Virus konyunktiviti

Virus konyunktivitlərinin simptomları çox dərəcədə törədicinin növündən asılıdır. Ümumi əlamətlərə aşağıdakılar aiddir:

• gözlərin qızarması;
• artmış göz yaşı axması;
• işıqdan qorxma;
• diskomfort, qaşınma və ya ağrı;
• qapaqlar altında qum və ya yad cisim hissi və s.

Bəzi formalarda ümumi vəziyyət pozula bilər. Xəstədə temperatur yüksəlir, üşütmə, zəiflik və s. meydana çıxır.

Sadə herpes virusu (herpes simplex) tərəfindən yaradılır. Konyunktivit daha çox uşaqlarda meydana çıxır və prosesin birtərəfli olması, uzun sürən yorğun gedişi, göz qapaqlarının dərisində qovuqcuqların səpilməsi ilə xarakterizə olunur. Üç klinik formada keçir: kataral, follikulyar və vezikulyar-xoralı. Katarral formada zəif ifadə olunmuş kəskin və ya yarımkəskin konyunktivitin selikli və ya selikli-irinli ifrazatla müşayiət olunan simptomatikası müşahidə olunur. Follikulyar forma follikulların səpilməsi ilə adenoid toxumanın reaksiyası ilə müşayiət olunur. Vezikulyar-xoralı forma zərif pərdələrlə örtülü eroziyaların və ya xoraların əmələ gəlməsi ilə keçir, tez-tez vərəm-allergik keratokonyunktivitdə olan fliktenləri xatırladan düyünlərin əmələ gəlməsi ilə müşayiət olunur.

(Farinqokonyunktival qızdırma) – üç təzahürün triadası ilə xarakterizə olunan xəstəlik: qızdırma, farinqit və adətən uşaqlarda asanlıqla götürülən pərdələrin əmələ gəlməsi ilə gedən irinsiz follikulyar konyunktivit. Bəzən nöqtəvari qansızmalar aşkarlanır. Follikullar aşağı tağda üstünlük təşkil edir, xırda, səthidir. Buynuz qişanın zədələnməsi hallarin 13%-də aşkarlanır və flüoressein ilə boyanan səthi xırda nöqtəvari infiltratlar xarakteri daşıyır.

İnfeksiya hava-damcı və kontakt yolu ilə ötürülür. İnkubasiya dövrü 7-8 gündür. Xəstəlik bədən temperaturunun yüksəlməsi və ifadə olunmuş nazofarinqitlə başlayır. Temperatur əyrisi adətən “ikigöbəli görkəm” daşıyır və ikinci dalğa konyunktivitin meydana çıxması ilə üst-üstə düşür. Alt çənəaltı limfa düyünlərinin böyüməsi qeyd olunur. Konyunktivit adətən əvvəlcə bir gözdə, 2-3 gündən sonra isə digər gözdə başlayır. Konyunktivit katarral, pərdəli və follikulyar formalarda təzahür edə bilər.

İnkubasiya dövrü 4-8 gündür. Xəstəlik kəskin şəkildə əvvəlcə bir gözdə, sonra isə digərində başlayır. Tez-tez qulaqönü və çənəaltı limfa düyünlərinin böyüməsi və ağrılılığı qeyd olunur. Göz təzahürlərindən əvvəl əzginlik, baş ağrısı, pis yuxu ola bilər. Müayinə zamanı qapaqların şişməsi, hiperemiya, konyunktivanın infiltrasiyası və jeleyəbənzər şişkinliyi aşkarlanır, aşağı keçid qatlarında çoxsaylı, iri olmayan şəffaf follikullar aşkarlanır. Təxminən bir həftədən sonra konyunktivit əlamətləri sakitləşir, bir neçə gündən sonra isə göz yaşı axması güclənir, gözlərdə qum hissi yaranır, işıqdan qorxma meydana çıxır – buynuz qişanın qanunauyğun zədələnməsinin əlamətləri.

Buynuz qişanın müayinəsində çoxsaylı nöqtəvari bulanıqlıqlar görünür, həssaslıq azalıb. Xırda subepitelial nöqtəvari infiltratların meydana çıxması tipikdir. Daha nadir hallarda pul formalı və ya disk formalı iri infiltratlar müşahidə olunur. Xəstəlik 2 həftədən 2 aya və daha çox davam edir. Ayrı-ayrı hallarda buynuz qişanın bulanıqlıqları 1-2 il ərzində geri dönür. EKK keçirdikdən sonra immunitet qalır.

İnkubasiya dövrü 12-48 saatdır. Xəstəlik gözdə qızarma, kəskin ağrı, yad cisim hissi, işıqdan qorxma, göz yaşı axması ilə kəskin inkişaf edir. Qapaqların şişməsi, konyunktivanın infiltrasiyası, qapaqların follikulyozu, orta dərəcədə ifrazat müşahidə olunur. 2-ci gündə bu konyunktivitin ən xarakterik əlaməti – hemorragiyalar meydana çıxır – xırda petexiyalardan demək olar ki, bütün konyunktivanı əhatə edən geniş qansızmalara qədər. Tez-tez onları səhvən travmatik qansızmalar hesab edirlər. Buynuz qişanın həssaslığının azalması qanunauyğundur. Adətən hər iki göz xəstələnir. İkinci gözdə proses 1-2 gündən sonra inkişaf edir və daha yüngül keçir. Tez-tez EGK qulaqönü limfa vəzilərinin adenopatiyası ilə tamamlanır.