürəkdöyünməsinin səbəblərini yalnız diqqətli diaqnostikadan sonra anlamaq mümkündür.
Klinik mənzərə
İnsan ürəyinin çox sürətli və ya ritmsiz döyündüyünü hiss etsə belə, ürək əzələsinin hansı tezliklə yığıldığını hiss edə bilməz. Lakin o, taxikardiyanın nəticələrini hiss edə bilər:
- zəiflik;
- qulaqlarda küy;
- huşunu itirmə;
- təngnəfəslik;
- döş qəfəsində diskomfort.
Tez-tez sürətli nəbz heç bir təzahürə səbəb olmur və problem yalnız həkimin planlı qəbulunda, EKQ çəkilişində aşkar edilir.
Xəstəliyin simptomları
Oxşar əlamətlər aşkar etmisinizsə, nə etməli?
-
Özünüzü müalicə etməyin
Özbaşına müalicə sağlamlıq üçün təhlükəlidir. Dəqiq diaqnoz olmadan müalicəyə başlamaqla vaxt itirə və yanlış yol seçə bilərsiniz.
-
Mütləq həkimə müraciət edin
Yalnız ixtisaslı həkim dəqiq diaqnoz qoya və düzgün müalicə təyin edə bilər. Hansı mütəxəssisə getməli olduğunuzu bilmirsinizsə, terapevtə yazılın — o, sizi lazımi həkimə yönləndirəcək.
-
Müalicəni təxirə salmayın
İlk əlamətlər yaranan kimi başlanmış müalicə daha effektiv olur və ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
-
Bizə müraciət edin — mütləq kömək edəcəyik
*1103
Diaqnostika
Ritm pozğunluğunu təsdiqləməyə və xəstənin şikayətinin onun subyektiv duyğuları və ya ÜSS-nin yanlış ölçülməsi ilə əlaqəli olmadığını anlamağa taxikardiyanın diaqnostika üsulları imkan verir:
- elektrokardioqrafiya (EKQ);
- EKQ-nin holter monitorlaşdırılması;
- yüklənmə testləri.
- troponin TI;
- hipofiz və qalxanabənzər vəzinin hormonları;
- qanın biokimyəvi analizi.
Simptomlardan asılı olaraq digər laboratoriya testləri, instrumental və funksional müayinələr də lazım ola bilər.
Xidmətlər
Müalicə
Taxikardiya yalnız tutmaların patoloji xarakteri sübut edildikdə terapiyanın aparılması üçün əsasdır. Terapevtik sxemin vəzifəsi ürək yığılmalarının tezliyini normal həddə saxlamaq, qəfil ölüm sindromu daxil olmaqla ağırlaşma riskini azaltmaq, xəstənin mümkün qədər yüksək həyat keyfiyyətini qorumaqdır.
Ürək əzələsinin yığılma ritmini normallaşdırmaq üçün xəstəyə fərdi dərman kompleksi təyin edilir:
- müntəzəm qəbul üçün;
- tutmaların tez aradan qaldırılması üçün.
- hipertireoz və Addison sindromunda hormonal terapiya;
- su-duz balansının saxlanması;
- hemoqlobin səviyyəsinin nəzarəti.
Taxikardiyanın psixi və psixoloji səbəbləri olduqda sinir və ürək-damar sisteminin işinə təsir edən güclü emosiya mənbəyi ilə təmasını məhdudlaşdırmaq lazımdır. Həkim yumşaq sedativ preparatlar, antitrevoji təsirə malik antidepressantlar, yuxu dərmanları təyin edə bilər, lakin davamlı nəticə üçün psixoterapiya lazımdır.
Taxikardiyanın səbəblərinin və nəticələrinin aradan qaldırılmasının radikal üsulu az invaziv cərrahi müdaxilədir.
- Radiotezlikli ablyasiya. Arteriya vasitəsilə yeridilən keçirici vasitəsilə ürək toxumalarında patoloji elektrik aktivliyi sahələri məhv edilir. Prosedur narkoz və ya yerli anesteziya altında yerinə yetirilir, 5 saata qədər çəkir və minimal ağırlaşma riskinə malikdir.
- Kardiostimulyatorun quraşdırılması. Ürək əzələsinə implantasiya edilən cihaz ürəyə konkret ritm diktə edir, onun pozulmasına imkan vermir. Prosedur yerli anesteziya altında, daha nadir hallarda isə narkoz altında, körpücükaltı venaya yeridilən elektrod vasitəsilə aparılır. 8-10 ildən sonra elektrokardiostimulyatorun əvəz edilməsi üçün təkrar prosedur yerinə yetirilir.
Prosedurun seçimini klinik mənzərəni, xəstənin yaşını və həyat tərzini nəzərə alaraq həkim edir.
Reabilitasiya
Elektrokardiostimulyatorun implantasiyasından və ya radiotezlikli ablyasiyadan sonra xəstə stasionar şöbədə bir gün qalır, sonra bərpanı evdə davam etdirir. Adətən döş qəfəsi nahiyəsindəki diskomfortun tamamilə keçməsi və xəstənin tam dəyərli həyata qayıda bilməsi üçün 1-2 həftə lazım olur.
Profilaktika
İnsan sağlam insan üçün təhlükəli olmayan fizioloji taxikardiyanın inkişafının qarşısını ala bilər. Düzgün ürək ritmini saxlamağa dözümlülük məşqləri (qaçış, gəzinti, üzgüçülük) kömək edir, bu zaman onlara minimal yüklə başlamaq və tədricən artırmaq lazımdır.
Həmçinin ürək taxikardiyasının profilaktikası üçün sinir, endokrin sisteminin işini, hemoqlobin səviyyəsini izləmək lazımdır. Əgər diaqnoz əvvəllər qoyulubsa, həkimin göstərişlərinə əməl etmək və ürək ritmini sabitləşdirmək üçün preparatlar qəbul etmək lazımdır.
Yadda saxla!
Fizioloji olmayan taxikardiya mütləq həkimə müraciəti tələb edir. Ürək ritminin pozulması infarkta, işemiyanın proqressivləşməsinə gətirib çıxara bilər.
Vaxtın böyük hissəsində müəyyən ürək döyüntü ritminin saxlanması bütün orqanizmin işi üçün vacibdir. Qanın damar yatağına ritmik atılması zamanı bütün orqan və toxumalar normal fəaliyyət üçün kifayət qədər oksigen alır. Taxikardiyanın nəticəsi hipoksiya, həmçinin miokardın sürətli aşınması olur.
Taxikardiyanın ən ciddi ağırlaşması ürəyin dayanmasına gətirib çıxara bilən fibrilyasiyadır. Bundan başqa, tibbi yardım almayan xəstələr tromboemboliya, insult, ağciyər ödemi, boğulma tutmaları ilə üzləşə bilərlər.
Suallar və cavablar
Diaqnostika və müalicə taktikası klinik əlamətlər, müayinə nəticələri, xəstəliyin səbəbi və pasiyentin fərdi xüsusiyyətləri nəzərə alınaraq profil mütəxəssis tərəfindən müəyyən edilir.
Mövzu üzrə məqalələr
Piylənmə zamanı arterial hipertoniya və obstruktiv yuxu apnoesi sindromu
Piylənmə ilə xarici tənəffüs funksiyasının bütöv bir sıra pozğunluqları bağlıdır. Artıq bədən çəkisi olan şəxslərdə ağciyər ventilyasiyasına tələbat…
İstiqamət: Kardiologiya / Somnologiya
Arterial hipertoniya
Arterial hipertoniya (AH) – ürəyin və damarların ən geniş yayılmış xəstəliklərindən biridir. Xəstələrin əksəriyyəti müəyyən vaxta qədər xəstə…
İstiqamət: Kardiologiya
Hipertoniya xəstəliyinin müalicəsi
Hipertoniya xəstəliyi arterial təzyiqin yüksəlməsi ilə xarakterizə olunan ürək-damar sisteminin xəstəliyidir. Təzahürlər əsasən beyin damarlarının (baş ağrıları, başgicəllənmə,…
İstiqamət: Kardiologiya
Prehipertoniya (sərhəd hipertenziyası)
Prehipertoniya — «sərhəddə» olan vəziyyətdir: təzyiq artıq tam normal deyil, lakin klinik ifadə olunmuş hipertoniyaya hələ çatmayıb. Müasir…
İstiqamət: Kardiologiya
Konsultasiya alın
Bu əlamətləri özünüzdə görürsünüzsə, həkimə müraciət etməyi təxirə salmayın. Vaxtında konsultasiya ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
