Analiz qanda ümumi bilirubini, onun düz və dolayı fraksiyalarını müəyyən edir. Hansı fraksiyanın artdığına görə sarılığın səbəbini — eritrositlərin həddən çox parçalanmasını, qaraciyər hüceyrələrinin zədələnməsini və ya öd axınının pozulmasını — ayırmaq mümkündür. Müayinə dəri və göz ağının saralması, tünd sidik, qaşınma, hepatit və hemolitik anemiyaya şübhə zamanı təyin olunur.
- Biomaterial
- Venoz qan
- Nəticə hazır olur
- 1 iş günü
- Ac qarına
- Bəli
- Qiymət
- 6 AZN
Yayımlanma tarixi: Yenilənmə tarixi:
Onlayn
Həkim-koordinatorun pulsuz konsultasiyası
müayinə və prosedurlara hazırlıq barədə
Müayinə və ya prosedur keçirməyi planlaşdırırsınız?
Həkim-koordinatorumuz hazırlığı, prosedurun necə keçdiyini, göstəriş və əks göstərişləri izah edəcək, suallarınızı cavablandıracaq.
Pulsuz konsultasiyaya yazılın — operator sizin üçün əlverişli zəng vaxtını seçəcək.
Sinonimlər
- ümumi bilirubin
- düz bilirubin
- dolayı bilirubin
- konyuqasiya olunmuş bilirubin
Müayinənin təsviri
Bilirubin köhnəlmiş eritrositlər parçalandıqda hemoqlobindən əmələ gələn sarı piqmentdir. Əvvəlcə dolayı (sərbəst, konyuqasiya olunmamış) bilirubin yaranır. O suda həll olmur, qanda albuminə bağlanaraq qaraciyərə daşınır və ümumi bilirubinin təxminən dörddə üçünü təşkil edir. Qaraciyər hüceyrələri onu qlükuron turşusu ilə birləşdirir və suda həll olan düz (konyuqasiya olunmuş) bilirubinə çevirir. Düz bilirubin ödlə bağırsağa xaric olunur.
Analiz üç göstəricini verir: ümumi bilirubini, düz bilirubini və onların fərqi kimi hesablanan dolayı bilirubini. Hansı fraksiyanın artdığına görə həkim problemin harada yarandığını müəyyən edir: qaraciyərə qədər (eritrositlərin həddən çox parçalanması), qaraciyərin özündə və ya ondan sonra, yəni öd yollarında.
Analiz venoz qanda kolorimetrik fotometrik üsulla aparılır.
Göstərişlər
Analiz bu əlamətlər olduqda təyin olunur:
- dərinin, göz ağının və selikli qişaların saralması;
- sidiyin tündləşməsi;
- dəri qaşınması;
- ürəkbulanma, sağ qabırğaaltında ağrı;
- qaraciyərin böyüməsi.
Həmçinin hemolitik anemiyaya, toksik və ya virus hepatitinə şübhə olduqda, irsi qaraciyər xəstəliklərində, uzun müddət spirtli içki qəbulunda, eritrositləri dağıda və ya qaraciyəri zədələyə bilən kəskin və xroniki zəhərlənmələrdə yoxlanılır. Diaqnoz qoyulubsa, analiz vəziyyəti və müalicənin nəticəsini izləmək üçün təkrarlanır.
Hansı xəstəliklərdə təyin olunur
- Hemolitik anemiya
- Jilber sindromu
- Yaxşıxassəli hiperbilirubinemiya
- Virus hepatiti
- Qaraciyər sirrozu
- Sepsis
- Sarılıq
- Mexaniki sarılıq (obstruktiv sarılıq)
- Öd daşı xəstəliyi
- Xolestaz
- Yenidoğulmuşların sarılığı
- B12-defisitli anemiya
- Qlükoza-6-fosfatdehidrogenaza çatışmazlığı (favizm)
- Talassemiya
- Oraqvari hüceyrəli anemiya
- Qalaktozemiya
- Yenidoğulmuşların hemolitik xəstəliyi
- Hamiləliyin qaraciyərdaxili xolestazı
- Birincili biliar xolangit
- Fol turşusu defisitli anemiya
- Biliar sladj
Müayinənin aparılması
-
Hazırlıq 8 saat
Səhər ac qarına gəlin, qazsız su içmək olar.
-
Analizin götürülməsi 5 dəqiqə
Laborant venadan qan götürür, nümunə işıqdan qorunur.
-
Nəticə 1 iş günü
Həkiminiz fraksiyaları qaraciyər testləri ilə birlikdə yozur.
Müayinəyə hazırlıq
- Qanı səhər, ac qarına verin: ən azı 8 saat yeməyin, qazsız təmiz su içmək olar.
- Ərəfədə spirtli içki, yağlı, qızardılmış, acılı və digər ağır yeməklər qəbul etməyin.
- Səhər siqaret çəkməyin, stressdən və fiziki yükdən qaçın.
Analiz necə götürülür
Laborant dirsək büküşündəki venaya nazik iynə yeridib qanı probirkaya yığır. Sancma zamanı qısa ağrı ola bilər. Hər şey bir neçə dəqiqə çəkir.
Bilirubin işıqda parçalanır, ona görə probirka qaranlıqda saxlanılır. Siz isə sadəcə deşilmiş yeri tamponla bir neçə dəqiqə sıxmalısınız.
Nəticəyə nə təsir edə bilər
Bilirubinin fraksiyaları yeməkdən, aclıqdan və işıqdan təsirlənə bilər.
- Uzun aclıq və ya çox kiçik qidalanma bilirubinin, xüsusilə dolayı fraksiyanın müvəqqəti artmasına səbəb ola bilər.
- Spirtli içki, yağlı və qızardılmış yeməklər nəticəni dəyişə bilər.
- Hemoliz fraksiyaların nisbətini pozur və yalançı nəticəyə gətirir.
- Nümunə işıqda uzun qalarsa bilirubin parçalanır və göstərici aşağı çıxa bilər; qan götürüləndən sonra nümunə qorunmalıdır.
- Ağır fiziki yük, siqaret və həyəcanlı vəziyyət də təsir edə bilər.
- Bəzi dərmanlar, o cümlədən qaraciyərə və qırmızı qan hüceyrələrinə təsir edənlər nəticəni dəyişə bilər.
- Referens (norma) göstəriciləri laboratoriyadan və üsuldan asılı olaraq fərqlənir, ona görə nəticələri eyni laboratoriyada müqayisə etmək daha düzgündür.
Qəbul etdiyiniz dərman və vitaminlər barədə həkimə və laboranta əvvəlcədən deyin. Nəticəni həkim şikayətlərinizi və digər müayinələrin nəticələrini nəzərə alaraq şərh edir.
Referens dəyərlər
Böyüklər üçün:
| Göstərici | Qrup | Referens dəyər | Vahid |
|---|---|---|---|
| Ümumi bilirubin | Böyüklər | 3,4–21 | mkmol/l |
| Düz bilirubin | Böyüklər | 5-ə qədər | mkmol/l |
| Dolayı bilirubin | 19 yaşdan yuxarı | 3,4–18,8 | mkmol/l |
Dolayı bilirubin yaşdan, xüsusən yenidoğulmuşlarda həyatın ilk günlərindən çox asılıdır:
| Göstərici | Yaş | Referens dəyər | Vahid |
|---|---|---|---|
| Dolayı bilirubin | 1–2 gün | 17,1–75,4 | mkmol/l |
| Dolayı bilirubin | 3–5 gün | 24,1–111 | mkmol/l |
| Dolayı bilirubin | 6–7 gün | 34,2–131,5 | mkmol/l |
| Dolayı bilirubin | 8–9 gün | 21,8–111,2 | mkmol/l |
| Dolayı bilirubin | 10–11 gün | 15,4–66,6 | mkmol/l |
| Dolayı bilirubin | 12–13 gün | 9–34,1 | mkmol/l |
| Dolayı bilirubin | 14 gün – 9 yaş | 3,4–12,9 | mkmol/l |
| Dolayı bilirubin | 10–19 yaş | 3,4–18 | mkmol/l |
Dəyərlər laboratoriyanın istifadə etdiyi metoddan asılıdır, ona görə nəticənizi analiz blankında göstərilən intervalla müqayisə edin.
Nəticənin yozulması
Əsasən dolayı bilirubin artıbsa, səbəb çox vaxt bunlardır:
- hemoliz, yəni anemiyalar, zəhərlər və toksinlər səbəbindən eritrositlərin həddən çox parçalanması;
- eritrositlərin əmələ gəlməsinin pozulması;
- bilirubinin qaraciyərdə emalını pozan irsi sindromlar: Jilber sindromu, Kriqler-Nayyar sindromu;
- hepatitlər, qaraciyər sirrozu;
- sepsis;
- aclıq.
Əsasən düz bilirubin artıbsa, bu, ödün qaraciyərdən bağırsağa axınının çətinləşdiyini göstərir: hepatit, öd yollarının daşla və ya şişlə tıxanması, xolestaz.
Yenidoğulmuşlarda ilk iki həftədə dolayı bilirubinin artması fizioloji haldır. Qlükokortikoid preparatlar və güclü ultrabənövşəyi şüalanma nəticəni azalda bilər.
Fraksiyaların nisbəti yalnız istiqamət verir. Diaqnozu həkim digər analizlər və müayinə əsasında qoyur.
Nəticə normadan kənar olduqda AST və ALT, qanın və sidiyin ümumi analizləri, virus hepatitlərinə testlər, irsi sindroma şübhə olduqda genetik analiz, həmçinin qarın boşluğu orqanlarının ultrasəs müayinəsi təyin oluna bilər. Terapevt, infeksionist və ya cərrah müayinəni davam etdirir.
Yadda saxla!
Jilber sindromu olan insanlarda dolayı bilirubin uzun aclıqdan, yuxusuzluqdan, stressdən və ya soyuqdəymədən sonra yüksəlir, göz ağı bir qədər saralır. Bu, təhlükəli deyil və qaraciyər zədələnməsi demək deyil, lakin diaqnozu həkim təsdiqləməlidir.
- Analizdən əvvəl 12 saatdan çox ac qalmayın: uzun aclıq bilirubini süni yüksəldir.
- Yenidoğulmuşda sarılıq 2 həftədən çox davam edirsə, pediatra müraciət edin.
Qiymət cədvəli
- Bilirubin: fraksiyalar (ümumi, düz, dolayı) 6 AZN
* Klinika rəhbərliyi saytda yerləşdirilmiş qiymət siyahısının vaxtında yenilənməsi üçün bütün tədbirləri görür, lakin mümkün anlaşılmazlıqların qarşısını almaq üçün xidmətlərin dəyərini qeydiyyat şöbəsində dəqiqləşdirməyi tövsiyə edirik. Yerləşdirilmiş qiymətlər ictimai oferta deyildir. Tibbi xidmətlər müqavilə əsasında göstərilir.
Suallar və cavablar
Yüngül artım, xüsusən dolayı fraksiya hesabına, çox vaxt Jilber sindromu və ya analizdən əvvəl uzun aclıqla bağlı olur. Yenə də nəticəni həkimə göstərin: o, analizi təkrarlamağı və ya əlavə yoxlama təklif edə bilər.
Həyatın ilk günlərində yüngül sarılıq normaldır. Doğuşdan sonra ilk 24 saatda başlayan, sürətlə artan və ya iki həftədən çox davam edən sarılıq, həmçinin körpənin süstlüyü və pis əmməsi təcili pediatr müayinəsi tələb edir.
Laboratoriya ümumi və düz bilirubini birbaşa ölçür. Dolayı bilirubin onların fərqi kimi hesablanır, ona görə üç göstərici həmişə birlikdə verilir.
Laboratoriya həkimləri
Harada və nə vaxt təhvil vermək olar
Ünvan: Bakı, Yavər Əliyev küç., 26. İş saatları: 7 gün 24 saat. Analizlər canlı növbə ilə qəbul olunur — gəlməzdən əvvəl zəng edib hazırlıq qaydalarını, nəticənin hazır olma vaxtını və qiyməti dəqiqləşdirə bilərsiniz.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
Mövzu üzrə məqalələr
Xroniki hepatitin müalicəsi
Xroniki hepatitlər – keçirilmiş virus hepatitindən, bəzi medikamentlərin qəbulundan sonra, spirtli içkilərdən sui-istifadə zamanı inkişaf edən və iltihabi…
İstiqamət: Hepatologiya
Hepatitlər – qaraciyərin iltihabi xəstəlikləri
Hər il hepatologiya sahəsində qaraciyər xəstəliklərini daha effektiv diaqnostika etməyə və müalicə etməyə imkan verən kəşflər olunur. Xəstəliyin…
İstiqamət: Hepatologiya
Piy hepatozu haqqında hər şey
Piy hepatozu (steatoz), steatohepatit - qaraciyərdə piy toxumasının həddindən artıq toplanması, qaraciyər funksiyasının pozulması və mümkün olan sirroz…
İstiqamət: Hepatologiya
Həkim kolposkopiya təyin edib: sizi nə gözləyir?
Kolposkopiyaya yönləndirilmək xərçəng diaqnozu demək deyil. Müayinə uşaqlıq boynundakı dəyişiklikləri daha yaxından qiymətləndirməyə kömək edir.
İstiqamət: Ginekologiya / Diaqnostika / Onkoginekologiya
