Antimüller hormonu qadınlarda yumurtalıqların kiçik follikullarında, kişilərdə isə xayalarda hazırlanır. Qadında onun səviyyəsi qalan yumurta hüceyrələrinin ehtiyatını göstərir, kişidə xayaların funksiyasını əks etdirir. Analiz hamiləlik planlaşdırılarkən, EKM-ə hazırlıqda, sonsuzluğun səbəbi axtarılanda və yumurtalıq və ya xaya şişinə şübhə zamanı təyin olunur.
- Biomaterial
- Venoz qan
- Nəticə hazır olur
- 1–2 iş günü
- Ac qarına
- Bəli
- Qiymət
- 14 AZN
Yayımlanma tarixi: Yenilənmə tarixi:
Onlayn
Həkim-koordinatorun pulsuz konsultasiyası
müayinə və prosedurlara hazırlıq barədə
Müayinə və ya prosedur keçirməyi planlaşdırırsınız?
Həkim-koordinatorumuz hazırlığı, prosedurun necə keçdiyini, göstəriş və əks göstərişləri izah edəcək, suallarınızı cavablandıracaq.
Pulsuz konsultasiyaya yazılın — operator sizin üçün əlverişli zəng vaxtını seçəcək.
Sinonimlər
- AMH
- Müller inhibə edici maddə
- MIS
- MIF
Müayinənin təsviri
Antimüller hormonu (AMH) dölün cinsiyyət orqanlarının formalaşmasında iştirak edən maddədir. Oğlan dölündə o, qadın daxili cinsiyyət orqanlarının rüşeymi olan Müller axarlarının inkişafını dayandırır. Cinsi yetkinlikdən sonra AMH spermatozoidlərin və yumurta hüceyrələrinin yetişməsinin tənzimlənməsində iştirak edir.
Kişilərdə hormonu xayaların Sertoli hüceyrələri hazırlayır. Uşaqlıqda onun səviyyəsi yüksək olur, cinsi yetkinlik dövründə isə azalır. Qadınlarda AMH yumurtalıqlarda inkişaf etməkdə olan kiçik follikullarda yaranır. Follikullar nə qədər çoxdursa, hormon da bir o qədər yüksək olur. Ona görə AMH yumurtalıqların ehtiyatını, yəni qalan yumurta hüceyrələrinin miqdarını əks etdirir və yaşla tədricən azalır.
Bir çox digər cinsi hormondan fərqli olaraq AMH menstrual dövr ərzində az dəyişir, ona görə analizi dövrün istənilən günü vermək olar.
Müayinə venoz qanda immunokemilüminessent üsulla aparılır.
Göstərişlər
- hamiləliyin planlaşdırılması və ya EKM-ə hazırlıq: yumurtalıq ehtiyatını və hormonal stimulyasiyaya mümkün cavabı qiymətləndirmək;
- qadın sonsuzluğu, ovulyasiyanın olmamasının səbəbinin axtarılması;
- kişi sonsuzluğu və ya pis spermoqramma: pozğunluğun obstruktiv, yoxsa qeyri-obstruktiv olduğunu ayırmaq;
- cinsiyyət orqanlarının inkişafının pozulması, həqiqi və ya yalançı hermafroditizmə şübhə;
- yumurtalıq və ya xaya şişinə şübhə, həmçinin belə şişlərin müalicəsinə nəzarət;
- estrogen artıqlığı əlamətləri: kişilərdə süd vəzilərinin böyüməsi (ginekomastiya), qadınlarda uşaqlıq qanaxmaları və endometriumun hiperplaziyası.
Lazım gəldikdə AMH dinamikada, müəyyən fasilələrlə təkrar yoxlanılır.
Hansı xəstəliklərdə təyin olunur
Müayinənin aparılması
-
Hazırlıq 12 saat
Analizdən əvvəl yeməyin, yalnız su içmək olar.
-
Analizin götürülməsi 5 dəqiqə
Tibb bacısı venadan qan götürür, dövrün istənilən günü olar.
-
Nəticə 1–2 iş günü
Nəticəni həkiminiz yaşınızı nəzərə alaraq yozur.
Müayinəyə hazırlıq
- 2 gün əvvəl estrogen və ya androgen tərkibli hormonal vasitələri dayandırın, ancaq yalnız həkimlə məsləhətləşdikdən sonra.
- Ərəfədə çox yeməyin, ağır və yağlı qidadan, spirtli içkidən çəkinin.
- Analizi ac qarına verin: 12 saat ərzində yalnız qazsız təmiz su içmək olar.
- 3 saat əvvəl siqaret çəkməyin.
Analiz necə götürülür
Tibb bacısı dirsək büküşündəki venadan qan götürür. İynə batanda qısa sancı hiss edə bilərsiniz, bütün prosedur bir neçə dəqiqə çəkir. Sonra deşilən yerə tampon qoyulur və göyərmə olmaması üçün bir müddət sıxılır.
Nəticəyə nə təsir edə bilər
Antimüller hormonu dövrün gününə az bağlıdır, lakin başqa amillər nəticəni dəyişə bilər.
- Hormonal kontraseptivlər və hormon tərkibli digər dərmanlar göstəricini aşağı sala bilər; onları həkimlə məsləhətləşmədən dayandırmayın.
- Yumurtalıqlarda keçirilmiş əməliyyat, kistanın götürülməsi və ya kimyaterapiya, şüa müalicəsi səviyyəni azaldır.
- Hamiləlik və süd vermə dövrü, eləcə də D vitamini çatışmazlığı göstəriciyə təsir edə bilər.
- Siqaret çəkmək hormonun səviyyəsini aşağı sala bilər.
- Biotin tərkibli vitamin əlavələri immun analiz üsulunda nəticəni təhrif edə bilər.
- Ağır yemək və spirtli içki analizdən əvvəl məsləhət deyil.
- Referens (norma) göstəriciləri laboratoriyadan və üsuldan asılı olaraq fərqlənir, ona görə nəticələri eyni laboratoriyada müqayisə etmək daha düzgündür.
Qəbul etdiyiniz dərman və vitaminlər barədə həkimə və laboranta əvvəlcədən deyin. Nəticəni həkim şikayətlərinizi və digər müayinələrin nəticələrini nəzərə alaraq şərh edir.
Referens dəyərlər
Kişilərdə və oğlanlarda AMH cinsi yetişkənlik mərhələsinə (Tanner şkalası) görə qiymətləndirilir:
| Göstərici | Qrup | Referens dəyər | Vahid |
|---|---|---|---|
| AMH | Oğlanlar, Tanner I mərhələ | 4,95–144,48 | nq/ml |
| AMH | Oğlanlar, Tanner II mərhələ | 5,02–140,06 | nq/ml |
| AMH | Oğlanlar, Tanner III mərhələ | 2,61–75,9 | nq/ml |
| AMH | Oğlanlar, Tanner IV mərhələ | 0,43–20,14 | nq/ml |
| AMH | Oğlanlar, Tanner V mərhələ | 1,95–21,2 | nq/ml |
| AMH | Kişilər, 18 yaş və yuxarı | 0,73–16,05 | nq/ml |
Qadınlarda AMH xeyli aşağıdır və yaşla azalır. 18 yaşa qədər qızlarda hormon adətən qiymətləndirilmir.
| Göstərici | Qadının yaşı | Referens dəyər | Vahid |
|---|---|---|---|
| AMH | 18–26 yaş | 0,96–13,34 | nq/ml |
| AMH | 26–31 yaş | 0,17–7,37 | nq/ml |
| AMH | 31–36 yaş | 0,07–7,35 | nq/ml |
| AMH | 36–41 yaş | 0,03–7,15 | nq/ml |
| AMH | 41–46 yaş | 0–3,27 | nq/ml |
| AMH | 46 yaşdan yuxarı | 0–1,15 | nq/ml |
Dəyərlər laboratoriyanın istifadə etdiyi metoddan asılıdır, ona görə nəticənizi analiz blankında göstərilən intervalla müqayisə edin.
Nəticənin yozulması
AMH-nin yüksək olması qadınlarda polikistoz yumurtalıq sindromunda, yumurtalıq xərçəngində, həmçinin hormon ifraz edən yumurtalıq və ya xaya şişlərində müşahidə oluna bilər. Kişilərdə göstəricinin dəyişməsi cinsi inkişafın gecikməsinə, androgen hazırlanmasının pozulmasına (o cümlədən androgen preparatlarının təsirinə) və ya toxumaların androgenlərə həssaslığının itməsinə işarə edə bilər.
AMH-nin aşağı olması bu vəziyyətlərlə bağlı ola bilər:
- yumurtalıq ehtiyatının azalması;
- menopauza, o cümlədən erkən menopauza;
- piylənmə;
- xayaların olmaması və ya zəif inkişafı;
- xaya toxumasının zədələnməsi və qeyri-obstruktiv azoospermiya;
- oğlanlarda vaxtından əvvəl cinsi yetişkənlik;
- persistent Müller axarı sindromu: oğlan uşağında xarici əlamətlər və xromosomlar kişi tipli olsa da, uşaqlıq, uşaqlıq boruları və ya uşaqlıq yolunun yuxarı hissəsi qalır.
AMH tək başına hamiləlik ehtimalını və ya sonsuzluğu müəyyən etmir. Nəticəni həkim yaşınızı, digər hormonları və ultrasəs müayinəsini nəzərə alaraq qiymətləndirir.
Nəticə normadan kənar olduqda reproduktoloq, ginekoloq, androloq, endokrinoloq, genetik və ya pediatr müayinəni davam etdirə bilər. FSH, testosteron, estrogenlər, progesteron, inhibin B, kişilərdə spermoqramma, həmçinin cinsiyyət orqanlarının ultrasəs müayinəsi, MRT və ya KT təyin oluna bilər.
Yadda saxla!
Aşağı AMH yumurta hüceyrələrinin azaldığını göstərir, onların keyfiyyətini isə göstərmir. AMH-si aşağı olan qadınlar da təbii yolla hamilə qala bilər. Bu analiz daha çox hamiləliyi təxirə salmamaq və ya EKM proqramını planlaşdırmaq üçün vaxtı qiymətləndirməyə kömək edir.
- Hormonal kontrasepsiya AMH-ni müvəqqəti azalda bilər, qəbul edirsinizsə, həkimə deyin.
- Dinamik izləmədə analizləri eyni laboratoriyada və günün təxminən eyni vaxtında verin.
Qiymət cədvəli
- Antimüller hormonu 14 AZN
* Klinika rəhbərliyi saytda yerləşdirilmiş qiymət siyahısının vaxtında yenilənməsi üçün bütün tədbirləri görür, lakin mümkün anlaşılmazlıqların qarşısını almaq üçün xidmətlərin dəyərini qeydiyyat şöbəsində dəqiqləşdirməyi tövsiyə edirik. Yerləşdirilmiş qiymətlər ictimai oferta deyildir. Tibbi xidmətlər müqavilə əsasında göstərilir.
Suallar və cavablar
AMH menstrual dövr ərzində az dəyişir, ona görə analizi istənilən gün vermək olar. Həkim eyni gündə FSH və ya estradiol da təyin edibsə, onlar üçün adətən dövrün 2–5-ci günləri seçilir.
Yumurtalıq ehtiyatı doğuşdan müəyyən olunur və yaşla azalır, onu bərpa edən etibarlı üsul yoxdur. Sağlam həyat tərzi, siqaretdən imtina və normal çəki yumurtalıqların funksiyasını qorumağa kömək edir.
Kişilərdə AMH xayaların Sertoli hüceyrələrinin işini göstərir. Spermoqrammada spermatozoid tapılmadıqda bu analiz səbəbin axarların tıxanması, yoxsa xaya toxumasının zədələnməsi olduğunu ayırmağa kömək edir.
Laboratoriya həkimləri
Harada və nə vaxt təhvil vermək olar
Ünvan: Bakı, Yavər Əliyev küç., 26. İş saatları: 7 gün 24 saat. Analizlər canlı növbə ilə qəbul olunur — gəlməzdən əvvəl zəng edib hazırlıq qaydalarını, nəticənin hazır olma vaxtını və qiyməti dəqiqləşdirə bilərsiniz.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
Mövzu üzrə məqalələr
Endometrioz gündəlik həyata necə təsir edir?
Endometrioz yalnız ağrılı aybaşı ilə məhdudlaşmır. Ağrı, yorğunluq və reproduktiv planlara təsir fərdi qiymətləndirmə və uzunmüddətli yanaşma tələb…
İstiqamət: Reproduktologiya
Polikistik yumurtalıq sindromu: aybaşıdan hamiləlik planına qədər
PCOS adı ilə tanınan sindrom yalnız yumurtalıqlarla bağlı deyil. Aybaşı, dəri əlamətləri, maddələr mübadiləsi və hamiləlik planı birlikdə…
İstiqamət: Ginekoloji endokrinologiya / Endokrinologiya / Reproduktologiya
MAR-testi: nəticə təkbaşına sonsuzluğu izah edirmi?
MAR-testi spermatozoidlərlə əlaqəli anticisimləri qiymətləndirə bilər. Lakin o, hər cütlük üçün ilkin müayinə deyil və təkbaşına reproduktiv diaqnoz…
İstiqamət: Reproduktologiya / Andrologiya
Xayadan nümunə götürülməsi: biopsiya ilə sperm axtarışı eynidirmi?
Xaya biopsiyası diaqnostik toxuma qiymətləndirilməsi və ya reproduktiv prosedurla əlaqəli ola bilər. Müdaxilənin məqsədi əvvəlcədən dəqiq izah edilməlidir.
İstiqamət: Andrologiya / Reproduktologiya
