Laktatdehidrogenaza orqanizmin demək olar ki, bütün toxumalarında olan və hüceyrələr dağılanda qana keçən fermentdir. Onun aktivliyinin artması toxuma zədələnməsinin ümumi göstəricisidir, ona görə analiz digər testlərlə birlikdə qiymətləndirilir. Hemoliz, ürək, ağciyər, qaraciyər və əzələ xəstəliklərində, eləcə də limfoma kimi şişlərin müalicəsinə nəzarətdə təyin olunur.
- Biomaterial
- Venoz qan
- Nəticə hazır olur
- 1 iş günü
- Ac qarına
- Bəli
- Qiymət
- 6 AZN
Yayımlanma tarixi: Yenilənmə tarixi:
Onlayn
Həkim-koordinatorun pulsuz konsultasiyası
müayinə və prosedurlara hazırlıq barədə
Müayinə və ya prosedur keçirməyi planlaşdırırsınız?
Həkim-koordinatorumuz hazırlığı, prosedurun necə keçdiyini, göstəriş və əks göstərişləri izah edəcək, suallarınızı cavablandıracaq.
Pulsuz konsultasiyaya yazılın — operator sizin üçün əlverişli zəng vaxtını seçəcək.
Sinonimlər
- LDH
- LD
- süd turşusu dehidrogenazası
- ümumi LDH
Müayinənin təsviri
Laktatdehidrogenaza qlükozanın parçalanmasının son mərhələsində iştirak edən fermentdir: o, süd turşusunun (laktatın) piruvata və əksinə çevrilməsini təmin edir. LDH orqanizmin demək olar ki, bütün toxumalarında var, ən çox isə ürək əzələsində, skelet əzələlərində, qaraciyərdə, böyrəklərdə, ağciyərlərdə və qan hüceyrələrində olur.
Hüceyrələr zədələnəndə və ya dağılanda ferment qana keçir və onun aktivliyi artır. Bu səbəbdən LDH-nin yüksəlməsi toxuma zədələnməsinin ümumi göstəricisidir, amma hansı orqanın zədələndiyini tək başına göstərmir. Ona görə analiz həmişə digər testlərlə birlikdə qiymətləndirilir.
Bu gün LDH ən çox hemolizin (eritrositlərin dağılmasının) dərəcəsini qiymətləndirmək, döş qəfəsində ağrı ilə gedən xəstəlikləri ayırd etmək və bədxassəli şişlərin, xüsusən limfomaların müalicəsinin gedişini izləmək üçün istifadə olunur.
Ümumi LDH aktivliyi venoz qanın zərdabında UB-kinetik üsulla ölçülür.
Göstərişlər
LDH aşağıdakı xəstəliklərin kompleks diaqnostikasında təyin olunur:
- miokard infarktı və ağciyər infarktı – döş qəfəsində güclü ağrı zamanı səbəbi ayırd etmək üçün;
- skelet əzələsinin zədələnməsi;
- hemoliz – eritrositlərin dağılması ilə gedən anemiyalar;
- qaraciyər və böyrək xəstəlikləri;
- bədxassəli şişlər və qan xəstəlikləri – zədələnmənin dərəcəsini və müalicənin effektini qiymətləndirmək üçün.
Hansı xəstəliklərdə təyin olunur
- Miokard infarktı
- Tromboemboliya
- Hemolitik anemiya
- Leykemiya
- Limfoma
- Qaraciyər sirrozu
- Kəskin pankreatit
- Epşteyn-Barr virusu
- Qlomerulonefrit
- B12-defisitli anemiya
- Qlükoza-6-fosfatdehidrogenaza çatışmazlığı (favizm)
- Oraqvari hüceyrəli anemiya
- Fol turşusu defisitli anemiya
- Mezenterial işemiya
- Kəskin limfoblast leykoz
- Xroniki mieloleykoz
- Neyroblastoma
- Yuinq sarkoması
- Polimiozit
Müayinənin aparılması
-
Hazırlıq 8 saat
Ac qarına gəlin, ərəfədə idman və spirtli içkidən çəkinin.
-
Analizin götürülməsi 5 dəqiqə
Laborant dirsək venasından nazik iynə ilə qan götürür.
-
Nəticə 1 iş günü
Hazır nəticəni saytda «Müayinə nəticələri» bölməsində aça bilərsiniz.
Müayinəyə hazırlıq
- Qanı ac qarına, mümkünsə səhər verin: son yeməkdən ən azı 8 saat keçməlidir, yalnız təmiz su içmək olar. Əvvəlki axşam yüngül şam edin.
- Analizdən bir gün əvvəl spirtli içki qəbul etməyin, idman etməyin, güclü stressdən qaçın.
- Həmin gün masaj, fizioterapiya, ultrasəs və rentgen müayinəsindən keçməyin.
Analiz necə götürülür
Qan dirsək venasından götürülür. Tibb bacısı qolu sarğı ilə sıxır, dərini antiseptiklə silir və nazik iynə ilə qanı sınaq şüşəsinə yığır. İynə batanda qısa sancı hiss olunur. Prosedur bir neçə dəqiqə çəkir.
Nəticəyə nə təsir edə bilər
LDH bədənin demək olar hər toxumasında olan ferment olduğuna görə, nəticəyə çoxlu amil təsir edir.
- Hemoliz ən çox yayılmış səbəbdir: qırmızı qan hüceyrələri parçalandıqda ferment qana keçir və nəticə yalançı yüksək çıxır; qan götürmə zamanı sıxıcı bağın uzun saxlanması da bunu artırır.
- Ağır fiziki yük və əzələ zədələnməsi göstəricini qaldırır.
- Nümunənin uzun müddət otaq temperaturunda və ya soyuqda saxlanması nəticəni dəyişir.
- Spirt, bəzi dərmanlar (statinlər, narkotik ağrıkəsicilər) və qızdırma ilə gedən xəstəliklər də təsir göstərə bilər.
- Yaş norma hədlərinə təsir edir, uşaqlarda göstərici daha yüksək olur.
- Nəticə forması üzərindəki norma həmin laboratoriyanın üsuluna aiddir; başqa yerdə aparılmış analizlə birbaşa müqayisə etmək yanıltıcı ola bilər.
Qəbul etdiyiniz dərman və vitaminlər barədə həkimə və laboranta əvvəlcədən deyin. Göstəricini həkim klinik mənzərə və digər test nəticələri ilə birlikdə izah edir.
Referens dəyərlər
| Göstərici | Yaş, cins | Referens dəyər | Vahid |
|---|---|---|---|
| LDH | 1 yaşa qədər | 451-dən az | BV/l |
| LDH | 1–3 yaş | 344-dən az | BV/l |
| LDH | 3–6 yaş | 314-dən az | BV/l |
| LDH | 6–12 yaş | 332-dən az | BV/l |
| LDH | 12–17 yaş | 279-dan az | BV/l |
| LDH | 17 yaşdan yuxarı, qadınlar | 135–214 | BV/l |
| LDH | 17 yaşdan yuxarı, kişilər | 135–225 | BV/l |
Dəyərlər laboratoriyanın istifadə etdiyi metoddan asılıdır, ona görə nəticənizi analiz blankında göstərilən intervalla müqayisə edin.
Nəticənin yozulması
LDH-nin artması bir çox vəziyyətdə müşahidə olunur:
- ürək: miokard infarktı, kəskin işemiya, miokardit, ürək çatışmazlığı;
- ağciyərlər: ağciyər arteriyasının tromboemboliyası, ağciyər infarktı, pnevmosist pnevmoniyası;
- qan: hemolitik və digər anemiyalar, leykozlar, limfomalar;
- qaraciyər: hepatitlər, sirroz, xroniki alkoqol intoksikasiyası, sarılıqla gedən öd durğunluğu;
- böyrəklər: böyrək infarktı, pielonefrit, qlomerulonefrit;
- əzələ və sümüklər: əzələ distrofiyası və atrofiyası, sınıqlar, travmalar;
- digər: infeksion mononukleoz, insult, geniş yanıqlar, kəskin pankreatit, bağırsaq infarktı, hipotireoz, qıcolma tutmaları, hamiləlik ağırlaşmaları (plasentanın ayrılması, eklampsiya), həddən artıq yüksək və ya aşağı bədən temperaturu, bəzi dəri xəstəlikləri.
LDH intensiv fiziki yükdən sonra, elektroimpuls terapiyasından sonra, süni ürək qapağı olan insanlarda, trombositlərin çoxluğunda, həmçinin interferonlar, göbələk əleyhinə, iltihab əleyhinə dərmanlar və analgetiklər qəbul edərkən də arta bilər. Qan götürülərkən eritrositlərin zədələnməsi də nəticəni süni olaraq yüksəldir.
LDH-nin azalması nadirdir və adətən klinik əhəmiyyət daşımır; sidik cövhəri və oksalatların yüksək səviyyəsində, aspirin, metronidazol və bəzi antibiotiklər qəbul edərkən rast gəlinir.
LDH qeyri-spesifik göstəricidir, onun tək artmasına əsasən diaqnoz qoyulmur – bunu yalnız həkim digər məlumatlarla birlikdə edir.
Nəticə normadan kənar olduqda AST, ALT, kreatinkinaza (ümumi və MB), qələvi fosfataza, miyoqlobin, troponin, eləcə də EKQ, qarın boşluğu orqanlarının və böyrəklərin ultrasəs müayinəsi, döş qəfəsinin rentgeni və ya KT/MRT təyin oluna bilər. Lazım olarsa, kardioloq, onkoloq, hematoloq, qastroenteroloq və ya pulmonoloq müayinəyə qoşulur.
Yadda saxla!
Onkoloji və ya hematoloji xəstəlikdə LDH dinamikada izlənirsə, analizi eyni laboratoriyada və təxminən eyni saatda verin. Belə xəstələr üçün rəqəmin özündən çox onun müalicə fonunda azalıb-artması önəmlidir.
- Son günlərdə ağır məşq etmisinizsə və ya travma almısınızsa, analizi bir neçə gün təxirə salın.
- Nəticəni həkimə göstərərkən qəbul etdiyiniz dərmanların siyahısını da götürün.
Qiymət cədvəli
- Laktatdehidrogenaza (LDH) 6 AZN
* Klinika rəhbərliyi saytda yerləşdirilmiş qiymət siyahısının vaxtında yenilənməsi üçün bütün tədbirləri görür, lakin mümkün anlaşılmazlıqların qarşısını almaq üçün xidmətlərin dəyərini qeydiyyat şöbəsində dəqiqləşdirməyi tövsiyə edirik. Yerləşdirilmiş qiymətlər ictimai oferta deyildir. Tibbi xidmətlər müqavilə əsasında göstərilir.
Suallar və cavablar
Bəzən səbəb sadədir: analizdən əvvəl fiziki yük, dərman qəbulu və ya qan götürülərkən eritrositlərin zədələnməsi. Həkim adətən hazırlıq qaydalarına əməl etməklə analizi təkrarlamağı təklif edir. Göstərici yenə yüksəkdirsə, səbəb əlavə testlərlə axtarılır.
LDH xərçəng üçün skrininq testi deyil, çünki bir çox xoşxassəli vəziyyətdə də artır. Lakin artıq aşkar edilmiş bəzi şişlərdə, xüsusən limfomalarda, onun səviyyəsi xəstəliyin aktivliyini və müalicənin effektini qiymətləndirməyə kömək edir.
İnfarktın ilk saatlarında diaqnoz troponin və EKQ ilə qoyulur, LDH isə gec yüksəlir. Döş qəfəsində kəskin ağrı və ya nəfəs darlığı varsa, analiz verməyə getməyin – dərhal təcili yardım çağırın.
Laboratoriya həkimləri
Harada və nə vaxt təhvil vermək olar
Ünvan: Bakı, Yavər Əliyev küç., 26. İş saatları: 7 gün 24 saat. Analizlər canlı növbə ilə qəbul olunur — gəlməzdən əvvəl zəng edib hazırlıq qaydalarını, nəticənin hazır olma vaxtını və qiyməti dəqiqləşdirə bilərsiniz.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
Mövzu üzrə məqalələr
Həkim kolposkopiya təyin edib: sizi nə gözləyir?
Kolposkopiyaya yönləndirilmək xərçəng diaqnozu demək deyil. Müayinə uşaqlıq boynundakı dəyişiklikləri daha yaxından qiymətləndirməyə kömək edir.
İstiqamət: Ginekologiya / Diaqnostika / Onkoginekologiya
Pap-test nəticəsi nəyi göstərir, nəyi göstərmir?
Pap-test uşaqlıq boynu hüceyrələrini qiymətləndirir. Nəticənin normal və ya qeyri-normal olması gələcək nəzarətə təsir edir, lakin bütün ginekoloji…
İstiqamət: Ginekologiya / Diaqnostika / Preventiv tibb
Hamiləlikdə AFP yüksəkdir: bu, diaqnoz deməkdirmi?
Ananın qanında AFP prenatal skrininqin hissəsi ola bilər. Dəyişmiş nəticə əlavə qiymətləndirməyə yönəldir, lakin təkbaşına dölün xəstəliyini təsdiqləmir.
İstiqamət: Ginekologiya / Genetika / Diaqnostika
USM-də “anexogen sahə”: təsvir niyə diaqnoz deyil?
Anexogen sözü ultrasəs görüntüsünün xüsusiyyətini bildirir. Sahənin harada yerləşməsi, quruluşu və şikayətlər onun mənasını müəyyənləşdirməyə kömək edir.
İstiqamət: USM diaqnostikası / Ginekologiya
