Nevrasteniya — səbəbi, klinik əlamətləri və ağırlıq dərəcəsinə uyğun fərdi diaqnostika və müalicə tələb edən tibbi vəziyyətdir.
Yayımlanma tarixi:
Sinonimlər
- Astenik nevroz
Xəstəlik haqqında
Nevrasteniya nevrozların növlərindən biridir. Xəstəlik uzun müddət təsir edən və/və ya təkrar-təkrar baş verən psixotravmatik vəziyyətin fonunda inkişaf edir.
Əvvəlcə psixi proseslərin pozulması inkişaf edir. Əsəbilik, artmış qıcıqlanma və tez yorulma yaranır. Zaman keçdikcə proses sinir sisteminin vegetativ şöbəsini əhatə edir, buna görə də «somatogen» şikayətlər xarakterik olur. Bu mərhələdə somatik xəstəliklərin (aterosklerozun, qastritin, stenokardiyanın və s.) istisna edilməsi tələb olunur. Sonra ali kortikal funksiyalar əziyyət çəkir, buna görə də diqqətin cəmlənməsində, yadda saxlamada və düşüncə fəaliyyətində çətinliklər yaranır. İnsan peşə vəzifələrini tam yerinə yetirə bilmir.
Nevrasteniyanın diaqnostikası təcrübəli mütəxəssis üçün çətinlik yaratmır. Müayinə psixi pozğunluqların qiymətləndirilməsi və somatik xəstəliklərin istisna edilməsi əsasında qurulur. Müalicə psixoterapevtik texnikalara əsaslanır. Zərurət olduqda medikamentoz preparatlar təyin edilə bilər.
Səbəbləri
Nevrasteniyanın əsas səbəbləri bunlardır:
- psixotravma – üstünlük təşkil edən amil;
- tam gecə yuxusunun uzun müddət olmaması;
- ağır və uzunmüddətli intellektual əmək;
- uzunmüddətli fiziki əzablar.
Xəstəliyə əsasən yüksək məsuliyyət səviyyəli peşə sahibləri – pilotlar, həkimlər, aviakosmik sahələrin mühəndisləri məruz qalır. Risk qrupuna həmçinin işdə və ailədə tez-tez münaqişəli vəziyyətlər yaşayan insanlar da daxildir.
Xəstəliyin inkişaf ehtimalını müəyyən edən müəyyən xarakter cizgiləri də var. Bunlar utancaqlıq və çəkingənlik, inertlik, dəyişən vəziyyətə çətin uyğunlaşma, hətta əhəmiyyətsiz amillərə qarşı ağrılı reaksiyadır. Əgər sizdə bu kimi simptomlar müşahidə olunursa, həkimə müraciət etməyi məsləhət görürük. Vaxtında konsultasiya sağlamlığınız üçün mənfi nəticələrin qarşısını alacaq.
Klinik mənzərə
Xəstəlik tədricən inkişaf edir, belə ki, psixoemosional yük hər gün toplanaraq öz zirvəsinə çatır.
Yarandıqda dərhal həkimə müraciət edilməli olan əsas simptomlar bunlardır:
- tez yorulma (fiziki və intellektual);
- əsəbilik və zəiflik;
- həddindən artıq qıcıqlanma.
İlk vaxtlar xəstə öz nevro-psixi statusundakı kənarlaşmaları hiss etmir, lakin patoloji əsəbilik epizodları zaman keçdikcə daha bariz olur. Davamlı və uzunmüddətli xarakter daşıyır. Tədricən əhəmiyyətsiz qıcıqlandırıcılar gücünə görə qeyri-adekvat reaksiyaya səbəb olmağa başlayır. Xəstə tez hirslənən və olduqca əsəbi olur. Güclü küy, parlaq işıqlandırma və sağlam insan üçün fərqsiz olan digər amillər əsəbiliyə və qıcıqlanmaya səbəb olur.
Xəstəlik proqressivləşir. Funksional pozğunluqların üzərinə psixi disbalansdan qaynaqlanan somatik şikayətlər əlavə olunur. Bədənin müxtəlif hissələrində diskomfort hissləri, qulaqlarda küy, ürək nahiyəsində, epiqastriyada təzyiq yaranır, baş ağrımağa və gicəllənməyə başlayır. Bu fonda iş qabiliyyəti azalır və sosiallaşma pozulur. İnsan ətrafdakılarla ünsiyyət qurmaq istəmir, tədricən onlar onu qıcıqlandırmağa başlayır.
Bu mərhələdə xəstənin müayinəsi zamanı aşağıdakı əlamətlər mövcuddur:
- vətərlərin qıcıqlanmasından yaranan reflekslərin güclənməsi (sinir toxumasının artmış qıcıqlanma qabiliyyətini təsdiqləyir);
- üz və ovucların artmış tərləməsi;
- salivasiyanın güclənməsi;
- ürək döyüntüsünün sürətlənməsi;
- üzün qızarması və ya solğunluğu.
Müalicə olmadıqda proses daha da irəliləyir – ali kortikal funksiyalar əziyyət çəkir. İnsanın öz peşə vəzifələrini yerinə yetirməsi çətinləşir, çünki diqqətin cəmlənməsi azalır və yaddaş zəifləyir. Diqqətsizlik və unutqanlıq yaranır. Əhval-ruhiyyə bəzən sıxıntılı, bəzən səbəbsiz şən olur, iştaha bəzən azalır, bəzən isə qeyri-mütənasib dərəcədə artır. Yuxu səthi olur, yuxuya getmə pozulur, bu zaman insan səhər artıq yorğun oyanır. Kişilərdə erektil funksiya, qadınlarda isə libido azalır.
Vacibdir ki, xəstə özündə nəsə bir problem olduğunu dərk edir və köməyə razılıqla qərar verir. Yalnız bir sual yaranır – keyfiyyətli kömək haradan almaq olar? Mütəxəssislər müraciət edən hər bir xəstəyə kömək etməyə hazırdır. Müalicədə öz effektivliyini və təhlükəsizliyini sübut etmiş dünya standartlarından istifadə olunur.
Xəstəliyin simptomları
Oxşar əlamətlər aşkar etmisinizsə, nə etməli?
-
Özünüzü müalicə etməyin
Özbaşına müalicə sağlamlıq üçün təhlükəlidir. Dəqiq diaqnoz olmadan müalicəyə başlamaqla vaxt itirə və yanlış yol seçə bilərsiniz.
-
Mütləq həkimə müraciət edin
Yalnız ixtisaslı həkim dəqiq diaqnoz qoya və düzgün müalicə təyin edə bilər. Hansı mütəxəssisə getməli olduğunuzu bilmirsinizsə, terapevtə yazılın — o, sizi lazımi həkimə yönləndirəcək.
-
Müalicəni təxirə salmayın
İlk əlamətlər yaranan kimi başlanmış müalicə daha effektiv olur və ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
-
Bizə müraciət edin — mütləq kömək edəcəyik
*1103
Diaqnostika
Nevrasteniyanın diaqnostikası pasiyentin obyektiv müayinəsindən başlayır. Həkim onun konstitusiyasına və davranış xüsusiyyətlərinə diqqət yetirir. Bundan sonra ağrılı vəziyyətə səbəb olmuş mümkün amilləri dəqiqləşdirir.
Sinir sisteminin artmış oyanıqlığını təsdiqləmək üçün vətər reflekslərinin qiymətləndirilməsi aparılır. Kompleks differensial diaqnostikada elektroneyromioqrafiya, ensefaloqrafiya aparıla bilər, baş beynin üzvi patologiyasından şübhələnildikdə ağır hallarda kompüter və ya maqnit-rezonans tomoqrafiyası göstərişdir.
Nevrasteniyalı pasiyentin müayinəsində mühüm mərhələ psixi statusun qiymətləndirilməsinə ayrılır. Psixiatr patoloji proseslərin nə qədər irəlilədiyini aşkar etməyə kömək edən xüsusi şkalalardan istifadə edir. Somatik xəstəlikləri istisna etmək üçün qanın və sidiyin ümumiklinik analizi, elektrokardioqrafiya, qarın boşluğu orqanlarının ultrasəs müayinəsi aparılır.
Müalicə
Müalicə vaxtında aparılmalıdır ki, nevrasteniya uzunmüddətli xarakter almasın. Xəstəliyin müalicəsində əsas məsələ psixotravmatik amili aşkar edib aradan qaldırmaqdır. Bununla paralel olaraq sinir sisteminin psixi və vegetativ funksiyalarının korreksiyası aparılır.
Düzgün müalicənin təsiri altında klinik simptomatikanın əks reqressi baş verir. Əvvəlcə psixi komponent (əsəbilik, obsessiya və digərləri) sönür, sonra isə somatik vəziyyət normallaşır.
Klinikaya müraciət edən hər bir pasiyent keyfiyyətli tibbi yardım alır. Həkimlər əlverişli vaxtda qəbul edir.
Profilaktika
Nevrasteniyanın profilaktikasında əsas məqsəd sinir sisteminin uzunmüddətli həddindən artıq yüklənməsinin qarşısını almaq və stresə davamlılığı artırmaqdır. Aşağıdakı tədbirlər faydalıdır:
- müntəzəm yuxu rejimi — gecə ən azı 7 saat, eyni vaxtda yatıb-durmaq;
- iş və istirahətin növbələşməsi, iş günü ərzində qısa fasilələr, məzuniyyətin təxirə salınmaması;
- müntəzəm fiziki fəallıq — gəzinti, üzgüçülük və ya digər orta intensivlikli məşqlər;
- spirtli içkilərdən və siqaretdən imtina, kofeinli içkilərin, xüsusilə axşam saatlarında, məhdudlaşdırılması;
- stresi idarəetmə bacarıqları: tənəffüs və rahatlaşma məşqləri, lazım olduqda psixoloqla iş;
- münaqişəli vəziyyətləri uzun müddət həll olunmamış saxlamamaq, yaxınlardan və mütəxəssislərdən dəstək istəmək;
- uzun sürən yorğunluğa səbəb ola bilən xəstəliklərin (anemiya, qalxanabənzər vəzinin xəstəlikləri və s.) vaxtında aşkarlanması və müalicəsi.
Yorğunluq və əsəbilik istirahətdən sonra keçmirsə, həkimə müraciəti təxirə salmayın.
Yadda saxla!
Diqqətsiz qalan nevrasteniya depressiyaya, həyəcan pozğunluğuna və ya xroniki yuxusuzluğa keçə bilər. Oxşar şikayətlər isə anemiya, qalxanabənzər vəzinin və ya ürəyin xəstəliklərinin əlaməti də ola bilər. Buna görə vəziyyəti «sadəcə yorğunluq» sayıb sakitləşdirici vasitələrlə və ya spirtli içkilərlə yüngülləşdirməyə çalışmayın.
Aşağıdakı hallarda həkimə planlaşdırılmamış müraciət edin:
- yorğunluq və əsəbilik bir neçə həftədən çox davam edir, istirahətdən sonra keçmir;
- əhval davamlı olaraq aşağıdır, əvvəl sevindirən şeylərə maraq itib;
- yuxusuzluq, çəki itkisi, iş qabiliyyətinin kəskin azalması baş verib.
Özünə xəsarət yetirmək və ya həyatdan getmək barədə fikirlər yaranarsa, dərhal təcili yardım çağırın və yaxınlarınızdan kömək istəyin.
Əlaqəli Xəstəliklər
Suallar və cavablar
Nevrasteniyanın ilkin qiymətləndirilməsi adətən nevroloq tərəfindən aparılır, çünki əlamətlər çox vaxt somatik şikayətlərlə — baş ağrısı, yorğunluq, yuxu pozğunluğu — başlayır. Psixoemosional komponent daha çox ön plana çıxdıqda və ya əlavə dəstək lazım olduqda psixoterapevt və ya psixiatrın da müayinəyə cəlb olunması faydalı ola bilər. Konkret marşrutu ilkin müayinə nəticəsinə görə həkim müəyyən edir.
Səbəb kimi çıxış edən psixotravmatik amil aradan qaldırıldıqda və düzgün istirahət-iş rejiminə əməl olunduqda əksər hallarda simptomlar əhəmiyyətli dərəcədə yüngülləşir və ya tamamilə keçir. Lakin stress amilləri davam edərsə və ya vaxtında müalicəyə başlanmazsa, vəziyyət xroniki xarakter ala bilər. Sağalma sürəti həyat tərzindəki dəyişikliklərə əməl olunmasından çox asılıdır.
Bəli, artan yorğunluq, diqqətin cəmlənə bilməməsi və əsəbilik iş məhsuldarlığını və gündəlik fəaliyyəti əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirə bilər. Uzun sürən hallarda yuxu pozğunluqları və əhval-ruhiyyənin aşağı düşməsi də qoşula bilər. Bu səbəbdən yük rejimini tənzimləmək və vaxtında həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur.
Nevrologiya üzrə xəstəliklər
- Açıq oval pəncərə
- Afaziya
- Alkoqol polinevropatiyası
- Alsheymer xəstəliyi
- Amneziya
- Aqnoziya
- Ataksiya
- Baş beyin kistası
- Bayılma (sinkop)
- Bel osteoxondrozu
- Bel-kürək əzələlərinin mioziti
- Beyin damarlarının anevrizması
- Beyin damarlarının aterosklerozu
- Beyin qan dövranının xroniki çatışmazlığı
- Beyin silkələnməsi
Mövzu üzrə məqalələr
Epilepsiya ilə hamiləlik: dərmanı dayandırmadan təhlükəsiz plan qurmaq
Epilepsiyası olan bir çox qadında hamiləlik uğurla davam edə bilər. Bunun üçün tutmaların nəzarəti və dərmanların hamiləliyə uyğunluğu…
İstiqamət: Nevrologiya / Ginekologiya
Dağınıq skleroz nədir: xəstəlik, onun səbəbləri və təzahürləri barədə sadə dillə
Dağınıq skleroz (DS) – autoimmun mənşəli xroniki xəstəlikdir; bu zaman immun sistemi sinir sistemini yad kimi qəbul edir…
İstiqamət: Nevrologiya
Başgicəllənmə
Başgicəllənmə. İnsana ətrafındakı əşyaların və (ya) öz bədəninin müəyyən istiqamətə hərəkət etdiyi və ya fırlandığı təsəvvürünü yaradan vəziyyət…
İstiqamət: Nevrologiya
İnsult öncəsi vəziyyət (mini-insult)
İnsult öncəsi vəziyyət — beyin qan dövranının müvəqqəti pozğunluqları kompleksidir və o, əsl insultun inkişafı riskinin yüksək olduğunu…
İstiqamət: Nevrologiya
Konsultasiya alın
Bu əlamətləri özünüzdə görürsünüzsə, həkimə müraciət etməyi təxirə salmayın. Vaxtında konsultasiya ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
