• Kolonoskopiya — 96 AZN
  • Qastroskopiya (narkozsuz) — 72 AZN
  • 31 dekabra qədər
Qastroskopiya və kolonoskopiyaya 20% endirim
Yalançı hamiləlik (psevdosiez)

Yalançı hamiləlik hamiləlik olmadığı halda qadının hamilə olduğuna inanması və amenoreya, qarın böyüməsi, döş dəyişiklikləri kimi real fiziki əlamətlərin yaranması ilə xarakterizə olunan nadir vəziyyətdir.

Yayımlanma tarixi:

Sinonimlər

  • Psevdohamiləlik

Xəstəlik haqqında

Klinik praktikada elə hallara rast gəlinir ki, embrion/döl daşımayan qadında yalançı hamiləlik əlamətləri meydana çıxır. İlkin səbəb adətən psixoloji pozğunluqlardır; onlar ikincili olaraq reproduktiv sistemin ali tənzimləyici mərkəzlərini prosesə cəlb edir. İnkişaf edən funksional pozğunluqlar hormonal profilə toxunur. Nəticədə döş bərkiyib böyüyə, ürəkbulanma və səhərlər birdəfəlik qusma yarana bilər, bəzən hətta qarnın böyüdüyü təəssüratı yaranır.

Tez-tez belə vəziyyətdə hamilə olduğuna inanan qadın hamiləlik testi edir və «əlavə siqnal» alır — testdə zəif rənglənmiş ikinci zolaq görünür. Hesab olunur ki, onun yaranması follikulstimuləedici və/və ya luteinləşdirici hormonun səviyyəsinin cüzi artması ilə bağlıdır. Bu maddələr xorion qonadotropini (HCG) ilə çarpaz reaksiya verə bilər; bu da yalançı-müsbət hamiləlik testinin səbəbinə çevrilir. Bəzən HCG səviyyəsinin şiş mənşəli artması ilə bağlı vəziyyətlərə rast gəlinir; bu da hamiləliyin başladığı barədə yalançı hissə səbəb ola bilər. Bu, mama-ginekoloqun vaxtında konsultasiyasının zəruriliyini bir daha vurğulayır.

Hormonların laborator təyini və uşaqlığın artımları ilə birlikdə ultrasəs müayinəsi klinik vəziyyəti aydınlaşdırmağa kömək edə bilər. Alınmış məlumatların şərhini həkimin aparması vacibdir. Mütəxəssis obyektiv diaqnoz qoyacaq və ona uyğun müalicə təyin ediləcək. Terapiya ən çox psixoloji təsirin ixtisaslaşmış üsullarından ibarət olur. Bəzi hallarda hormonal müalicə tələb oluna bilər.

Səbəbləri

Yalançı hamiləliyin səbəbləri və risk faktorları
Yalançı hamiləliyin səbəbləri və risk faktorları

Qadınlarda yalançı hamiləliyin səbəbləri ən çox psixoloji statusun xüsusiyyətləri ilə bağlıdır.

Psevdohamiləliyin inkişafının əsas risk faktorları bunlardır:

  • uşaq sahibi olmaq və doğmaq üçün patoloji arzu, xüsusilə reproduktiv sferada problemlər olduqda — təbii mayalanma üçün uzunmüddətli cəhdlər hətta menstruasiyanın 1-2 günlük gecikməsinin qadın tərəfindən hamiləlik əlaməti kimi qəbul edilməsinə və orqanizmdə gestasion dəyişikliklərin başladığı hissinin yaranmasına gətirib çıxara bilər;
  • hamilə qalmaqdan panik qorxu — bu vəziyyət yaxınlarda cinsi həyata başlayan gənc qızlarda, habelə zorlanmadan sonra rast gəlinir;
  • yaxın adamın hamilə qalması və bu prosesə güclü həmhissiyyət;
  • stress vəziyyətləri — orqanizmə həm qısa müddət təsir edən güclü stress amilləri, həm də orta gücdə monoton təsir edən amillər zərər verə bilər (distress vəziyyəti neyroendokrin təsirlərin balansının pozulmasına səbəb olur ki, bu da psevdohamiləlik vəziyyətinə gətirib çıxara bilər);
  • hormonal pozğunluqlar — endokrin sistemin disfunksiyası orqanizmdə təbii hamiləliyə xas olan dəyişikliklərə səbəb ola bilər (adətən psevdohamiləliyə hipofizin, qalxanabənzər vəzin, böyrəküstü vəzin beyin və qabıq hissəsinin funksional pozğunluqları meyl yarada bilər);
  • menstrual siklin uzunmüddətli olmaması ilə müşayiət oluna bilən yumurtalıqların disfunksiyası — belə vəziyyət psixikanın xüsusiyyətləri ilə birləşərək yalançı hamiləlik hissinə gətirib çıxara bilər.

Təsnifat

Qadınlarda yalançı hamiləlik 2 növ ola bilər:

  • funksional — ən çox rast gəlinir və üzvi səbəblər olmadan inkişaf edən neyroendokrin dəyişikliklərlə bağlıdır;
  • üzvi — psevdohamiləliyin bu variantı xorionik qonadotropin ifraz edə bilən germinogen şişlərin mövcudluğu ilə əlaqədardır.

Klinik mənzərə

Yalançı hamiləliyin əsas əlamətləri
Yalançı hamiləliyin əsas əlamətləri

Qadınlarda yalançı hamiləliyin simptomları aşağıdakılar ola bilər:

  • menstruasiya gecikməsi;
  • səhərlər ürəkbulanma və tək dəfəlik qusma;
  • ümumi zəiflik;
  • iş qabiliyyətinin azalması;
  • gündüz yuxululuğu;
  • gecə pis yuxuya getmə və səthi yuxu;
  • qoxulara qarşı artmış həssaslıq;
  • müəyyən qida məhsullarına meyllilik və s.

Bəzi qadınlara həmçinin elə gəlir ki, onlar dölün hərəkətlərini hiss edirlər, qarınları böyüyür və beli düzəlir (bel əyriliyi hamarlaşır). Qarının alt hissəsinə əl qoyduqda xəstələr əslində bağırsaq peristaltikası olan «döl təkanlarını» hiss edə bilirlər. Hədəf orqanların baxışı və palpasiyası çox vaxt vacib diaqnostik məlumat vermir. Psevdohamilə qadınlarda hətta döş vəzilərinin böyüməsi və gərginləşməsi müəyyən edilə bilər, xüsusi hallarda süd vəzisinin halqavari sahəsinə basdıqda süd axarlarından qolostrum ayrıla bilər.

Bəzi xəstələrdə psixoloji dəyişikliklər o qədər irəli gedə bilər ki, «doğuş başlayır». Bu vəziyyətdə qadınlar qarının aşağı hissələrində şiddətli ağrılar hiss edirlər. Ağrılar spazmatik xarakter daşıyır və sancıları xatırladır. Bəzən bu klinik mənzərə o qədər real ola bilər ki, hətta mama-ginekoloqlar üçün belə vəziyyəti anlamaq çətinləşir. Nöqtələri «İ» hərfinin üzərinə qoymağa uşaqlıq boşluğunda döl yumurtasının olmadığını təsdiqləyən ultrasəs diaqnostikası kömək edir.

Nəzərə almaq lazımdır ki, erkən mərhələlərdə yalançı hamiləliyin simptomları gestasiyanın şübhəli əlamətlərinə bənzəyir. Obyektiv differensial diaqnostikanın aparılmasına laborator və instrumental müayinə kömək edir.

Oxşar əlamətlər aşkar etmisinizsə, nə etməli?

  1. Özünüzü müalicə etməyin

    Özbaşına müalicə sağlamlıq üçün təhlükəlidir. Dəqiq diaqnoz olmadan müalicəyə başlamaqla vaxt itirə və yanlış yol seçə bilərsiniz.

  2. Mütləq həkimə müraciət edin

    Yalnız ixtisaslı həkim dəqiq diaqnoz qoya və düzgün müalicə təyin edə bilər. Hansı mütəxəssisə getməli olduğunuzu bilmirsinizsə, terapevtə yazılın — o, sizi lazımi həkimə yönləndirəcək.

  3. Müalicəni təxirə salmayın

    İlk əlamətlər yaranan kimi başlanmış müalicə daha effektiv olur və ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.

  4. Bizə müraciət edin — mütləq kömək edəcəyik

    *1103

Diaqnostika

Yalançı hamiləliyin diaqnostikası
Yalançı hamiləliyin diaqnostikası

Bəzi hallarda yalançı hamiləliyin əlamətləri standart ginekoloji müayinə zamanı aşkar edilə bilər. Normal inkişaf edən gestasion prosesdə uşaqlıq yolu və uşaqlıq boynunun selikli qişasının sianozu, habelə menstrual gecikmənin müddətinə uyğun uşaqlıq cisminin böyüməsi müəyyən edilir. Psevdosiez zamanı belə dəyişikliklər müşahidə edilmir.

Bununla belə, hazırda qadınlarda yalançı hamiləliyin simptomlarını dəqiq müəyyən etmək üçün əlavə diaqnostikanın həssas üsullarından istifadə olunur. Müayinə proqramına adətən aşağıdakılar daxildir:

  • qanda xorionik qonadotropin səviyyəsinin müəyyən edilməsi — həqiqi hamiləlik zamanı XQH (xorionik qonadotropin) konsentrasiyasının əhəmiyyətli dərəcədə artması aşkar edilir (psevdohamiləlik zamanı XQH (xorionik qonadotropin), bir qayda olaraq, olmur və ya cüzi miqdarda müəyyən edilir);
  • ultrasəs skan aparılması — fizioloji hamiləlik zamanı uşaqlıq boşluğunda döl yumurtası müəyyən edilir.

Ektopik gestasiya olduqda döl yumurtası uşaqlıq borusunda, yumurtalıqda, uşaqlıq boynunda və hətta qarın boşluğunda aşkar edilə bilər ki, bu da diaqnostikanı çətinləşdirir). Bununla belə, hətta uşaqlıqdankənar hamiləlik zamanı da uşaqlıq boşluğunda baş vermiş mayalanmanın dolayı əlamətləri müəyyən edilir. Belə ki, endometrium qalınlaşmış və desidualizasiya olunmuş vəziyyətə keçir (USM zamanı onun qalınlığı adətən 10 mm-dən çox olur və rəngi daha açıq olur).

Müalicə

Yalançı hamiləliyin müalicə istiqamətləri
Yalançı hamiləliyin müalicə istiqamətləri

Xəyali hamiləliyin müalicəsi qadının orqanizmində inkişaf etmiş dəyişikliklərin xarakterinə görə müəyyən edilir. Əksər hallarda hədəfli konservativ müalicə kifayət edir. Cərrahi müdaxilə yalnız xorionik qonadotropin ifraz edən yumurtalıq yenitörəmələri olduqda tələb oluna bilər.

Aparılan müalicənin xarakteri səbəbkar vəziyyətdən asılıdır. Əksər hallarda qadına ixtisaslaşmış psixoloji yardım tələb olunur.

  • Əgər xəstə şübhəli simptomlar meydana çıxdıqdan qısa müddət sonra həkimə müraciət edibsə, bəzən klinik psixoloqun köməyi kifayət edir. Müxtəlif psixoloji üsullar qadının emosional fonunu bərpa edə bilər.
  • Əgər pozğunluqlar psixoloji fonun funksional dəyişikliklərinə gətirib çıxarırsa, psixoterapevtin köməyi olmadan mümkün deyil.
  • Sinir sisteminin işində ifadəli pozğunluq olan irəli getmiş hallarda yardım göstərilməsinə psixiatrlar cəlb edilir. Həkimlər dərmansız üsulları və farmakoloji korreksiyanı birləşdirərək kompleks yanaşmadan istifadə edirlər.

Hormonal pozğunluqları olan bəzi psevdohamilə xəstələrə ümumi endokrinoloqun köməyi tələb oluna bilər. Patoloji prosesin xarakterindən asılı olaraq qalxanabənzər vəz hormonları ilə əvəzedici terapiya, böyrəküstü vəz disfunksiyasının korreksiyası, qadında menstrual siklin əsas tənzimləyici orqanları olan hipofiz və hipotalamusun işinin bərpası təyin edilə bilər.

Xorionik qonadotropin səviyyəsinin artması ilə müşayiət olunan hormon ifraz edən şişlər olduqda onların çıxarılması göstərişdir. Əməliyyatlar ən çox laparoskopik üsulla — qarının ön divarında 3 kiçik deşik vasitəsilə aparılır. Kiçik çanaqda ifadə olunmuş yapışma prosesi ilə əlaqədar texniki çətinliklər olduqda cərrahi giriş laparotomik (qarının aşağı hissəsindəki kəsik vasitəsilə) yolla təmin edilir.

Əməliyyat yumurtalığın sağlam toxumaları daxilində patoloji yenitörəmənin çıxarılmasından ibarətdir. Ginekoloqlar qadın gonadasının dəyişməmiş hissəsini travmatizasiya etməmək üçün bütün manipulyasiyaları çox ehtiyatla yerinə yetirirlər. Bütün qadın orqanizminin işi yumurtalıqların sağlamlığından və normal fəaliyyətindən asılıdır.

Reabilitasiya

Hormon ifraz edən şişlərin çıxarılması üçün aparılan cərrahi müdaxilədən sonra tövsiyə olunur:

  • fiziki fəallığı məhdudlaşdırmaq, lakin tamamilə imtina etməmək (yüngül-orta templi fəallığı saxlamaq optimaldır);
  • ağırlıq qaldırmaqdan çəkinmək;
  • qarındaxili təzyiqin artması ilə müşayiət olunan qəbizliyin qarşısını almaq üçün stulu normallaşdırmaq;
  • toxumalar tam sağalana qədər cinsi fəallığı istisna etmək.

Profilaktika

Yalançı hamiləliyin profilaktikası
Yalançı hamiləliyin profilaktikası

Yalançı hamiləliyin spesifik profilaktikası hazırlanmayıb. Bununla belə, reproduktiv sistemin neyroendokrin tənzimlənməsinin normal fəaliyyəti üçün aşağıdakı qaydalara riayət etmək tövsiyə olunur:

  • əmək fəaliyyəti ilə istirahəti rasional şəkildə növbələşdirmək;
  • melatoninin normal sintezini təmin etmək üçün gecələr qaranlıq otaqda ən azı 7 saat yatmaq;
  • kifayət qədər fiziki fəallıq tempini saxlamaq (həftədə 150 dəqiqə və daha çox idman məşqlərinə, aktiv gəzintiyə, qaçışa və digər aerob yüklərə ayrılmalıdır);
  • balanslaşdırılmış qidalanmaq — rasion müxtəlif, lifli maddələrlə, vitamin və minerallarla zəngin olmalıdır;
  • qadın sağlamlığının pozulmasının ilk əlamətləri meydana çıxdıqda mümkün qədər tez ginekoloqa müraciət etmək vacibdir.

Yadda saxla!

Süni yolla yaradılmış psevdohamiləlik vəziyyəti müalicəvi təsirə malik ola bilər. Belə fenomen endometrioid xəstəliyinin terapiyasında istifadə olunur. Bu, qadının orqanizmində endometrioid heterotopiyaların regressiyasına səbəb olan progesteronun yüksək konsentrasiyalarının yaradılmasından ibarətdir. Belə müalicənin ilkin variantında yüksək dozalarda estrogenlər də istifadə olunurdu. Bu cür terapiyanın müddəti 6 ay və daha çox təşkil edirdi. Hazırda bu müalicənin tərkibindən estrogen komponentindən imtina edilib, yalnız progesteron terapiyası təyin edilir.

Mövzu üzrə məqalələr

Konsultasiya alın

Bu əlamətləri özünüzdə görürsünüzsə, həkimə müraciət etməyi təxirə salmayın. Vaxtında konsultasiya ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.

Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:

*1103

Lisenziyalar

Tibbi fəaliyyət lisenziyası

Biz İqtisadiyyat Nazirliyinin verdiyi tibbi lisenziyalar əsasında fəaliyyət göstəririk