Hemolitik anemiya qan yaradıcı sistemin bir qrup pozuntusunu təmsil edir, bu zaman eritrositlər proqramlaşdırılmış ölümün təbii müddətinə qədər yaşamır. Normalda qırmızı qan hüceyrələri damar yatağında bir neçə ay ərzində fəaliyyət göstərərək orqan və toxumalara fasiləsiz olaraq oksigen daşıyır.
Yayımlanma tarixi:
Tarixi məlumatlar
Hemolitik anemiya haqqında ilk təsəvvürlər XIX əsrin ikinci yarısında formalaşmağa başladı, o zaman həkimlər qan itkisinin olmadığı halda sarılıq, böyümüş dalaq və anemiya əlamətləri olan xəstələrə diqqət yetirdilər. Onun işləri immun hemolitik anemiyanın öyrənilməsi üçün əsas yaratdı.
XX əsrin əvvəllərində xəstəliyin irsi formaları ayrıldı. Tədqiqatlar göstərdi ki, eritrositlərin forması və davamlılığındakı dəyişikliklər genetik olaraq şərtlənə və nəsildən-nəslə keçə bilər. İrsi sferositozun və digər anadangəlmə hemolitik anemiyaların kəşfi klinik təzahürləri qan hüceyrələrinin membran qüsurları ilə əlaqələndirməyə imkan verdi.
XX əsrin ikinci yarısında laborator diaqnostika və immunologiyanın inkişafı ilə xəstəliyin immun və qeyri-immun variantlara dəqiq bölünməsi mümkün oldu. Hemolitik anemiyanın etiologiyası və patogenezi, anticisimlərin, komplement sisteminin və hüceyrədaxili fermentlərin rolu barədə müasir təsəvvürlər yarandı. Bu biliklər klinik tövsiyələrin və bu gün hematoloji praktikada tətbiq olunan müasir müalicə yanaşmalarının əsasını qoydu.
Səbəbləri
Hemolitik anemiyanın səbəbləri anadangəlmə və qazanılmış olmaqla bölünür. Birinci halda qan hüceyrələrinin həssaslığı genetik amillərlə şərtlənir, ikinci halda isə eritrositlər xarici təsirlərin və ya immun sisteminin patoloji aktivliyinin təsiri altında dayanıqlığını itirir.
Hemolitik anemiyanın inkişafının ən əhəmiyyətli səbəblərinə aşağıdakılar aiddir:
- eritrosit membranının irsi qüsurları (irsi sferositoz);
- eritrosit fermentlərinin çatışmazlığı (qlükoza-6-fosfatdehidrogenaz çatışmazlığı);
- hemoqlobinopatiyalar (oraqvari hüceyrəli anemiya, talassemiya);
- autoimmun proseslər, uyğun olmayan qan köçürülməsi və yenidoğulmuşun hemolitik xəstəliyi;
- infeksiyalar (məsələn, malyariya), bəzi dərmanlar və toksiki maddələr;
- eritrositlərin mexaniki zədələnməsi (məsələn, süni ürək qapaqları zamanı).
Hemolitik anemiyanın patogenezi eritrositlərin bütövlüyünün və ya funksional dayanıqlığının pozulmasından ibarətdir. Zədələnmiş hüceyrələr elastikliyini itirir, nəticədə dalaqda ləngiyir və orada parçalanmaya məruz qalır. İmmun variantda anticisimlər eritrositləri «işarələyir», onları immun sisteminin hüceyrələri üçün hədəfə çevirir. Hemoliz zamanı çox miqdarda hemoqlobin azad olunur, o isə bilirubinin əmələ gəlməsi ilə parçalanır. Onun artıqlığı qaraciyəri yükləyir və sarılığa səbəb olur, hüceyrələrin sürətlənmiş ölümü isə qanda hemoqlobin səviyyəsinin azalmasına və anemiyanın inkişafına gətirib çıxarır.
İnkişaf mexanizmi
Müalicə olmadıqda hemolitik anemiya proqressivləşməyə meyllidir. Eritrositlərin daimi məhvi anemiyanın artmasına və toxumalarda xroniki oksigen çatışmazlığına gətirib çıxarır. Orqanlar, ilk növbədə ürək, qaraciyər və dalaq, yüklənmə şəraitində işləməyə başlayır. Zaman keçdikcə sümük iliyinin kompensator imkanları tükənir və hemoqlobinin səviyyəsi getdikcə daha sürətlə azalır.
Anadangəlmə hemolitik anemiyalarda xəstəlik dalğavari gedişlə, nisbi sabitlik və kəskinləşmə dövrləri ilə keçir. Qazanılmış hemolitik anemiyalar xüsusilə immun mexanizm zamanı sürətlə proqressivləşə bilər, çünki qan hüceyrələrinin məhvi intensiv şəkildə baş verir. Lakin hemolizin və səbəb olan xəstəliyin vaxtında terapiyası patoloji zənciri qırmağa qadirdir. Hemolitik anemiya üzrə klinik tövsiyələr erkən diaqnostika və vaxtında müdaxilənin əhəmiyyətini vurğulayır.
Təsnifat
Hemolitik anemiya — eritrositlərin vaxtından əvvəl məhvinin müxtəlif mexanizmlərlə başlanıldığı və fərqli klinik şəraitdə keçdiyi bütöv bir patoloji vəziyyət spektridir. Xəstəliyin formaları qırmızı qan hüceyrələrinin zədələnmə mənbəyi, pozuntuların artma tempi və gediş xarakteri ilə fərqlənir. Hematologiyada hemolitik anemiyanın təbiətini dəqiq müəyyən etməyə və terapiyanın ən rasional taktikasını seçməyə imkan verən geniş təsnifat sistemi istifadə olunur.
Hemolitik anemiyaların əsas növləri aşağıdakılardır.
Genetika ilə şərtlənənlər:
- Eritrosit qüsurlarının irsi material səviyyəsində yerləşdiyi genetik şərtlənmiş formalar;
- Qırmızı qan hüceyrələrinin membranının möhkəmliyi və quruluşunda dəyişikliklərlə müşayiət olunan anadangəlmə vəziyyətlər;
- Hüceyrədaxili ferment mexanizmlərinin işinin pozulması zamanı yaranan anemiyalar;
- Hemoglobinin sintez qüsurları və ya anormal quruluşu ilə bağlı formalar;
- Immun hemolitik anemiyalar, o cümlədən autoimmun proseslər fonunda;
- Eritrositləri zədələyən fiziki, kimyəvi və ya bioloji amillərin təsiri ilə şərtlənən vəziyyətlər;
- Digər qan xəstəlikləri və sistemli patoloji proseslərlə müşayiət olunan hemolitik anemiyalar.
Təsnifat aydın şəkildə göstərir ki, hemolitik anemiya vahid bir nozologiya deyil, hər biri fərdi diaqnostik yanaşma və düşünülmüş müalicə sxemi tələb edən prinsipcə fərqli vəziyyətlərin məcmusudur.
Klinik mənzərə
Hemolitik anemiyanın klinik təzahürləri böyük ölçüdə eritrositlərin nə dərəcədə intensiv şəkildə məhv olmasından və orqanizmin onların ehtiyatını bərpa etməyə nə dərəcədə qadir olmasından asılıdır. Orta dərəcəli hemoliz zamanı vəziyyət tədricən pisləşə bilər, ilk əlamətlər isə uzun müddət nəzərə çarpmaya bilər. Qan hüceyrələrinin sürətlə parçalanması hallarında hemolitik anemiyanın simptomları kəskin şəkildə yaranır və dərhal ümumi vəziyyətdə əks olunur. Xəstəliyin xarakteri də az əhəmiyyət daşımır: anadangəlmə formalar çox vaxt qazanılmış variantlardan fərqli cərəyan edir.
Hemolitik anemiya üçün aşağıdakı təzahürlər xarakterikdir:
- Daimi gücsüzlük hissi, dözümlülüyün azalması və adi aktivlik zamanı belə tez yorulma;
- Fiziki güc tətbiqi zamanı hava çatışmazlığı hissi və tənəffüsün sürətlənməsi;
- Başgicəllənmə epizodları, diqqətsizlik, konsentrasiya çətinliyi və qısamüddətli görmə pozuntuları;
- Dəri örtüyünün və selikli qişaların nəzərəçarpacaq solğunluğu, bəzən torpaq rəngli və ya bozmtıl çalarla;
- Hemoqlobinin güclənmiş parçalanması ilə əlaqədar dərinin və gözlərin sarımtıl rəng alması;
- Sürətlənmiş nəbz, ürəyin işində «nasazlıq» hissi, döş qəfəsində diskomfort;
- Eritrositlərin parçalanma məhsullarının xaric olunması səbəbindən sidiyin rənginin dəyişməsi;
- Dalağın böyüməsi nəticəsində sol yuxarı qarın nahiyəsində xoşagəlməz hisslər və ya ağırlıq;
- Uzun müddət davam edən xəstəlik zamanı qaraciyərin ölçülərinin böyüməsi;
- Bilirubinin daimi həddindən artıq olması fonunda öd daşlarının əmələ gəlməsinə meyl;
- Xəstəliyin immun formalarında bədən temperaturunun yüksəlməsi;
- Soyuğa həssaslığın artması, əllərin və ayaqların soyuqlaması.
Uşaq yaşlarında hemolitik anemiyanın əlamətləri çox vaxt böyümənin ləngiməsi, iştahanın pisləşməsi və infeksion xəstəliklərin tez-tez epizodları ilə birgə müşahidə olunur. Ağır gediş zamanı hemolitik krizin inkişafı mümkündür — bu, vəziyyətin sürətlə pisləşdiyi, sarılığın artdığı və hemoqlobin səviyyəsinin kəskin şəkildə azaldığı bir haldır.
Xəstəliyin simptomları
Oxşar əlamətlər aşkar etmisinizsə, nə etməli?
-
Özünüzü müalicə etməyin
Özbaşına müalicə sağlamlıq üçün təhlükəlidir. Dəqiq diaqnoz olmadan müalicəyə başlamaqla vaxt itirə və yanlış yol seçə bilərsiniz.
-
Mütləq həkimə müraciət edin
Yalnız ixtisaslı həkim dəqiq diaqnoz qoya və düzgün müalicə təyin edə bilər. Hansı mütəxəssisə getməli olduğunuzu bilmirsinizsə, terapevtə yazılın — o, sizi lazımi həkimə yönləndirəcək.
-
Müalicəni təxirə salmayın
İlk əlamətlər yaranan kimi başlanmış müalicə daha effektiv olur və ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
-
Bizə müraciət edin — mütləq kömək edəcəyik
*1103
Diaqnostika
Hemolitik anemiyada diaqnostika bir neçə vəzifəni həll edir — eritrositlərin itkisinin sürətlə baş verdiyini sübut etmək, onların məhvinin yolunu müəyyənləşdirmək və patoloji prosesin nə dərəcədə aktiv getdiyini təyin etmək. Müayinə simptomların və obyektiv əlamətlərin ətraflı təhlili ilə başlanır, bundan sonra laborator və instrumental tədqiqatların mərhələli sxemi qurulur. Həlledici əhəmiyyət klinik təzahürlərin qan analizlərindəki dəyişikliklərlə tutuşdurulmasına məxsusdur, çünki məhz onlar hemolizin sürəti və orqanizmin kompensator imkanları haqqında mühakimə yürütməyə imkan verir.
Xəstəliyin xarakterini dəqiqləşdirmək üçün aşağıdakı diaqnostik yanaşmalardan istifadə olunur:
- Hemoqlobin konsentrasiyasının, eritrositlərin sayının və yetişməmiş formaların miqdarının müəyyən edilməsi ilə periferik qanın genişləndirilmiş analizi;
- Qırmızı hüceyrələrin formasını, ölçülərini və struktur xüsusiyyətlərini qiymətləndirmək üçün qan yaxmasının mikroskopiyası;
- Hüceyrədaxili parçalanmanın göstəricisi kimi laktatdehidrogenaza səviyyəsinin qiymətləndirilməsi;
- Haptoglobinin miqdarının azalmasının aşkarlanması ilə hemolitik anemiyada qanın laborator analizi;
- Eritrositlərə qarşı yönəlmiş anticisimlərin aşkar edilməsi üçün xüsusi immunoloji testlər;
- Irsi hemolitik anemiyaya şübhə olduqda eritrositlərin ferment sistemlərinin aktivliyinin tədqiqi;
- Onların mümkün böyüməsini aşkar etmək üçün qaraciyər və dalağın ultrasəs vizualizasiyası;
- Ayrı-ayrı hallarda — qansazlığın ehtiyatlarının qiymətləndirilməsi məqsədilə sümük iliyinin tədqiqi.
Alınan məlumatların məcmusu yalnız hemolitik anemiya diaqnozunu təsdiqləməyə deyil, həm də onun formasını müəyyən etməyə imkan verir ki, bu da sonrakı müalicə taktikasının seçilməsi və xəstəliyin gedişinin proqnozu üçün prinsipial əhəmiyyət daşıyır.
Ağırlaşmalar
Eritrositlərin məhvi prosesi orqanizmə ciddi zərər vurur. Davamlı hemoliz zamanı qanda parçalanma məhsulları toplanır ki, bu da onların zərərsizləşdirilməsinə cavabdeh sistemlərə əlavə yük yaradır. Bu, ürək və damarların sabit işini pozur. Xəstəlik gec aşkarlanarsa, ağır gedişli olarsa və ya lazımi müalicə olmadan qalarsa, ağırlaşmaların ehtimalı əhəmiyyətli dərəcədə artır.
Hemolitik anemiyanın mümkün nəticələrinə aşağıdakılar aiddir:
- Toxumalarda xroniki oksigen çatışmazlığı, bunun nəticəsində dözümlülük azalır və həyati vacib orqanların funksiyaları zədələnir;
- Ürək əzələsinin uzunmüddətli yüklənməsi fonunda ürək çatışmazlığının formalaşması;
- Qan hüceyrələrinə qarşı dağıdıcı təsirinin güclənməsi ilə dalağın böyüməsi;
- Bilirubinin daimi həddindən artıq əmələ gəlməsi nəticəsində qaraciyərin fəaliyyətinin pozulması;
- Hemoqlobinin parçalanma məhsullarının uzunmüddətli toplanması zamanı öd daşlarının formalaşması;
- Hemolitik krizlər — vəziyyətin kəskin pisləşməsi və ifadəli intoksikasiya ilə kəskin epizodlar;
- Hemolitik anemiyanın bəzi formalarında tromboz əmələgəlməsinə meyllilik;
- Xəstəliyin uzunmüddətli gedişi zamanı uşaqlarda fiziki inkişafın ləngiməsi.
Komplikasiyaların ifadəlilik dərəcəsi birbaşa hemolizin aktivliyindən və tibbi müdaxilənin vaxtında aparılmasından asılıdır. Müntəzəm nəzarət və düzgün seçilmiş terapiya zamanı ağır fəsadlar riski əhəmiyyətli dərəcədə azaldıla bilir.
Müalicə
Hemolitik anemiyanın müalicəsinə yanaşma universal ola bilməz və həmişə konkret halın xüsusiyyətləri ilə müəyyən edilir. Həkim eritrositlərin dağılma səbəbini, hemolizin intensivliyini və anemik sindromun ifadəlilik dərəcəsini nəzərə alır. Terapiyanın vəzifəsi təkcə hemoglobin göstəricilərini artırmaqdan ibarət deyil, hər şeydən əvvəl qan hüceyrələrinin patoloji parçalanmasını dayandırmaq və orqanların zədələnməsinin qarşısını almaqdır. Hemolitik anemiya üzrə klinik tövsiyələr diqqəti xəstəliyin əsas səbəbini aradan qaldırmağın zəruriliyinə yönəldir, yalnız simptomların korreksiyası ilə məhdudlaşmamağı vurğulayır.
Dərman terapiyasında aşağıdakı vasitələr qruplarından istifadə olunur:
- Autoimmun hemolitik anemiyada immunitetin həddindən artıq aktivliyini boğan preparatlar (hormonal vasitələr);
- Qan hüceyrələrinin yaranması proseslərini dəstəkləyən və anemiyanı kompensasiya edən vasitələr;
- Hemoliz məhsullarının orqanizmə toksik təsirini azaldan preparatlar;
- Ürək və damarların işinin sabitləşdirilməsinə yönəlmiş simptomatik terapiya.
Kompleks yanaşma eritrositlərin dağılmasını yavaşlatmağa, hemoglobin səviyyəsini normallaşdırmağa və ümumi vəziyyəti yaxşılaşdırmağa imkan verir. Anadangəlmə hemolitik anemiyalarda dərman müalicəsi daha çox dəstəkləyici xarakter daşıyır və kəskinləşmələrin və krizlərin profilaktikasına yönəlir.
Əlavə müalicə metodlarına aşağıdakılar daxildir:
- Hemoglobinin kritik dərəcədə azalması və həyat üçün təhlükə zamanı qan komponentlərinin köçürülməsi;
- Dərman terapiyası gözlənilən effekti vermədiyi və ifadəli nəzarətsiz hemoliz müşahidə olunduğu hallarda dalağın cərrahi çıxarılması;
- Xəstəliyin ağır immun variantlarında plazmanın təmizlənməsi prosedurları;
- Ikincili qazanılmış hemolitik anemiyalarda əsas patoloji prosesin terapiyası;
- Orqanizmin qan hüceyrə tərkibinin bərpasına artmış ehtiyacını nəzərə alan fərdi seçilmiş qidalanma.
Pasiyentlərin kompleks aparılması xəstəliyi nəzarət altında saxlamağa, kəskinləşmələrin tezliyini azaltmağa və qənaətbəxş həyat keyfiyyətini qorumağa imkan verir.
Reabilitasiya
Hemolitik anemiyada reabilitasiya vəziyyətin stabilləşdirilməsinə, kəskinləşmələrin tezliyinin azaldılmasına və orqanizmin keçirilmiş xəstəliyə adaptasiyasına yönəlmişdir. Aktiv hemoliz aradan qaldırıldıqdan sonra uzun müddət artmış yüklənmə şəraitində fəaliyyət göstərmiş qanyaradıcı sistemin və daxili orqanların işini dəstəkləmək vacibdir. Reabilitasiya tədbirləri xəstəliyin formasını — anadangəlmə və ya qazanılmış — nəzərə almaqla fərdi qaydada seçilir.
Reabilitasiya proqramına aşağıdakılar daxil ola bilər:
- Qan göstəricilərinin müntəzəm qiymətləndirilməsi ilə hematoloqun dinamik nəzarəti;
- Fiziki yükün və istirahətin rasional bölüşdürülməsi ilə həyat tərzinin korreksiyası;
- Aktivliyin tədricən artırılması ilə yüngül rejimli hərəkət rejimi;
- Qanyaranmanın və qaraciyər funksiyasının dəstəklənməsinə yönəlmiş pəhriz tövsiyələri;
- Keçirilmiş hemolitik krizlərdən sonra bərpa;
- Xroniki gediş zamanı psixoloji dəstək;
- Pasiyentin kəskinləşmənin erkən əlamətlərini tanımağı öyrənməsi.
Reabilitasiya müalicənin effektini möhkəmləndirməyə, fəsadlar riskini azaltmağa və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmağa imkan verir, xüsusilə uzunmüddətli mövcud hemolitik anemiya formalarında.
Profilaktika
Hemolitik anemiyanın profilaktikası fərdi qaydada qurulur və birbaşa xəstəliyin mexanizmi ilə əlaqədardır. Bəzi hallarda profilaktik tədbirlər əsas səbəbi tam aradan qaldırmır, lakin anemiyanın inkişaf ehtimalını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır və ya eritrositlərin destruksiyasının təkrarlanan epizodlarının qarşısını alır. Profilaktika ən böyük əhəmiyyətə irsi meyilliliyi olan şəxslər, həmçinin xəstəliyin uzunmüddətli formalarına malik pasiyentlər üçün malikdir.
Profilaktikanın əsas istiqamətlərinə aşağıdakılar daxildir:
- Yaxın qohumlarda qan sistemi üzrə irsi xəstəliklər olduqda planlı müayinələr;
- Xroniki iltihabi və immun patologiyaları olan pasiyentlərdə laborator göstəricilərin dinamik izlənməsi;
- Eritrositlərin destruksiyasını provokasiya edə bilən potensial dərman vasitələrinin müstəqil qəbulundan imtina;
- Qan komponentlərinin köçürülməsi zamanı tibbi protokollara ciddi riayət olunması;
- Toksik və kimyəvi maddələrin təsirindən qorunma;
- Qaraciyər və ödçıxarıcı yolların sağlamlığının qorunması;
- Anemiya zamanı orqanizmin artmış tələbatları nəzərə alınmaqla adekvat qidalanma;
- Stress yükünün və həddindən artıq yorğunluğun azaldılması;
- Pasiyentin hemolitik anemiyanın ilk əlamətləri və tibbi yardıma erkən müraciət etməyin zəruriliyi barədə məlumatlandırılması.
Profilaktika xəstəliyi həmişə tam istisna etməyə imkan vermir, lakin ağır gediş və ağırlaşmalar riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.
Yadda saxla!
Hemolitik anemiya səthi yanaşmanı qəbul etmir və baş verən dəyişikliklərin səbəblərinin dəqiq anlaşılmasını tələb edir. Eritrositlərin hansı mexanizmlə dağıldığı müəyyən edilməyincə, hər hansı müalicəvi tədbirlər yalnız müvəqqəti dəstək olaraq qalır. Autoimmun hemolitik anemiyanın, anadangəlmə variantların və digər xəstəliklər fonunda yaranan ikincili formaların vaxtında fərqləndirilməsi əsas əhəmiyyət daşıyır. Genişləndirilmiş müayinə klinik tövsiyələrlə uzlaşan terapiyanı seçməyə və patoloji prosesin inkişafını dayandırmağa imkan verir.
Əlaqəli Xəstəliklər
- Yenidoğulmuşların sarılığı
- Rezus-konflikt
- Qlükoza-6-fosfatdehidrogenaza çatışmazlığı (favizm)
- Talassemiya
- Vilson xəstəliyi
- Malyariya
- Oraqvari hüceyrəli anemiya
- Yenidoğulmuşların hemolitik xəstəliyi
- İnfeksion eritema
- Amiloidoz
- Anemiya (qanazlığı)
- Antifosfolipid sindromu
- Aplastik anemiya
- Aqranulositoz
- Aşağı hemoqlobin
Suallar və cavablar
Bu, xəstəliyin formasından asılıdır. Eritrositlərin membranının irsi qüsurları ilə bağlı hemolitik anemiya növləri genetik yolla ötürülə bilər, buna görə ailədə belə hal olduqda hamiləlik planlaşdırarkən genetik məsləhətləşmə faydalı ola bilər. Qazanılmış formalar isə immun sistemin patoloji aktivliyi və ya xarici amillərlə bağlıdır və irsi xarakter daşımır. Dəqiq növün müəyyənləşdirilməsi hematoloqun apardığı müayinədən sonra mümkündür, hər hal fərdi qiymətləndirilir.
Dalağın çıxarılması bütün pasiyentlərə deyil, əsasən konservativ müalicəyə cavab verməyən, tez-tez ağır hemoliz epizodları olan bəzi irsi formalarda nəzərdən keçirilir, çünki dalaq zədələnmiş eritrositlərin əsas məhv yeridir. Qərar hematoloq tərəfindən xəstəliyin növü, ağırlıq dərəcəsi və mümkün risklər nəzərə alınmaqla fərdi qaydada verilir. Əməliyyatdan sonra infeksiyalara qarşı həssaslığın artması mümkün olduğundan əlavə profilaktik tədbirlər tövsiyə oluna bilər.
Gedişat xəstəliyin növündən və hemolizin intensivliyindən asılı olaraq dəyişkəndir. Bəzi pasiyentlərdə vəziyyət nisbətən sabit qalır və müntəzəm nəzarətlə idarə olunur, digərlərində isə vaxtaşırı kəskinləşmə epizodları müşahidə olunur. Uzunmüddətli fəsadlar arasında öd daşları və anemiyanın dərinləşməsi hallarına rast gəlinir. Bu səbəbdən hematoloqun müntəzəm nəzarəti və analizlərin izlənməsi vacibdir, konkret proqnoz isə hər xəstə üçün ayrıca müəyyənləşdirilir.
Mövzu üzrə məqalələr
Hamiləlikdə qanazlığı: aşağı hemoqlobinin səbəbi həmişə dəmir deyil
Hamiləlikdə yorğunluq tez-tez olsa da güclü halsızlıq, təngnəfəslik və ürəkdöyünmə qanazlığı ilə əlaqəli ola bilər. Anemiya qanın oksigen…
İstiqamət: Ginekologiya / Hematologiya
Qan qrupu fərqlidir: bu, hamiləlik üçün “uyğunsuzluq” deməkdirmi?
Partnyorların qan qruplarının fərqli olması hamiləlik üçün ümumi “uyğunsuzluq” diaqnozu deyil. ABO qrupu və rezus sistemindəki RhD xüsusiyyəti…
İstiqamət: Ginekologiya / Hematologiya
Dölə uşaqlıqdaxili qan köçürülməsi: hansı anemiyada lazım ola bilər?
Döldə ağır qanazlığı müəyyən hallarda uşaqlıqdaxili qan köçürülməsi ilə müalicə edilə bilər. Bu, anaya adi qan köçürülməsi və…
İstiqamət: Ginekologiya / Hematologiya
Qanın ekstrakorporal cərrahiyyəsi
Klinikanın bazasında qanın ekstrakorporal cərrahiyyəsi kabineti fəaliyyət göstərir. Özü də kifayət qədər fəal işləyir: kabinetdə orta hesabla bir…
İstiqamət: Hematologiya
Konsultasiya alın
Bu əlamətləri özünüzdə görürsünüzsə, həkimə müraciət etməyi təxirə salmayın. Vaxtında konsultasiya ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
