Sarkopeniya skelet əzələlərinin gücü və kütləsinin proqressiv azalması ilə xarakterizə olunan vəziyyətdir. Yaşlanma ilə əlaqəli olsa da xəstəlik, qidalanma və hərəkətsizlik də rol oynaya bilər.
Yayımlanma tarixi:
Sinonimlər
- Əzələ kütləsinin itirilməsi
Tarixi məlumatlar
Yaşla bağlı əzələ kütləsinin itirilməsinə ilk sistemli diqqət XX əsrin ortalarında ayrılmışdır. «Sarkopeniya» termini 1989-cu ildə tədqiqatçı İ. F. Rozenberq tərəfindən təklif edilmişdir, o bu termini yaşla əlaqəli skelet əzələsinin proqressiv azalmasını ifadə etmək üçün istifadə etmişdir. Bundan əvvəl əzələ kütləsinin azalmasına gətirib çıxaran proseslərin öyrənilməsi ayrı-ayrı şəkildə aparılırdı və əsasən orqanizmin ümumi qocalmasına fokuslanmışdı.
İ.F. Rozenberq vurğulamışdır ki, əzələ itkisi qocalmanın qaçılmaz fonu deyil, mütəxəssislərin diqqətini tələb edən ayrıca klinik sindromdur. Sonrakı illərdə alimlər sarkopeniyanın patogenezi haqqında təsəvvürləri genişləndirərək əsas mexanizmləri aşkar etmişlər: əzələ zülalı sintezinin azalması, katabolizmin artması, hormonal dəyişikliklər və xroniki iltihab. L. Mark və K. Bauer kimi tədqiqatçıların töhfəsi diaqnostika kriteriyalarını daha dəqiq müəyyən etməyə və yaşlı xəstələrdə əzələ kütləsi və gücünün qiymətləndirilməsi üçün tövsiyələr hazırlamağa imkan vermişdir.
1990-cı illərin sonu və 2000-ci illərin əvvəllərində elmi ictimaiyyət biomexaniki testlərin və vizuallaşdırma üsullarının istifadəsi daxil olmaqla beynəlxalq klinik tövsiyələr və qiymətləndirmə standartları hazırlayaraq sarkopeniya haqqında məlumatları sistemləşdirməyə başlamışdır. Bu gün «sarkopeniya» termini tibbi təcrübəyə möhkəm daxil olmuşdur, davam edən tədqiqatlar isə yaşlı insanlar üçün müxtəlif risk amillərinin, diaqnostika üsullarının və effektiv terapiya metodlarının rolunu dəqiqləşdirməyə davam edir.
Səbəbləri
Sarkopeniya mürəkkəb bioloji prosesdir, onun əsasında əzələ zülalının əmələ gəlməsi və parçalanması arasındakı tarazlığın tədricən dəyişməsi durur. Gənc yaşda əzələ toxumasının yenilənmə prosesləri təbii parçalanmanı kompensasiya edir. İllər keçdikcə katabolizm güclənir, hüceyrələrin sintetik aktivliyi isə azalır.
İnsan kifayət qədər zülal alsa belə, əzələ toxuması ona əvvəlkindən daha zəif reaksiya verir. Elmi mühitdə bu vəziyyət anabolik rezistentlik kimi təsvir edilir. Buna görə güc aktivliyi olmadan adi qidalanma artıq əvvəlki əzələ kütləsinin qorunmasına zəmanət vermir.
Sarkopeniyanın əsas səbəbi yaşla bağlı dəyişikliklərdir. Prosesin inkişafına töhfə verən amillərə aiddir:
- aşağı fiziki aktivlik, oturaq həyat tərzi;
- qida rasionunda zülal çatışmazlığı;
- D vitamini çatışmazlığı;
- hormonal dəyişikliklər;
- xroniki xəstəliklər və xroniki iltihab;
- uzunmüddətli yataq rejimi.
Sarkopeniyanın inkişaf mexanizmi bir neçə paralel dəyişikliyi əhatə edir. Güc və hərəkət sürətinə cavabdeh olan sürətli əzələ liflərinin payı tədricən azalır. Hüceyrənin enerji stansiyaları olan mitoxondrilərin işi pozulur. Toxumalarda molekulyar zədələnmələr toplanır, struktur zülallarının bərpası pisləşir. Əzələ liflərinin sıxlığı azalır, boş məkan isə tədricən yağ və birləşdirici toxuma qatışıqları ilə dolur. Bu xaricdən nəzərə çarpmaya bilər, lakin funksional olaraq gücün ifadəli azalmasına gətirib çıxarır.
Yaşlılarda sarkopeniya tez-tez qeyri-kafi qidalanma fonunda proqressivləşir. Əzələ toxumasının həssaslığı azaldıqda hətta orta dərəcəli aminturşu çatışmazlığı belə əzələ itkisini sürətləndirir. Nəticədə metabolik dəyişikliklərin, hormonal dəyişikliklərin və həyat tərzinin bir-birini gücləndirdiyi, əzələ funksiyasının tədricən sönməsini dəstəkləyən vəziyyət formalaşır.
İnkişaf mexanizmi
Sarkopeniya proqressivləşən vəziyyətlərə aiddir. Həyat tərzinin korreksiyası və terapiya olmadan əzələ kütləsinin azalması proqressivləşir. Əvvəlcə funksional ehtiyat azalır: insan üçün adət olunmuş fiziki yükü daşımaq çətinləşir. Sonra proses gündəlik hərəkətləri — yerimə, pilləkənlə qalxma, tarazlığın saxlanmasını əhatə edir.
Sindrom inkişaf etdikcə əzələ liflərinin en kəsiyi azalır, onların yağ toxuması ilə əvəzlənməsi sürətlənir, nevromuskulyar keçiricilik azalır. İllər keçdikcə yaşlılarda sarkopeniya ilkin mərhələdən ifadəli formaya keçə bilər, bu zaman təkcə əzələ həcmi deyil, sərbəst hərəkət etmək qabiliyyəti də zərər çəkir. Əvvəlcə insan gücün azalmasını hiss edir, sonra yerimə zamanı çətinliklər meydana çıxır, sabitlik pozulur, istirahətsiz gedə biləcəyi məsafə qısalır.
Əzələ kütləsi hər il təxminən 1–2% azalır, lakin güc daha sürətlə azalır. Bu təkcə liflərin sayının azalması ilə deyil, həm də onların keyfiyyətinin və sinir tənzimlənməsinin pisləşməsi ilə əlaqədardır. Əgər tədbir görülməzsə, proses tədricən insanı müstəqillikdən məhrum edir. Sadə hərəkətlər səy tələb edən vəzifəyə çevrilir. Nəticədə sarkopeniya həyat keyfiyyətinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir.
Təsnifat
Klinik tədqiqatlarda və praktiki tövsiyələrdə bir neçə təsnifat ayırd edilir — inkişaf səbəblərinə, ifadəlilik mərhələsinə və digər vəziyyətlərlə uzlaşmasına görə.
Etioloji əlamətə görə:
- Birincili (yaşla bağlı) — əsasən qocalma proseslərinin nəticəsi kimi formalaşır. Yaşla bağlı sarkopeniya digər xəstəliklərin ifadəli təsiri olmadan inkişaf edir və hormonal dəyişikliklərlə, anabolik amillərin səviyyəsinin azalması ilə və skelet əzələ toxumasının regenerativ imkanlarının tədricən sönməsi ilə əlaqədardır.
- İkincili — xroniki xəstəliklər, qeyri-kafi qidalanma, hərəkətsiz həyat tərzi fonunda və ya uzunmüddətli immobilizasiyadan sonra yaranır. Bu halda əzələ itkisi bir neçə risk amilinin uzlaşması ilə şərtlənir.
Klinik təzahürlərin mərhələsinə görə:
- Presarkopeniya — gücün ifadəli azalması olmadan əzələ kütləsinin azalması.
- İfadəli sarkopeniya — əzələ kütləsinin və gücün birgə azalması.
- Ağır forma — əlavə olaraq fiziki funksiyanın pozulması qoşulur, yerimə sürəti pisləşir, yıxılma riski artır.
Ayrıca kateqoriyaya sarkopenik piylənmə ayırd edilir — eyni zamanda yağ toxumasının artması ilə əzələ kütləsinin azalması ki, bu metabolik dəyişiklikləri daha da ağırlaşdırır.
Klinik mənzərə
Sarkopeniya tədricən formalaşan proqressivləşən vəziyyətlərə aiddir. Erkən mərhələ çox vaxt gizli gedir. İnsan adət olunmuş yükdən sonra yalnız yüngül yorğunluq və ya dözümlülüyün azalmasını hiss edə bilər. Proses inkişaf etdikcə ətrafdakılara və xəstənin özünə nəzərə çarpan sarkopeniyanın klinik əlamətləri meydana çıxır.
Sarkopeniyanın simptomlarına aiddir:
- skelet əzələ həcminin azalması, xüsusilə budlar və çiyin qurşağı nahiyəsində;
- ovucun tutma gücünün azalması — klinik tədqiqatlarda istifadə olunan erkən markerlərdən biri;
- yerimə və ya pilləkənlə qalxdıqdan sonra tez yorulma;
- hərəkət sürətinin yavaşıması;
- dayaqsız stuldan qalxarkən çətinliklər;
- sabitlik və koordinasiyanın azalması;
- məişət yüklərində dözümlülüyün azalması;
- bel əzələlərinin zəifləməsi nəticəsində duruşun dəyişməsi;
- ifadəli qidalanma çatışmazlığı olmadan bədən çəkisinin azalması.
Yaşlılarda sarkopeniya həyat keyfiyyətinin pisləşməsi, müstəqilliyin azalması və kənar köməkdən asılılığın artması ilə müşayiət olunur.
Oxşar əlamətlər aşkar etmisinizsə, nə etməli?
-
Özünüzü müalicə etməyin
Özbaşına müalicə sağlamlıq üçün təhlükəlidir. Dəqiq diaqnoz olmadan müalicəyə başlamaqla vaxt itirə və yanlış yol seçə bilərsiniz.
-
Mütləq həkimə müraciət edin
Yalnız ixtisaslı həkim dəqiq diaqnoz qoya və düzgün müalicə təyin edə bilər. Hansı mütəxəssisə getməli olduğunuzu bilmirsinizsə, terapevtə yazılın — o, sizi lazımi həkimə yönləndirəcək.
-
Müalicəni təxirə salmayın
İlk əlamətlər yaranan kimi başlanmış müalicə daha effektiv olur və ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
-
Bizə müraciət edin — mütləq kömək edəcəyik
*1103
Diaqnostika
Sarkopeniya üzrə müasir klinik tövsiyələr vurğulayır ki, ilk siqnal gücün azalmasıdır, kütlənin azalması isə diaqnozu instrumental olaraq təsdiqləyir. Müayinə klinik söhbətdən başlayır. Həkim aydınlaşdırır ki, pilləkənlə qalxmaq çətinləşibmi, yerimə sürəti dəyişibmi, ümumi dözümlülük azalıbmı, qəfil yıxılma epizodları meydana çıxıbmı. Bundan sonra obyektiv testlərə keçilir.
Sarkopeniyanın diaqnostikası aşağıdakı üsulları əhatə edir:
- əl dinamometri vasitəsilə ovucun tutma gücünün ölçülməsi — skelet əzələsinin ümumi vəziyyətini qiymətləndirmək üçün sadə üsul;
- stuldan dəfələrlə qalxma testi — bud və çanaq əzələlərinin funksional imkanlarını əks etdirir;
- qısa məsafədə yerimə sürətinin müəyyən edilməsi — tempin yavaşıması fiziki funksiyanın azalmasının erkən markeri hesab olunur;
- ikienerjili rentgen absorbsiometriyası — əzələ və yağ toxumasının həcmini kəmiyyətcə müəyyən etməyə imkan verir;
- bioimpedans analizi — ambulator təcrübə üçün əlverişli bədən tərkibinin qiymətləndirilməsi üsulu;
- kompüter və ya maqnit-rezonans tomoqrafiyası — əzələ toxumasının strukturu və onun yağla əvəzlənmə dərəcəsi haqqında ətraflı təsəvvür verir;
- laborator qiymətləndirmə — D vitamininin, iltihab markerlərinin və hormonal statusun müəyyən edilməsi.
Yalnız əzələ kütləsinin azalmasının qeyd edilməsi kifayət deyil. Klinik tədqiqatlarda göstərilmişdir ki, gücün azalması və fiziki funksiyanın pisləşməsi əzələlərin mütləq həcmindən daha dəqiq əlverişsiz nəticə proqnozlaşdırıcılarıdır. Buna görə diaqnostika prosesin mərhələsini müəyyən etməyə və xəstənin sonrakı aparılması üçün optimal taktikanı seçməyə imkan verən vəziyyətin kompleks qiymətləndirilməsi kimi nəzərdən keçirilir.
Sarkopeniya müzakirə edilərkən, o cümlədən xəstələrin fotoları elmi nəşrlərdə adətən normada və ifadəli atrofiyada əzələ toxumasının müqayisəli təsvirləri nümayiş etdirilir. Lakin praktiki tibb üçün kəmiyyət göstəriciləri və funksional testlər daha vacibdir.
Ağırlaşmalar
Skelet əzələləri maddələr mübadiləsində, qlükozanın tənzimlənməsində, tarazlığın saxlanmasında və ümumi fiziki dayanıqlıqda fəal iştirak edir. Onların həcmi və gücü azaldıqda bu, bütün orqanizmin fəaliyyətinə təsir göstərir. Ağırlaşmalar güc və dözümlülüyün azalması proqressivləşdikcə formalaşır.
Ən əhəmiyyətli nəticələrə aşağıdakılar aiddir:
- Yıxılma nəticəsində zədələr. Ayaq əzələlərinin zəifləməsi və koordinasiyanın azalması yıxılma ehtimalını artırır ki, bu, sınıq riski səbəbindən yaşlı yaşda xüsusilə təhlükəlidir.
- Məişət müstəqilliyinin itirilməsi. Tədricən insan üçün kənar köməksiz özünə xidmət göstərmək çətinləşir — özünəxidmət qabiliyyəti və fəal sosial həyat imkanları azalır.
- Sarkopenik piylənmə. Əzələ kütləsi azaldıqda çox vaxt piy toxumasının payı artır. Belə birləşmə maddələr mübadiləsinə mənfi təsir göstərir və kardiometabolik riskləri artırır.
- İnsulinə davamlılıq və metabolik dəyişikliklər. Əzələ toxuması qlükozanın utilizasiyasında fəal iştirak edir. Əzələ payının azalması toxumaların insulinə həssaslığını pisləşdirir və karbohidrat mübadiləsinin pozulmasının inkişafına şərait yarada bilər.
- Xəstəliklərdən sonra yavaşımış bərpa. Əməliyyatlardan, infeksiyalardan və ya xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsindən sonra sarkopeniyası olan xəstələrdə regenerasiya məhdud funksional ehtiyat səbəbindən daha yavaş gedir.
- Ümumi ölüm halların artması. Sindromun ağır formaları əlverişsiz nəticənin müstəqil proqnostik amili kimi qəbul edilir, çünki onlar orqanizmin fiziki potensialının kəskin azalmasını əks etdirir.
Beləliklə, yaşlılarda sarkopeniya artıq mövcud olan xəstəliklərin gedişini ağırlaşdırır. Əzələ kütləsinin azalması yalnız zahiri görünüş və ya güc məsələsi deyil, maddələr mübadiləsinə, stresə davamlılığa və orqanizmin adaptasiya imkanlarına təsir edən amildir.
Müalicə
Sarkopeniyanın müalicəsi kompleks bir strategiyadır. Onun məqsədi gücün, dözümlülüyün və gündəlik tapşırıqları yerinə yetirmək qabiliyyətinin bərpasıdır. Sarkopeniya üzrə müasir klinik tövsiyələr həyat tərzi dəyişdirilmədən yalnız preparatların tətbiqinin az effektiv olduğunu vurğulayır.
- Terapiyanın əsas elementi sarkopeniya zamanı edilən məşqlərdir. Ən güclü effekti əzələlərin yükə qarşı işlədiyi müqavimət məşqləri verir. Bu format struktur zülalların istehsalını stimullaşdırır, hüceyrə yenilənmə mexanizmlərini aktivləşdirir və sinir impulsunun əzələ liflərinə ötürülməsini yaxşılaşdırır.
Sarkopeniya zamanı MMT (müalicəvi bədən tərbiyəsi) yaş, müşayiət edən xəstəliklər və ilkin fiziki hazırlıq səviyyəsi nəzərə alınmaqla fərdi qaydada seçilir. Adətən aşağıdakılar daxil edilir:
- öz bədən çəkisi ilə yerinə yetirilən məşqlər;
- elastik lentlər və ya yüngül ağırlıqlarla iş;
- təhlükəsiz trenajorlarda məşqlər;
- koordinasiya və tarazlıq üzrə tapşırıqlar.
Müntəzəm məşğələlər əzələ toxumasının aminturşulara həssaslığını artırır və yaşla bağlı «anabolik ətalətin» qismən aradan qaldırılmasına kömək edir. Bu fakt sarkopeniyanın necə müalicə edildiyini, ilk növbədə orqanizmin öz ehtiyatlarının aktivləşdirilməsinə əsaslanaraq izah edir.
- Rasionun korreksiyası terapiyanın məcburi hissəsidir. Əzələ kütləsinin saxlanması və artırılması üçün kifayət qədər zülal qəbulu tələb olunur. Əksər hallarda gündə bədən çəkisinin hər kiloqramına 1,0–1,2 q zülal, kəskin azalma olduqda isə mütəxəssisin nəzarəti altında 1,5 q/kq-a qədər tövsiyə edilir.
Xüsusi diqqət budaqlanmış zəncirli aminturşulara verilir. Məsələn, leysin əzələ zülalının sintezini aktivləşdirən hüceyrədaxili siqnal mexanizmlərini işə salır. D vitamininin optimal səviyyəsinin saxlanması da vacibdir, çünki o, əzələ hüceyrələrinin yığılma xüsusiyyətlərinə və funksionallığına təsir göstərir.
- Farmakoloji vasitələr kompleks proqramın əlavə komponenti kimi nəzərdən keçirilir.
Praktikada aşağıdakılar tətbiq edilir:
- çatışmazlığın korreksiyası üçün D vitamini preparatları;
- zülal sintezini stimullaşdıran anabolik yönümlü vasitələr;
- təsdiqlənmiş defisit zamanı hormonal terapiya;
- xroniki iltihabı azaldan vasitələr;
- əzələ toxumasının metabolizminə təsir edən preparatlar.
Farmakoloji vasitələrin təsiri zülalların parçalanma intensivliyinin azaldılmasına və əzələ strukturlarının bərpa proseslərinin dəstəklənməsinə yönəlmişdir. Ancaq fiziki fəallıq və adekvat qidalanma olmadan dərman korreksiyası davamlı nəticə vermir.
Beləliklə, yaşlılarda sarkopeniyanın müalicəsi və simptomların geriləməsi, həkim rəylərinin göstərdiyi kimi, ən effektiv olaraq kombinə edilmiş yanaşma zamanı baş verir. Bu, məşqlərin, tam dəyərli qidalanmanın və defisitlərin korreksiyasının birləşməsidir. Fiziki yüklənmə olmadan preparatların təkbaşına tətbiqi davamlı nəticə vermir. Yaşlı qadın və kişilərdə sarkopeniyanın necə müalicə edildiyi sualının cavabı da elə budur.
Reabilitasiya
İlk müsbət nəticələr əldə edildikdən sonra effekti saxlamaq və möhkəmləndirmək vacibdir. Sarkopeniya zamanı reabilitasiya orqanizmi həddindən artıq yükləmədən gücü, koordinasiyanı və fiziki fəallığı saxlamağa yönəlmişdir. Bu, bərpa prosesi daha yavaş gedən yaşlı xəstələr üçün xüsusilə aktualdır.
Əsas reabilitasiya üsullarına aşağıdakılar aiddir:
- Uzunmüddətli dəstəkləyici məşq proqramları. Sarkopeniya zamanı məşqlərin intensivliyi özünühiss və müşayiət edən xəstəliklər nəzərə alınaraq tənzimlənir.
- Funksional təlim. Məişət hərəkətləri işlənilir — stuldan qalxma, yüngül əşyaların daşınması, təhlükəsiz gəzinti. Bu, yıxılma riskini azaldır.
- Tarazlıq terapiyası. Xüsusi məşqlər dayanıqlılığı və vestibulyar aparatın işini yaxşılaşdırır.
- Qidalanmaya nəzarət. Əzələ kütləsinin təkrar itirilməsinin qarşısını almaq üçün kifayət qədər zülal və vitamin qəbulu təmin edilir.
- Psixoloji dəstək. Fəallığın azalması tez-tez narahatlıq ilə müşayiət olunur, buna görə də müntəzəm məşğələlərə motivasiya vacibdir.
Profilaktika
Sarkopeniyanın profilaktikası kəskin simptomlar meydana çıxmazdan çox əvvəl başlayır. Xəstəlik yaşlanma və həyat tərzi ilə bağlı olduğundan, əsas rolu insanın özünün fəal mövqeyi oynayır. Vaxtında görülən tədbirlər əzələ kütləsinin və gücünün azalmasını əhəmiyyətli dərəcədə ləngitməyə imkan verir.
Sarkopeniyadan necə qorunmaq üçün əsas profilaktik tədbirlər:
- Müntəzəm fiziki yüklənmə. Həftədə 2–3 dəfə güc məşqləri əzələ toxumasını saxlayır və onun azalmasının qarşısını alır.
- Kifayət qədər zülal qəbulu. Rasionda keyfiyyətli aminturşu mənbələri olmalıdır.
- D vitamini səviyyəsinə nəzarət. Zərurət olduqda defisitin korreksiyası aparılır.
- Normal bədən çəkisinin saxlanması. Piyin artıq toplanması metabolik pozğunluqları gücləndirir.
- Erkən diaqnostika. Əl sıxma gücünün və gəzinti sürətinin dövri qiymətləndirilməsi sarkopeniyanın ilkin əlamətlərini aşkar etməyə imkan verir.
- Xroniki xəstəliklərin müalicəsi. Şəkərli diabetə, ürək-damar və ağciyər xəstəliklərinə nəzarət əzələlərin sürətli itirilməsi riskini azaldır.
- Zərərli vərdişlərdən imtina. Siqaret çəkmək və alkoqoldan sui-istifadə skelet əzələlərinin vəziyyətini pisləşdirir.
Sarkopeniyanın profilaktikası menopauzadan sonra qadınlar və yaşlı kişilər üçün xüsusilə vacibdir, çünki hormonal dəyişikliklər əzələ funksiyasının azalmasını sürətləndirir.
Yadda saxla!
Fiziki fəallıq yaşlı dövrdə skelet əzələlərinin qorunub saxlanılmasının əsas vasitəsidir. Hətta orta dərəcəli güc məşqləri belə zülal sintezini stimullaşdırır və yaşla bağlı dəyişiklikləri yavaşladır. Təcrübə göstərir ki, sarkopeniya zamanı müntəzəm məşqlər əl sıxma gücünü, yerimə sürətini və dayanıqlığı yaxşılaşdırır. Əzələ toxumasının vəziyyəti yaşlı insanların həyat keyfiyyəti ilə birbaşa bağlıdır, buna görə də hərəkət sağlam uzunömürlüyün zəruri hissəsidir.
Əlaqəli Xəstəliklər
- D vitamini çatışmazlığı
- Bədən çəkisinin çatışmazlığı
- 1-ci tip şəkərli diabet
- 2-ci tip şəkərli diabet
- Addison xəstəliyi
- Adrenogenital sindrom (anadangəlmə böyrəküstü vəz hiperplaziyası)
- Akromegaliya
- Amenoreya
- Autoimmun tireoidit
- Avtoimmun xəstəliklər
- Böyrəküstü vəzi xərçəngi
- Böyrəküstü vəzin çatışmazlığı
- Böyümə hormonu çatışmazlığı
- Diabetik ayaq
- Diabetik ketoasidoz
Suallar və cavablar
Sarkopeniya ilə əsasən reabilitoloq, endokrinoloq və dietoloq məşğul olur, bəzən geriatr da müalicə prosesinə cəlb olunur. Həkim əzələ gücünü və kütləsini qiymətləndirən sınaqlar, məsələn əl sıxma gücü, yerimə sürəti, təyin edir, lazım gəldikdə əlavə instrumental müayinə aparılır. Müalicə adətən fiziki fəallığın artırılması, düzgün qidalanma və altda duran xəstəliklərin, əgər varsa, idarə olunmasından ibarət olur. Yanaşma fərdi seçilir.
Erkən mərhələdə, xüsusən müntəzəm fiziki fəallıq və kifayət qədər zülal qəbulu ilə, əzələ gücünü və kütləsini qismən bərpa etmək mümkündür. Prosesin qabaqlaşmış mərhələlərində tam əvvəlki vəziyyətə qayıtmaq çətinləşir, ancaq düzgün proqramla proqressiyanı ləngitmək və funksionallığı yaxşılaşdırmaq mümkündür. Nəticə yaşdan, müşayiət edən xəstəliklərdən və proqrama riayət dərəcəsindən asılıdır. Fərdi planı reabilitoloq müəyyən edir.
Bəli, əzələ gücünün azalması tarazlığın pozulmasına və yıxılma riskinin artmasına səbəb ola bilər, bu isə xüsusən yaşlı insanlarda sınıqlar kimi ciddi nəticələrə gətirib çıxara bilər. Əlavə olaraq hərəkət azlığı müstəqillik dərəcəsini aşağı sala və gündəlik fəaliyyətləri çətinləşdirə bilər. Bu səbəbdən erkən aşkarlama və mütəmadi fiziki məşq proqramı ağırlaşmaların qarşısının alınmasında mühüm rol oynayır. Ev şəraitinin təhlükəsizliyi də əhəmiyyətlidir.
Mövzu üzrə məqalələr
Polikistik yumurtalıq sindromu: aybaşıdan hamiləlik planına qədər
PCOS adı ilə tanınan sindrom yalnız yumurtalıqlarla bağlı deyil. Aybaşı, dəri əlamətləri, maddələr mübadiləsi və hamiləlik planı birlikdə…
İstiqamət: Ginekoloji endokrinologiya / Endokrinologiya / Reproduktologiya
Hamiləlikdə şəkər yükləmə testi: necə hazırlaşmalı?
Qlükoza tolerantlıq testi hamiləlikdə şəkər mübadiləsini qiymətləndirmək üçün istifadə olunur. Hazırlıq, məhlul və qan götürmə vaxtı protokola görə…
İstiqamət: Ginekologiya / Endokrinologiya
Qalxanabənzər vəz və hamiləlik: TSH nəticəsini necə qiymətləndirməli?
Qalxanabənzər vəzin hormonları ana və dölün sağlamlığı üçün əhəmiyyətlidir. Hamiləlikdə hormonal dəyişikliklər analizlərə təsir etdiyindən TSH və sərbəst…
İstiqamət: Endokrinologiya / Ginekologiya
Bariatriya və arıqlamaq üçün müasir preparatlar
Piylənmə bütün dünyanın probleminə çevrilmişdir. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının məlumatlarına görə, bir milyarddan çox insanın artıq çəkisi var və…
İstiqamət: Bariatrik cərrahiyyə / Endokrinologiya
Konsultasiya alın
Bu əlamətləri özünüzdə görürsünüzsə, həkimə müraciət etməyi təxirə salmayın. Vaxtında konsultasiya ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
