A hipovitaminozu A — orqanizmdə A vitamini (retinol) səviyyəsinin kritik dərəcədə azalmasıdır. Bu, qida ilə daxil olan maddənin prekursorlarının çatışmazlığı və ya onun sintezinin pozulması ilə bağlı ola bilər.
Yayımlanma tarixi:
Sinonimlər
- Retinol çatışmazlığı
- hypovitaminosis A
A hipovitaminozu A — orqanizmdə A vitamini (retinol) səviyyəsinin kritik dərəcədə azalmasıdır. Bu, qida ilə daxil olan maddənin prekursorlarının çatışmazlığı və ya onun sintezinin pozulması ilə bağlı ola bilər. A vitamini ümumi mübadilə proseslərində, hormonların və zülalların sintezində, həzm, reproduktiv, immun və tənəffüs sistemlərinin fəaliyyətinin tənzimlənməsində iştirak edir. O, yaşla bağlı degenerasiyanı ləngidir, görmə, sümük və əzələ toxuması üçün zəruridir. Böyüklər üçün retinolun gündəlik tələbatı 0,9-dan 3 mq-a qədərdir. Hətta cüzi çatışmazlıq da sağlamlıq problemlərinə gətirib çıxarır. Onun vaxtında kompensasiya edilməsi geri dönməz ağırlaşmaların qarşısını alacaq.
Xəstəlik haqqında
A vitamini orqanizmdə maddələrin prekursorlarından (prekursorlardan, provitaminlərdən): ksantofillər və karotinoidlərdən sintez olunur. Sorulmada mədəaltı vəz və nazik bağırsağın fermentləri iştirak edir. Mütləq şərt – ödün və yağlı qidanın kifayət qədər olmasıdır.
Vitamin əsasən qaraciyərdə toplanır. Onun az bir hissəsi böyrəklərdə, böyrəküstü vəzlərdə və göz tor qişasında yığılır. Ehtiyac olduqda orqanizm vitamini qan axınına buraxmaq üçün siqnal verir, orada isə o, qaraciyərdə sintez olunan daşıyıcı zülallarla birləşir. Onlarsız retinol toksikdir, oksidləşməyə meyllidir.
Yuxarıda göstərilən proseslərdən hər hansı birində pozuntu olduqda A hipovitaminozu yaranır. Əsas risk qrupuna məktəbəqədər yaşlı uşaqlar və hamilə qadınlar daxildir.
Səbəbləri
Retinol çatışmazlığının əsas səbəbi alimentar amildir – istifadə olunan məhsullarda provitaminlərin azlığı. Əksər insanların rasionunu qida maddələri və probiotiklərlə kasıb, belə adlandırılan boş qida təşkil edir. Məhsullar yanlış hazırlanma və saxlanma nəticəsində qida dəyərini tamamilə itirir.
A hipovitaminozunun digər səbəbləri də mövcuddur.
- Provitaminlərin parçalanması üçün zəruri olan fermentlərin aktivliyinin azalması və ya olmaması. Səbəb xroniki pankreatit, irritabl bağırsaq sindromu, Kron xəstəliyi, çölyakiya ola bilər.
- Safra axınının və ya ifrazının pozulması fonunda yaranan öd çatışmazlığı. Tətikləyici faktorlar: lyamblioz, öd kisəsində daşlar və ya onun axarlarının daralması. Öd turşuları olmadan yağlar parçalanmır, müvafiq olaraq A vitamini də mənimsənilmir.
- Qaraciyər tərəfindən sintez olunan nəqliyyat fermentlərinin çatışmazlığı. Səbəb orqanın sirrozu və ya fibrozu, hepatit ola bilər.
- Stresslər, onkoloji xəstəliklər, fiziki yüklənmələr, uzun müddət isti və ya soyuqda qalma, hamiləlik və ana südü ilə qidalandırma zamanı retinolun intensiv sərf olunması.
- Mukovissidoz. Bu xəstəlik bütün orqanizmdə, o cümlədən həzm sistemində balanssızlıq yaradır. Nəticədə yağda həll olan vitaminlər mənimsənilməyi dayandırır.
- Antibiotiklərin uzunmüddətli qəbulu.
- Alkoqolizm.
- Qadınlarda retinol çatışmazlığı polikistoz yumurtalıqlar, qalxanabənzər vəzin, böyrəküstü vəzilərin patologiyaları ilə tətiklənə bilər.
- Ana südü ilə qidalanan uşaqda hipovitaminoz anada çatışmazlıq olduqda yaranır.
Bunun səbəbi spesifik reseptorların strukturunun pozulmasıdır, bu səbəbdən element hüceyrənin içinə daxil olmur. Digər səbəb isə A vitamininin sintezi üçün lazım olan fermentlərin anadangəlmə çatışmazlığıdır.
Təsnifat
İnkişaf səbəblərindən asılı olaraq hipovitaminozun iki forması ayırd edilir.
- Birincili, retinol prekursorlarını ehtiva edən qidaların rasionda azlığı səbəbindən yaranan.
- İkincili. A vitamininin metabolizmini pozan müxtəlif patologiyalar fonunda inkişaf edir.
Çatışmazlığın ifadəlilik dərəcəsinə və simptomatikaya görə üç mərhələ ayırd edilir.
- Prehipovitaminoz. Klinik simptomlar hələ yoxdur. Vitamin çatışmazlığı yalnız laborator metodlarla müəyyən edilir. Bu mərhələdə karotin və digər provitaminlərlə zəngin məhsullarla rasionu zənginləşdirərək hipovitaminozun inkişafının qarşısını almaq olar.
- Hipovitaminoz. Əsasən görmə pozuntusu, dəri quruluğu ilə özünü göstərir. Ağırlaşmalar hələ yoxdur. Retinol qəbulu tövsiyə olunur.
- Avitaminoz. Müxtəlif orqanların fəaliyyətində pozğunluqlar xarakterikdir. Ağırlaşmalar inkişaf edir. Vəziyyəti korreksiya etmək üçün vitamin inyeksiya şəklində yeridilir.
Yaranma vaxtına görə anadangəlmə və qazanılmış çatışmazlıq ayırd edilir. Sonuncu istənilən yaşda inkişaf edə bilər.
Klinik mənzərə
A vitamininin hipovitaminozunun ilk əlaməti gözlər tərəfdən problemlərdir:
- Alacakaranlıqda görmənin pisləşməsi;
- Vaxtaşırı «milçəklərin» görünməsi;
- Selikli qişaların quruluğu (quru göz sindromu).
Bundan əlavə, dirsəklərdə, dizlərdə və baldırda kəpəkvari tipdə qabıqlanma başlayır, dəri tədricən kobudlaşır. Tərləmə azalır, piy vəzilərinin sekresiyası aşağı düşür. Kiçik uşaqlarda isilik, dermatitlərin yaranması tezləşir.
A hipovitaminozunun digər simptomları:
- Dırnaqların kövrəkliyi;
- Saçların tökülməsi, kəpək;
- Burun selikli qişasının quruması;
- Oma, çiyin, dirsək, diz nahiyələrində «qaz dərisi» sahələrinin yaranması;
- Furunkulyoz;
- Yaraların ləng sağalması;
- Tez-tez rast gəlinən respirator xəstəliklər.
Çatışmazlığın ifadəli mərhələlərində gözün buynuz qişasında xoralar, skleralarda isə qeyri-müntəzəm formalı ləkələr yaranır. Selikli qişanın quruluğu səbəbindən bağırsaq və sidik yolları xəstəlikləri inkişaf edir. Kişilərdə fertililik və potensiya azalır. Qadınlarda ginekologiya sahəsində problemlər yaranır − mastopatiya və eroziyaların əmələ gəlməsi riski artır. Uşaqlar üçün A hipovitaminozu inkişafın pozulması ilə nəticələnə bilər.
Oxşar əlamətlər aşkar etmisinizsə, nə etməli?
-
Özünüzü müalicə etməyin
Özbaşına müalicə sağlamlıq üçün təhlükəlidir. Dəqiq diaqnoz olmadan müalicəyə başlamaqla vaxt itirə və yanlış yol seçə bilərsiniz.
-
Mütləq həkimə müraciət edin
Yalnız ixtisaslı həkim dəqiq diaqnoz qoya və düzgün müalicə təyin edə bilər. Hansı mütəxəssisə getməli olduğunuzu bilmirsinizsə, terapevtə yazılın — o, sizi lazımi həkimə yönləndirəcək.
-
Müalicəni təxirə salmayın
İlk əlamətlər yaranan kimi başlanmış müalicə daha effektiv olur və ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
-
Bizə müraciət edin — mütləq kömək edəcəyik
*1103
Diaqnostika
A hipovitaminozunun diaqnostika taktikası aşağıdakı müayinələri əhatə edir.
- Retinol üzrə qan analizi. Çatışmazlıq onun səviyyəsi 0,3 mkmol/litr və daha aşağı düşdükdə müəyyən edilir.
- Retinol-bağlayıcı zülal və prealbumin üzrə qan analizi.
- Oftalmoloji müayinə: qaranlığa adaptasiya vaxtı testi, görmə sahələrinin yoxlanılması, torlu qişanın vəziyyətinin analizi (elektroretinoqrafiya). Bu metodlar A hipovitaminozu ilə törədilən pozuntuları digər oftalmoloji xəstəliklərdən ayırmağa imkan verir.
- Kontrastla mədə-bağırsaq traktı orqanlarının rentgen müayinəsi.
Qastroenteroloq, oftalmoloq, endokrinoloq, dermatoloq konsultasiyası tələb oluna bilər.
Müalicə
Müalicə üsulları çatışmazlığın mərhələsindən və onun yaranma səbəblərindən asılıdır. İlk əlamətlər zamanı rasionun korreksiyası kifayət edə bilər. Tövsiyə olunan məhsullar:
- Kök, balqabaq, qırmızı bibər, pomidor;
- Kahı yarpaqları, ispanaq, cəfəri;
- Balıq, toyuq, mal əti qaraciyəri.
Farmasevtik preparatlara ehtiyacı həkim müəyyən edir. Çatışmazlığın aradan qaldırılması üçün optimal variant tokoferol və sinklə komplekslərdir. Bu nutriyentlər retinolun oksidləşməsinin qarşısını alır və onun daşınmasını asanlaşdırır. 3-cü mərhələdə A vitamini preparatları inyeksiya şəklində yeridilir. Paralel olaraq xəstəliyi tətikləyən patologiyanın terapiyası təyin edilir.
Profilaktika
A hipovitaminozunun profilaktikası onun provitaminlərinin yüksək konsentrasiyasını ehtiva edən məhsullarla rasionun zənginləşdirilməsindən ibarətdir. Karotinoidlər qırmızı, narıncı tərəvəzlərdə və meyvələrdə çoxdur. Həmçinin avokado, brokoli, itburnu, qara qarağat, çaytikanı faydalıdır.
Vitamin yalnız yağlarla birlikdə mənimsənilir. Yaxşı mənbələr yumurta, pendirlər, yağlı balıq, qaraciyər (xüsusilə cod qaraciyəri), kərə yağıdır. Retinol preparatları təyin edildikdə onları avokado ilə qəbul etmək tövsiyə olunur. Bu meyvə nutriyentin mənimsənilmə dərəcəsini iki dəfə artırır. Bundan əlavə, sink də vacibdir. O, balqabaq tumlarında, yulaf yarmasında, dənli bitkilərdə, lobyada, noxudda, mal ətində çoxdur.
Qida əlavələri qəbul edilərkən qanda retinol səviyyəsinə vaxtaşırı nəzarət etmək lazımdır. Bu, terapiyanın effektivliyini qiymətləndirmək və hipervitaminozun qarşısını almaq üçün vacibdir.
Yadda saxla!
İnsanda uzunmüddətli A hipovitaminozu ciddi ağırlaşmalara səbəb ola bilər. İlk növbədə, bu, alatoranlıqda görmənin pisləşməsi, quruluq səbəbindən gözlərdə diskomfort və qızartıdır. Daha sonra rəng qavrayışı pozulur, görmə sinirləri və torlu qişa geri dönməz şəkildə zədələnir. Həmçinin pasiyent digər ağırlaşmalarla da qarşılaşa bilər.
- Sümük toxumasının zəifləməsi, xondroitinsulfatların çatışmazlığı səbəbindən onun inkişafında pozuntular.
- Vəzi toxumaların buynuzlaşmış toxumalara transformasiyası. Nəticədə rinitlər, bronxitlər, sinusitlər, sistitlər inkişaf edir.
- Trombozun inkişafı riskinin artması, orqanizmin antioksidant müdafiəsinin azalması, onkologiyanın inkişaf ehtimalının yüksəlməsi.
- Uşaqlarda iştaha pisləşir, əzələ sistemi zəifləyir, psixi inkişafda kənaraçıxmalar yaranır.
Pozuntuların inkişafının qarşısını almaq üçün ilk şübhələr yaranan kimi həkimə müraciət etmək lazımdır. Retinolun müstəqil qəbulu lazım deyil. Onun artıqlığı çatışmazlıqdan az təhlükəli deyil.
Suallar və cavablar
Əgər çatışmazlıq qida rasionundakı nöqsanlarla bağlıdırsa, əlavələrin qəbulu zamanı təsir təxminən 2 həftədən sonra olacaq – bu, standart kursdur.
Bu, zəif işıqlandırmada görmənin əhəmiyyətli dərəcədə pisləşməsidir. Alatoranda görmə qavrayışının aydınlığına rodopsin piqmenti cavabdehdir. Zəif işıqlandırmada onun sintezi aktivləşir. Bu prosesdə A vitamini birbaşa iştirak edir. Əgər o çatışmırsa – görmə qeyri-dəqiq olur.
Qastroenterologiya üzrə xəstəliklər
Mövzu üzrə məqalələr
Barrett qida borusu: bu nədir və biz necə kömək edə bilərik?
Barrett qida borusu – qastroezofageal reflyuksun (QÖRX) yaratdığı xroniki qıcıqlanma səbəbindən qida borusunun aşağı şöbəsinin selikli qişasının dəyişdiyi…
İstiqamət: Qastroenterologiya
Öd kisəsi xəstəlikləri
Xəstənin öd sancıları ilə bağlı həkimə ilk müraciəti hələ onda kəskin prosesin olması demək deyil. Diqqətli müayinə zamanı…
İstiqamət: Qastroenterologiya
Qıcıqlanmış bağırsaq sindromu
Hər bir insan həyatında ən azı bir dəfə qarında ağrı, qarında köp, nəcisin tezləşməsi və ya qəbizlik, nəcislə…
İstiqamət: Qastroenterologiya
Babasilin əməliyyatsız müalicəsi: mif, yoxsa reallıq?
Babasil kimi proktoloji xəstəliklər insana az əzab, ağrı və narahatlıq gətirmir. Lakin həkimə müraciət adətən son ana qədər…
İstiqamət: Proktologiya
Konsultasiya alın
Bu əlamətləri özünüzdə görürsünüzsə, həkimə müraciət etməyi təxirə salmayın. Vaxtında konsultasiya ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
