Dünyada hər onuncu insan bel ağrısı ilə üzləşir. Bu səhifədə bel ağrısının səbəbləri, növləri, diaqnostikası, müalicəsi və mümkün ağırlaşmaları, əlaqəli xəstəliklər, hansı həkimə müraciət etmək lazım olduğu və mütəxəssis rəyi barədə məlumat toplanıb.
İxtisas: Cərrah İnfeksionist Nefroloq Nevroloq Neyrocərrah Onkoloq Revmatoloq Terapevt Travmatoloq-ortoped Uroloq
Yayımlanma tarixi: Yenilənmə tarixi:
Dünyada hər onuncu insan bel ağrısı ilə üzləşir. Bu vəziyyət əmək qabiliyyətinin azalmasına səbəb olur və həyat fəaliyyətini ciddi şəkildə məhdudlaşdırır. Bəzi hallarda bel ağrısı erkən diaqnostika zamanı ən effektiv müalicə oluna bilən ciddi xəstəliyin əlaməti ola bilər. Həkimə müraciəti gecikdirməmək çox vacibdir. Mütəxəssis obyektiv diaqnoz qoyacaq və müalicə-reabilitasiya sxemi tərtib edəcək.
Növləri
Bel ağrısının müddəti müxtəlif ola bilər, buna görə patologiyanın 3 növü ayırd edilir:
- Kəskin — 6 həftəyədək davam edir;
- Yarımkəskin — 6 həftədən artıq davam edir;
- Xroniki — insanı 3 aydan artıq narahat edir.
Bel ağrısının mənşəyinə görə təsnifatı da mühüm əhəmiyyət daşıyır. Patologiyanın aşağıdakı növləri ayırd edilir:
- Diskogen — səbəb onurğaarası diskin zədələnməsindədir;
- Kök mənşəli — onurğa beynindən onurğaarası dəliklərdən çıxan sinir köklərinin sıxılması ilə bağlıdır;
- Miofassial — ağrı onurğanı əhatə edən əzələlərin və/və ya onları örtən birləşdirici toxuma qişalarının zədələnməsi nəticəsində yaranır;
- Oynaq mənşəli — ağrı hissi faset-oynaq osteoartriti ilə şərtlənir.
Ayrıca kateqoriya kimi aydın səbəbi olmadan yaranan spontan bel ağrısı fərqləndirilir.
Səbəbləri
Bel nahiyəsindəki ağrı hisslərinin səbəblərini bir neçə qrupa bölmək olar.
- Dayaq-hərəkət aparatı strukturlarında iltihabi proseslər: osteomielit, artrit və s.
- Onurğa oynaqlarının degenerativ zədələnməsi (osteoxondroz) və bu prosesin ağırlaşmaları: onurğaarası disk protruziyaları və yırtıqları.
- Sinir köklərinin zədələnməsi (radikulopatiyalar).
- Onurğa travmaları: sınıqlar, çıxıqlar, yarımçıxıqlar, fəqərələrin yerdəyişməsi.
- Spesifik xəstəliklər, məsələn, Bexterev xəstəliyi.
- Xoşxassəli və bədxassəli şişlər, metastazlar.
- Duruş pozğunluqları və onurğa əyriliyi: kifoz, skolioz və s.
- Böyrək və sidik yollarının zədələnməsi: pielonefrit, qlomerulonefrit, sidik-daş xəstəliyi.
- Əzələlərdəki patoloji proseslər: miozit, abseslər.
- Ürək-damar sisteminin zədələnməsi: miokard infarktı və digərləri — ağrı döş qəfəsindən qola, çənəyə yayılırsa, bu təhlükəli əlamətdir və dərhal təcili yardım çağırmaq lazımdır.
Nadir hallarda bel ağrısı digər patologiyalara da müşayiət edir. Ona mədə-bağırsaq traktının, aortanın, tənəffüs sistemi orqanlarının zədələnməsi səbəb ola bilər.
Diaqnostika
Bel ağrısı şikayəti olan xəstənin müayinəsi şikayətlərin və anamnezin toplanmasından başlanır. Keçirilmiş xəstəliklər, travmalar və əməliyyatlar, habelə xroniki patologiyalar haqqında məlumat da əhəmiyyət kəsb edir. Söhbətdən sonra həkim ümumi (bədən quruluşunun, duruşun, temperaturun, tənəffüs və ürək döyüntüləri tezliyinin qiymətləndirilməsi və s.) və ixtisaslaşdırılmış müayinə (nevroloji, ortopedik və s.) aparır. Bu mərhələdə ilkin diaqnoz qoyulur. Onu təsdiqləmək və ya dəqiqləşdirmək üçün xəstə laborator və instrumental müayinəyə yönləndirilir.
- Onurğa sütununun rentgenoqrafiyası. Zədələnmələri, anadangəlmə və qazanılmış deformasiyaları, təbii dəliklərin daralmasını, osteoxondroz və disklərarası yırtıqların əlamətlərini aşkar etməyə imkan verir.
- Uroqrafiya. Ön kontrastlaşdırma ilə sidik-ifrazat sisteminin rentgenoloji müayinə metodudur. Konkrementləri, daralma və genişlənmə sahələrini və s. Aşkar etməyə imkan verir.
- Onurğanın KT-si və MRT-si. Vizuallaşdırma üçün də istifadə olunur, lakin yalnız sümükləri deyil, orta sıxlıqlı toxumaları da göstərən laylı kəsiklər şəklində daha dəqiq görüntü verir.
- Böyrəklərin və sidik yollarının USM-i, qarın boşluğu orqanlarının USM-i, ürəyin USM-i. Toxumaların vəziyyətini və onlarda qan dövranını qiymətləndirməyə, daşları, iltihab, zədələnmə, nekroz sahələrini və s. Aşkar etməyə imkan verir.
- Elektroneyromioqrafiya, elektromioqrafiya. Əzələlərin və sinir liflərinin vəziyyətini qiymətləndirmək üçün zəruridir.
- Laborator diaqnostika: ümumi qan və sidik analizi, qanın biokimyası, infeksiyalara testlər və s. Orqanizmin ümumi vəziyyətini qiymətləndirməyə, iltihabi və ya bədxassəli prosesləri aşkar etməyə, infeksiya törədicisini müəyyənləşdirməyə, böyrəklərin vəziyyətini öyrənməyə imkan verir.
- EKQ. Ürək əzələsinin zədələnməsindən şübhələndikdə təyin olunur.
Bəzi patologiyaları istisna etmək üçün konsultasiyaya ehtiyac olduqda, dar profilli mütəxəssislər də diaqnostikaya cəlb olunur.
Müalicə
Bel ağrısını aradan qaldırmaq üçün müxtəlif dərman qrupları istifadə oluna bilər: QSİV-lər, antibiotiklər, spazmolitiklər, hormonlar və s. Kompleks müalicə çərçivəsində fiziki məşqlər, masaj, fizioterapiya, refleksoterapiya və s. Faydalı olur. Risk amillərinin aradan qaldırılmasına yönəlmiş həyat tərzi korreksiyası — hərəki fəallığın artırılması, bədən çəkisinin azaldılması, gündəlik qidalanmanın nəzərdən keçirilməsi — mühüm əhəmiyyət daşıyır.
Konservativ müalicənin sonrakı xarakteri ağrı sindromunun səbəbi ilə müəyyən olunur. Belə ki, osteoartritdə iltihabəleyhinə vasitələr, osteoporozda isə sümük toxumasını dağıdan hüceyrələrin fəallığını bloklayan preparatlar istifadə olunur. Bəzi patologiyalar əvvəlcədən cərrahi müdaxilə tələb edir, çünki konservativ tədbirlər belə hallarda az effektiv olur.
Vəziyyətdən asılı olaraq cərrahlar yırtıqların aradan qaldırılmasına, fəqərələrin möhkəmləndirilməsinə və/və ya formasının bərpasına, daşların çıxarılmasına və s. Yönəlmiş müdaxilələr aparırlar. Məhdud irinli proseslər (abseslər) drenaj olunur, bədxassəli şişlər isə kəsilib çıxarılır. Xoşxassəli törəmələr əhəmiyyətli ölçüyə çatdıqda və ya bədxassələşmə (malign formaya keçmə) riski yüksək olduqda çıxarılır. Ağır hallarda zədələnmiş orqan tamamilə kəsilib çıxarılır.
Konsultasiya alın
Bu əlamətləri özünüzdə görürsünüzsə, həkimə müraciət etməyi təxirə salmayın. Vaxtında konsultasiya ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
Ağırlaşmalar
Bel ağrısının ağırlaşmaları bu əlamətlə müşayiət olunan xəstəliklərin mənfi nəticələri ilə bağlıdır. Müalicə olunmadıqda insan aşağıdakı problemlərlə üzləşə bilər:
- Onurğanın hərəkətliliyinin məhdudlaşması nəticəsində əlillik;
- Ifadəli nevroloji pozuntular: hissiyyat və hərəkət pozğunluqları, çanaq orqanlarının işində nasazlıqlar;
- Böyrək çatışmazlığı;
- Sepsis, infeksion-toksik şok (iltihab zamanı);
- Orqanların şiş tərəfindən sıxılması;
- Şişlərin metastazlaşması.
Hansı həkimə müraciət etməli
Əgər insan daha əvvəl həkimə müraciət etməyibsə və diaqnozunu bilmirsə, terapevtə müraciət etməklə başlamaq daha yaxşıdır. Baza müayinədən sonra o, insanı lazımi profilli həkimə yönləndirəcək. Bel ağrısı olan xəstələrin müalicəsi ilə diaqnozdan asılı olaraq müxtəlif ixtisaslı həkimlər məşğul olur.
Yadda saxla!
Bel ağrısı çox insanların diqqət yetirmədiyi bir əlamətdir. Yaşlı insanlar narahatlığı yaşla izah edir, gənclər isə gündəlik fəaliyyətə təsir etməyənə qədər ağrı hisslərinə əhəmiyyət vermirlər. Halbuki insan nə qədər tez köməyə müraciət etsə, vəziyyətlə mübarizə bir o qədər asan olar. Anlamaq vacibdir ki, həm duruş pozğunluğunu, həm osteoxondrozu, həm də sidik-daş xəstəliyini erkən mərhələdə dərman müalicəsi, fizioterapiya prosedurları və həyat tərzinin korreksiyası ilə uğurla aradan qaldırmaq mümkündür. Söhbət daha ciddi patologiyadan, məsələn, abses və ya şişdən gedirsə, erkən müraciət pasiyentin həyatını xilas edə bilər. Diaqnoz qoyulduqdan sonra həkimin bütün tövsiyələrinə əməl etmək, klinik vəziyyət tələb edirsə, cərrahların köməyindən və sanatoriya-kurort müalicəsindən imtina etməmək lazımdır. Bu halda bel ağrısının ağır ağırlaşmalarının ehtimalı minimal olacaq.
Suallar və cavablar
Bel ağrısının profilaktikası ona səbəb ola biləcək xəstəliklərin qarşısının alınmasıdır. Ümumi tövsiyələr sağlam həyat tərzi sürmək, zərərli vərdişləri minimuma endirmək, düzgün qidalanmaq, həmçinin həkimdə müntəzəm müayinədən keçməkdir.
Cərrahi müdaxilədən əvvəl pasiyent ağrının davam etməsinə səbəb olan qısır dövranı qırmağa kömək edəcək optimal əməliyyat üsulunun seçilməsi üçün ətraflı müayinə olunur. Əksər hallarda cərrahi müalicə ağrını etibarlı şəkildə aradan qaldırır və onurğanın hərəkətliliyini bərpa edir.
