Kəskin sidik ləngiməsi — klinik əlamətləri, səbəbi və ağırlıq dərəcəsinə uyğun olaraq diaqnostika və müalicə tələb edən tibbi vəziyyətdir.

Yayımlanma tarixi: 21.09.2026

Xəstəlik haqqında

Sidik kisəsinin kəsiyi; kişi sidik sistemi və prostat (sxem). Mənbə: Servier Medical Art, CC BY 4.0

Sidiyin kəskin ləngiməsi (SKL) sidik kisəsini boşaltmağın mümkün olmadığı, qəflətən, bəzən elə sidik ifrazı aktının özü zamanı inkişaf edən sindromdur. Halların 80 faizində ağrı və sidik ifrazına yalançı istəklərlə müşayiət olunur. Bu vəziyyət ciddi ağırlaşmaların inkişafının yüksək ehtimalı səbəbindən təcili müalicə tələb edir.

Kəskin sidik ləngiməsi Olmsted County Study tədqiqatına görə hər il 1000 kişidən 7-sinin qarşılaşdığı problemdir. Müvəqqəti əmək qabiliyyətinin itirilməsinə səbəb olur və ixtisaslaşmış tibbi yardım tələb edir.

Sidik ifrazı eyni zamanda əsəb sisteminin bir neçə şöbəsi tərəfindən tənzimlənən mürəkkəb refleks aktıdır. Onlardan heç olmasa birinin işində uğursuzluq olduqda sidik ifrazının pozulması riski artır.

KSL-in təhlükəsi daxildə toplanan mayenin hesabına sidik kisəsinin həddindən artıq gərilməsindədir. Bu, peritonitin inkişafına gətirib çıxaran onun cırılması ilə hədələyir. Uretra və kisədə sidiyin uzunmüddətli ləngiməsi bakteriyaların çoxalmasına və onların sidik-cinsiyyət sisteminin digər şöbələrinə yayılmasına şərait yaradır ki, bu da sistit, pielonefrit, epididimit, orxitə gətirib çıxarır.

Vaxtında həkimə müraciət edildikdə xəstənin diskomfort hissini sidik kisəsinin kateterizasiyası yolu ilə tez aradan qaldırmaq mümkün olur. Lakin əksər hallarda bu cür prosedur xəstənin vəziyyətinin yalnız müvəqqəti yaxşılaşmasını təmin edir. Daha radikal müalicə üçün az invaziv əməliyyat tələb oluna bilər.

Səbəbləri

Kəskin sidik ləngiməsinin səbəbləri və risk faktorları

Kəskin sidik ləngiməsi sidik-cinsiyyət sistemi orqanlarının əsəb tənzimlənməsinin pozulması, sidiyin axınına mexaniki maneələrin yaranması nəticəsində və ya bəzi dərman preparatlarının qəbulu fonunda yarana bilən vəziyyətdir.

Ən geniş yayılmış səbəblər mexaniki səbəblərdir. Bunlara aiddir:

xoşxassəli hiperplaziya (adenoma) və ya prostat vəzinin xərçəngi — KSL hallarının 85%-i;
prostat vəzinin kəskin iltihabı;
sidik kisəsi boynunun sklerozu;
sidik-daş xəstəliyində uretranın və ya sidik kisəsi boynunun daşla tutulması;
sidik kisəsi boşluğunda və ya sidik yollarında yad cismin olması;
sidik kisəsi və ya sidik axarlarında bədxassəli yeni törəmələr;
qadınlarda uşaqlığın düşməsi.

Bütün göstərilən hallarda sidiyin sərbəst axınına mexaniki maneə yaranır ki, bu da onun ləngiməsinin səbəbi olur. Daha çox 50 yaşdan yuxarı kişilər xəstələnir. Bu, yaşla bağlı dəyişikliklərlə şərtlənir (bu yaşda prostat vəzi adenoması olan xəstələrin sayı kəskin artır).

Kəskin sidik ləngiməsinin funksional və neyrogen səbəbləri:

sidik kisəsinin innervasiyasının pozulması ilə onurğa beyni travmaları;
fəqərəarası disk yırtığı;
yayılmış skleroz;
sidik kisəsi sfinkterinin davamlı spazmına səbəb olan ifadəli ağrı sindromu;
stress (daha çox uşaqlarda);
ətraf mühitin aşağı temperaturu.

KSL-in inkişaf mexanizmləri:

Proqressivləşən infravezikulyar obstruksiya səbəbindən sidik ifrazı aktının əsəb tənzimlənməsinin pozulması. Yaşlı dövrdə prostat tədricən böyüyür. Bu zaman sidik kisəsi divarının əzələ hüceyrələri əvvəlcə hipertrofiyaya uğrayır, sonra isə birləşdirici toxuma ilə əvəz olunur — orqanın həcmi artır. Müəyyən anda bu proses dekompensasiyaya uğrayır — sidik kisəsi normal yığılma qabiliyyətini itirir. İstənilən qıcıqlandırıcı (alkoqol, stress, soyuqlama) kiçik çanaqda qanın durğunluğuna, prostatın daha da böyüməsinə və uretranın sıxılmasına səbəb olur. KSL inkişaf edir.
Əməliyyatlardan sonra refleks kəskin sidik ləngiməsi. Sidik kisəsinin əzələ təbəqəsinin (detruzorun) və sidik kanalının xarici sfinkterinin əsəb tənzimlənməsi pozulur. Bu vəziyyət daha çox uşaqlar üçün xarakterikdir.

Səbəbindən asılı olmayaraq, kişi və qadınlarda kəskin sidik ləngiməsi ciddi ağırlaşmaların inkişafının qarşısını almaq üçün dərhal müalicə tələb edir.

Klinik mənzərə

Kəskin sidik ləngiməsinin təcili əlamətləri

Kəskin sidik ləngiməsinin klinik mənzərəsi parlaq, xarakterik simptomatika ilə xarakterizə olunur. Ön plana sidik kisəsinin həddindən artıq gərilməsi nəticəsində inkişaf edən qasıq üstü nahiyədəki ağrı sindromu çıxır.

Xəstə həmçinin aşağıdakıları qeyd edir:

sidiyə imperativ (yalançı) çağırışlar;
narahatlıq hissi;
qarnın aşağı hissəsində gərginlik hissi.

Kəskin sidik ləngiməsi prostat vəzinin və ya sidik-cinsiyyət sisteminin digər orqanlarının xroniki xəstəlikləri fonunda inkişaf edən kişilər bu vəziyyətdə ağrı hiss etməyə bilər. Səbəb patologiyanın tədricən proqressivləşməsi, sidik kisəsi toxumalarının gərilməsidir. Bu cür dəyişikliklərin nəticəsi əsəb ucluqlarının həssaslığının azalmasıdır.

Əgər KSL bakterial infeksiyanın qoşulması ilə ağırlaşarsa, xəstə bədən temperaturunun yüksəlməsindən, ümumi zəiflikdən, üşütmədən, bəzən — ürəkbulanma və qusmadan şikayət edəcək.

Peritonitin inkişafı ilə sidik kisəsinin cırılması zamanı xəstənin vəziyyəti kəskin pisləşir. Bu vəziyyət insanın həyatı üçün təhlükəlidir və təcili cərrahi müdaxilə tələb edir. Məhz buna görə də vaxtında ixtisaslaşmış yardıma müraciət etmək çox vacibdir.

Oxşar əlamətlər aşkar etmisinizsə, nə etməli?

Özünüzü müalicə etməyin

Özbaşına müalicə sağlamlıq üçün təhlükəlidir. Dəqiq diaqnoz olmadan müalicəyə başlamaqla vaxt itirə və yanlış yol seçə bilərsiniz.
Mütləq həkimə müraciət edin

Yalnız ixtisaslı həkim dəqiq diaqnoz qoya və düzgün müalicə təyin edə bilər. Hansı mütəxəssisə getməli olduğunuzu bilmirsinizsə, terapevtə yazılın — o, sizi lazımi həkimə yönləndirəcək.
Müalicəni təxirə salmayın

İlk əlamətlər yaranan kimi başlanmış müalicə daha effektiv olur və ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
Bizə müraciət edin — mütləq kömək edəcəyik
*1103

Diaqnostika

Kəskin sidik ləngiməsinin diaqnostikası

Kəskin sidik ləngiməsinin diaqnostikası xəstənin şikayətlərinə, anamnez məlumatlarına, obyektiv müayinənin və əlavə tədqiqat üsullarının nəticələrinə əsaslanır.

Xəstə ilə ilkin söhbət zamanı həkim aşağıdakıları aydınlaşdırmağa çalışır:

nə qədər müddətdir sidik ifraz etmədiyini;
KSL-dən əvvəl sonuncu dəfə sidiyin rənginin dəyişib-dəyişmədiyini;
əvvəllər kəskin sidik ləngiməsi epizodlarının olub-olmadığını, onların nə ilə aradan qaldırıldığını;
vəziyyətin pisləşməsinə hansı amillərin səbəb ola biləcəyini: dərman qəbulu, həddindən artıq alkoqol istifadəsi, stress, soyuqlama, qəbizlik, uşaqlığın düşməsi;
xəstənin prostat vəzinin xoşxassəli hiperplaziyasından və ya sidik-cinsiyyət sisteminin digər xəstəliklərindən əziyyət çəkib-çəkmədiyini.

Bu məlumat uroloqa hər konkret halda KSL-in ehtimal olunan səbəbini aşkar etməyə və effektiv müalicə üsulunu seçməyə imkan verəcək.

Söhbətdən əlavə, uroloq vacib məlumatları insanın obyektiv müayinəsi zamanı əldə edir. Həkim xəstənin ümumi vəziyyətini və orqanizmin həyati vacib funksiyalarını — huşu, tənəffüsü, qan dövranını qiymətləndirir. Normal göstəricilərdən kritik yayınmalar reanimasiyaya hospitalizasiya üçün əsasdır, burada həkim əvvəlcə həyati vacib funksiyaları düzəldir, sonra isə sidik durğunluğunu aradan qaldırmaq üçün tədbirlər görür.

Müayinə zamanı uroloq xarici cinsiyyət orqanlarının travma izlərini və ya kəskin iltihabi prosesin əlamətlərini aşkar edir. Vacib diaqnostik əlamət «kürə» simptomudur. O, qasıq üstündə toxumaların qabarması ilə xarakterizə olunur, əsasən arıq insanlarda nəzərə çarpır. Əl ilə yoxlanıldıqda «kürə» dairəvi formalı, elastik, ağrılıdır. Perkussiya (döyəcləmə) zamanı küt səs aşkarlanır.

Böyümüş sidik kisəsinin həcmini müəyyən etmək üçün xəstəyə kiçik çanaq orqanlarının USM-i aparıla bilər. Üsul sidik kisəsində və ya uretrada daşları aşkar etməyə də imkan verir. Laborator diaqnostika üsullarından iltihabi prosesin əlamətlərini aşkar etmək üçün ümumi qan analizi istifadə olunur.

Xidmətlər

Prostatın TUR-u (prostatın transuretral rezeksiyası)

Müalicə

Kəskin sidik ləngiməsinin müalicə istiqamətləri

Kəskin sidik ləngiməsinin müalicəsinin ilkin vəzifəsi elastik kateterlə kateterizasiya, birincinin effektsiz olduğu halda isə sistostomiya vasitəsilə sidiyin kisədən çıxarılmasıdır.

Kateterizasiya sidik durğunluğunun aradan qaldırılmasının əsas üsuludur. Manipulyasiya kəskin uretrit, orxit, prostatit, prostat absesi və uretra və ya sidik kisəsi travmalarında əks-göstərişdir. Sidik yollarının mexaniki zədələnməsinin qarşısını almaq üçün elastik kateterlə həyata keçirilir.

Kateterizasiya effektsiz olduqda xəstəyə az invaziv əməliyyat — sistostomiya göstərişdir. Onun mahiyyəti qasıq üstü nahiyədə və sidik kisəsində süni dəlik yaradılmasından ibarətdir ki, bu dəlikdən maye çıxarılır.

Cərrahi müalicənin effektivliyini artırmaq üçün xəstəyə aşağıdakı qrup dərman preparatları təyin edilir:

spazmolitiklər;
antibiotiklər;
ağrıkəsicilər (zəruri olduqda).

İxtisaslı uroloq mütləq qaydada xəstəyə özünü necə aparmalı olduğunu, nədən çəkinməli olduğunu və yeni KSL epizodlarının inkişaf riskini necə azaltmağı öyrədir.

Reabilitasiya

Müstəqil sidik ifrazı bərpa olunana qədər, bəzən isə bundan sonra da müəyyən müddət xəstə tibbi nəzarət altında olmalıdır. Stasionarlarında kəskin sidik ləngiməsi keçirmiş xəstələrin keyfiyyətli reabilitasiyası üçün bütün şərait yaradılmışdır. Rahat palatalar, diqqətli, ixtisaslı personal, dadlı və müxtəlif qidalanma xəstəxanada qalmağınızı gözəlləşdirəcək, onu rahat edəcək. Təcrübəli, ixtisaslı həkimlər KSL ağırlaşmalarının inkişaf riskini minimuma endirmək və qısa müddətdə həyatınızın keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün bütün səyləri göstərəcəklər.

Profilaktika

Kəskin sidik ləngiməsinin profilaktikası

Kəskin sidik ləngiməsindən qaçmaq üçün istənilən yaşda sidik-cinsiyyət sistemi orqanlarının sağlamlığına diqqət yetirmək lazımdır — mümkün xəstəliklərin (prostat adenoması, urolitiaz, uşaqlıq miomasi və s.) erkən diaqnostikası məqsədilə müntəzəm müayinələrdən keçmək lazımdır. Əgər bu xəstəliklər artıq yaranıbsa, onları öz axarına buraxmaq lazım deyil — həkim nəzarəti proqressivləşməni ləngitməyə və ağırlaşmaların inkişafının qarşısını almağa kömək edəcək.

KSL-in digər profilaktika tədbirləri bunlardır:

əmək və istirahət rejiminə əməl edilməsi;
stress vəziyyətlərinin minimuma endirilməsi;
orqanizmin soyuqlamasına və ya həddindən artıq qızmasına yol verilməməsi.

Yadda saxla!

Kəskin sidik ləngiməsi daha çox kişilərdə inkişaf edir. Əksər hallarda bu vəziyyət prostat vəzinin xoşxassəli hiperplaziyasının ağırlaşmasıdır. Bununla belə, o, qadınlarda da inkişaf edə bilər. Provokasiyaedici amillər adətən aşağıdakılar olur: