Təsiredici maddə
Fondaparinuks — antitrombin vasitəsilə laxtalanmanın Xa faktorunu seçici şəkildə bloklayan sintetik antikoaqulyantdır. Dərin vena trombozunun və ağciyər arteriyası tromboemboliyasının profilaktikası və müalicəsində, həmçinin kəskin koronar sindromda dəri altına yeridilir.
- Latın adı
- Fondaparinuxum natricum
- Ticarət adları
- Arikstra Siyahı
- ATC kodu
- B01AX05
- Farmakoloji qrup
- Antitrombotik vasitələr
- Dərman formaları
-
- İnyeksiya
Diqqət!
Dərmanı qəbul etməzdən əvvəl həkim və ya əczaçı ilə məsləhətləşin. Bu səhifədəki məlumat tanışlıq üçündür və həkim məsləhətini əvəz etmir.
Nə üçün istifadə olunur
- böyük ortopedik və qarın boşluğu əməliyyatlarından sonra venoz tromboemboliyanın profilaktikası;
- uzunmüddətli yataq rejimində olan yüksək riskli terapevtik xəstələrdə trombozun qarşısının alınması;
- dərin vena trombozunun və ağciyər arteriyası tromboemboliyasının müalicəsi;
- aşağı ətrafların səthi venalarının kəskin trombozu (tromboflebiti);
- kəskin koronar sindrom (stenokardiyanın qeyri-stabil forması, miokard infarktı).
Necə təsir edir
Fondaparinuks heparinin antitrombinə birləşən hissəsinin sintetik analoqudur. O, antitrombinə birləşərək onun Xa faktoruna təsirini dəfələrlə gücləndirir. Xa faktoru bloklandıqda trombin əmələ gəlmir və yeni laxta formalaşmır.
Heparindən fərqli olaraq fondaparinuks trombositlərə təsir etmir və heparinlə əlaqəli trombositopeniya demək olar ki, yaratmır.
Kimlərə olmaz
- preparata qarşı yüksək həssaslıq;
- klinik əhəmiyyətli aktiv qanaxma;
- kəskin bakterial endokardit;
- ağır böyrək çatışmazlığı (preparat böyrəklərlə xaric olunur).
Diqqət
Spinal və ya epidural anesteziya, həmçinin lumbal punksiya zamanı antikoaqulyant qəbul edən xəstələrdə onurğa kanalında hematoma riski var. Belə prosedurların vaxtı həkimlə dəqiq razılaşdırılır.
Əlavə təsirlər
- qanaxmalar (inyeksiya yerində qançır, burun, diş əti, mədə-bağırsaq qanaxması);
- anemiya;
- trombositlərin sayının azalması (nadir);
- qaraciyər fermentlərinin yüksəlməsi;
- allergik reaksiyalar.
Qarşılıqlı təsir
- Digər antikoaqulyantlar, antiaqreqantlar, qeyri-steroid iltihab əleyhinə vasitələr — qanaxma riski artır.
- Trombolitiklər — birgə tətbiq yalnız ciddi göstərişlərlə və nəzarət altında mümkündür.
Hamiləlik və laktasiya
Hamiləlikdə fondaparinuks haqqında məlumat məhduddur; adətən heparinlərə qarşı dözümsüzlük olduqda həkim tərəfindən seçilə bilər. Laktasiya dövründə istifadəsi tövsiyə olunmur və ya həkimlə razılaşdırılır.
Uşaqlar
Uşaqlarda təhlükəsizliyi və effektivliyi kifayət qədər öyrənilməyib; istifadəsi yalnız uşaq hematoloqunun qərarı ilə mümkündür.
Bu təsiredici maddə ilə preparatlar
Azərbaycanda Fondaparinuks ilə qeydiyyatda olan preparatlar. Onlarda eyni təsiredici maddə var, lakin doza, forma və köməkçi maddələr fərqlənə bilər. Konkret preparatı həkim seçir, aptekdə əvəzetmə barədə əczaçı ilə məsləhətləşin.
Arikstra
Aspen Notre Dame De Bondeville, Fransa
Tez-tez verilən suallar
Enoksaparin heyvan mənşəli heparindən alınır, fondaparinuks isə tam sintetikdir və yalnız Xa faktoruna təsir edir. O, heparinlə əlaqəli trombositopeniya keçirmiş xəstələrdə alternativ ola bilər.
Kiçik qançırlar dəri altı antikoaqulyant inyeksiyalarında tez-tez rast gəlinir. Lakin böyüyən hematoma, qara nəcis, sidikdə qan və ya dayanmayan qanaxma olduqda dərhal həkimə müraciət etmək lazımdır.
Həkimlər
Bu qrupdan digər dərmanlar
Alteplaza
Alteplasum
Aktilize
Apiksaban
Apixabanum
Elikvis, Piksabara və b.
Asetilsalisil turşusu
Acidum acetylsalicylicum
Aspirin Kardio, Trombo Ass və b.
Asetilsalisil turşusu + klopidoqrel
Acidum acetylsalicylicum et clopidogrelum
Aspiqrol, Hemopassduo və b.
Asetilsalisil turşusu + maqnezium hidroksid
Acidum acetylsalicylicum et magnesii hydroxidum
Kardiomaqnil
Asetilsalisil turşusu + maqnezium oksid
Acidum acetylsalicylicum et magnesii oxidum
Asmada, Kardiomaqnil