Kandidoz, yaxud uşaqlıq yolunun kandidozu — Candida cinsinə aid göbələklərin törətdiyi, uşaqlıq yolunun selikli qişasının iltihabi xəstəliyidir.
Yayımlanma tarixi:
Sinonimlər
- Kandidamikoz
- moniliaz
Xəstəlik haqqında

Molochnitsa, yaxud vaginal kandidoz – Candida cinsli göbələklər tərəfindən yaradılan vaginanın selikli qişasının iltihabi xəstəliyidir.
Mütəxəssisləri vaginal kandidoz sahəsində müasir biliklərə malikdirlər. Onlar qısa müddətdə bu patologiyanı diaqnoz qoyur və xəstə üçün ən effektiv və təhlükəsiz terapiya sxemini təyin edirlər.
Candida cinsinə aid göbələklər müəyyən miqdarda qadın cinsiyyət orqanlarının mikroflorasının tərkibinə daxildir və şərti-patogen mikroorqanizmlərdir. Bu o deməkdir ki, sağlam qadının cinsiyyət yollarında göbələklərin fəaliyyəti məhdudlaşdırılıb: onlar nəzarətsiz çoxalmır və xəstəlik əlamətləri yaratmır. Yerli immunitet azaldıqda və/və ya uşaqlıq yolunun selikli qişasına göbələyin aqressiv ştammları düşdükdə iltihabi proses inkişaf edir.
Qadınlarda kandidoz son dərəcə geniş yayılmışdır: 25 yaşadək ginekoloqun potensial pasiyentlərinin 50 faizi həyatında ən azı bir dəfə ondan əziyyət çəkib, menopauzanın başlanğıcına isə hər dörd nəfərdən üçü. Məhz kandidoz uşaqlıq yolunun bütün infeksion xəstəlikləri arasında ikinci yeri tutur və müxtəlif məlumatlara görə onların ümumi sayının 30–45 faizini təşkil edir.
Bu patologiya hamiləlik zamanı ağırlaşmalara səbəb ola bilər, buna görə də müvafiq əlamətlər yarandıqda qadın diaqnostika və müalicə üçün ginekoloqa müraciət etməlidir.
Bəzən kandida uşaqların və böyüklərin ağız boşluğunda, yaxud kişinin xarici cinsiyyət orqanlarında inkişaf edir. Birinci halda bu, immun sisteminin funksiyalarının çatışmazlığı ilə, ikinci halda isə əsasən yoluxmuş partnyorla cinsi təmasla şərtlənir. Müalicə olunmadıqda xəstəlik törədən mikroorqanizmlər digər orqanlara yayıla və həyat üçün təhlükəli vəziyyət olan generalizasiya olunmuş infeksiya törədə bilər.
Səbəbləri

Kandidozun səbəbkar amili şərti-patogen Candida cinsli göbələkdir. Normada o, qadının vaginasında olur, lakin yalnız vaginal mikrofloranın pozulması şəraitində nəzarətsiz şəkildə çoxalaraq xəstəliyin simptomlarına səbəb olur. Vaginanın faydalı bakteriyaları (laktobakteriyalar, yaxud Doderleyn çöpləri) göbələyin inkişafını ləngidir, lakin hər hansı səbəbdən onların sayı azalarsa, qadında kandidozun simptomları meydana çıxır. Belə vəziyyət həm təbii fizioloji proseslər zamanı, həm də bir sıra xəstəliklər nəticəsində baş verə bilər.
Qadınlarda kandidozu təhrik edən amillər, yaxud səbəblər:
- intim gigiyena qaydalarına əməl olunmaması;
- gündəlik gigiyenik proqladkalardan həddindən artıq istifadə;
- sintetik, dar alt paltarı geyinmək;
- aybaşı dövründə tamponlardan və proqladkalardan səhv istifadə;
- hamiləlik dövründə orqanizmin hormonal statusunda dəyişikliklər;
- hiperqlikemiya (şəkərli diabet);
- immunosupressorların (immuniteti yatıran preparatların) qəbulu;
- antimikrob preparatların nəzarətsiz qəbulu;
- hormonal kontraseptivlərin qəbulu;
- QİÇS infeksiyası və ya digər xəstəliklər fonunda immunçatışmazlıq;
- menopauza;
- kəskin və ya xroniki stress.
İmmun sistemin işinin pozulması – kandidoz infeksiyasının generalizasiyasının, yəni patogen mikroorqanizmlərin qan dövranı vasitəsilə digər toxumalara yayıldığı vəziyyətin əsas səbəbidir.
Təsnifat
Patoloji prosesin gedişinin xüsusiyyətlərindən asılı olaraq kəskin (ildə üç və ya daha az kəskinləşmə) və xroniki, yaxud residivləşən (ildə dörd və daha çox kəskinləşmə), həmçinin ağırlaşmamış və ağırlaşmış kandidoz fərqləndirilir.
İltihabın yayılma dərəcəsinə görə aşağıdakı kandidoz növləri ayırd edilir:
- qadınlarda – vaginit (vagina zədələnib), vulvovaginit (prosesə vagina və xarici cinsiyyət orqanları cəlb olunub) və servisit (proses uşaqlıq boynuna yayılır);
- kişilərdə – balanit (penisin başlığı iltihablanıb), balanopostit (başlıq və cinsiyyət üzvünün sünnət dərisi zədələnib) və uretrit (patoloji proses sidik kanalının selikli qişasına yayılır).
Klinik mənzərə

Xəstəliyin kəskin forması qəflətən, çox vaxt aybaşı zamanı və ya ondan sonra, yaxud orqanizmin immun statusunun aşağı düşməsi fonunda başlayır. Kandidozun əsas əlamətləri:
- vaginada yanğı və qaşınma;
- görünüşcə kəsmik kütləsini xatırladan, xoşagəlməz turş qoxulu, sıx dənəcikli, bol ağ rəngli ifrazat;
- cinsi əlaqə zamanı vaginada diskomfort, ağrılılıq;
- prosesin xarici cinsiyyət orqanlarına yayılması zamanı – onların qızarması, şişkinliyi, toxunduqda ağrılılıq, səthlərində ağ kəsmikşəkilli ərpin əmələ gəlməsi.
İnfeksiya sidik-cinsiyyət sisteminin digər orqanlarına yayıldıqda qadın qarnın aşağı hissəsində ağrının meydana çıxmasını, sidik ifrazı zamanı ağrılılığı, bədən temperaturunun yüksəlməsini qeyd edir. Ağır hallarda kandida vagina divarının dərin qatlarını zədələyə, sistem qan dövranına düşə və orqanizm boyunca yayıla bilər. Bu, ciddi həyat üçün təhlükəli vəziyyətdir, lakin xoşbəxtlikdən, o çox nadir hallarda, əsasən ağır immunçatışmazlıqlardan əziyyət çəkən şəxslərdə rast gəlinir.
Xroniki kandidoz remissiya və kəskinləşmə dövrlərinin növbələşməsi ilə gedir. Kəskinləşmənin klinik mənzərəsi az ifadə olunur, onun simptomları xəstəliyin kəskin formasınınkına bənzəyir, lakin xeyli az ifadə olunur və qadını il ərzində dörd və daha çox dəfə qeyri-adi müntəzəmliklə narahat edir. Nadir hallarda qadınlarda kandidoz simptomsuz gedişə malikdir.
Onun təyin etdiyi və xəstə tərəfindən vaxtında başlanılan terapiya onun sağlamlığı üçün mənfi nəticələrin qarşısını alacaq.
Xəstəliyin simptomları
Oxşar əlamətlər aşkar etmisinizsə, nə etməli?
-
Özünüzü müalicə etməyin
Özbaşına müalicə sağlamlıq üçün təhlükəlidir. Dəqiq diaqnoz olmadan müalicəyə başlamaqla vaxt itirə və yanlış yol seçə bilərsiniz.
-
Mütləq həkimə müraciət edin
Yalnız ixtisaslı həkim dəqiq diaqnoz qoya və düzgün müalicə təyin edə bilər. Hansı mütəxəssisə getməli olduğunuzu bilmirsinizsə, terapevtə yazılın — o, sizi lazımi həkimə yönləndirəcək.
-
Müalicəni təxirə salmayın
İlk əlamətlər yaranan kimi başlanmış müalicə daha effektiv olur və ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
-
Bizə müraciət edin — mütləq kömək edəcəyik
*1103
Diaqnostika

Analizlər təyin edilməzdən əvvəl ginekoloq xəstəni sorğulayır – şikayətləri dəqiqləşdirir, həyat və cari xəstəlik anamnezini toplayır. Növbəti mərhələ ümumi ginekoloji müayinədir: mütəxəssis xəstədən xüsusi güzgülər vasitəsilə cinsiyyət orqanlarının müayinəsi üçün kresloda yerləşməyi xahiş edir. Müayinə zamanı həkim qadının cinsiyyət yollarında ağımtıl kəsmikşəkilli ifrazat və onların altında hiperemiyalaşmış, şişkin selikli qişa aşkar edəcək. Artıq bu məlumatlar əsasında həkim qadına ilkin diaqnoz qoyacaq və onu təsdiqləyə biləcək əlavə müayinə tövsiyə edəcək.
Əlavə diaqnostika üsulları:
- Mikrobioloji tədqiqat aparmaq və göbələk molekullarının sayını hesablamaq üçün uşaqlıq boynu və vaginanın selikli qişasından yaxma (mikroorqanizmin müəyyən miqdarı normada vaginada olur).
- Materialın qidalı mühitlərə əkilməsi (xəstəliyin törədicisini və onun antimikrob preparatlara həssaslığını yüksək dəqiqliklə müəyyən etməyə imkan verir).
- Kandidozun inkişafına səbəb ola biləcək xəstəlikləri istisna etmək üçün profil mütəxəssislərin (endokrinoloq, venereoloq, uroloq, qastroenteroloq, terapevt) məsləhəti;
- Qan tədqiqatı (xüsusilə qlükoza səviyyəsi və xroniki infeksiya əlamətləri informativdir).
Göbələk infeksiyası tez-tez sidik kisəsi nahiyəsinə yayılır və sistitə səbəb olur, buna görə də klinika buna ehtiyacı olan xəstələr üçün diaqnoz qoyulduqdan sonra uroloji müayinə imkanı təqdim edir. Kandidozun daxiliorqan formasını istisna etmək üçün qarın boşluğu orqanlarının USM-i və mədə-bağırsaq traktı orqanlarının endoskopiyası istifadə oluna bilər.
Müalicə

Ginekoloqları göbələyin patogen ştammlarının məhv edilməsinə və cinsiyyət orqanlarının sağlam mikroflorasının bərpasına yönəlmiş kandidozun kompleks müalicəsini aparırlar. Həkim konkret klinik vəziyyətdən çıxış edərək, tamamilə fərdi qaydada optimal müalicə sxemini seçir. Bu yanaşma yalnız iltihabi prosesi deyil, həm də vaginal kandidozun əsas səbəbini aradan qaldırmağa imkan verir. İnfeksiya qabaqlaşmış olduqda əsas xəstəliyin ağırlaşmaları da müalicə olunur.
Qadınlarda kandidozun müalicəsinin əsas istiqaməti antimikotik preparatların tətbiqidir. Bu dərman vasitələri göbələyin çoxalmasını boğur və ya onu məhv edir. Kandidozun ağırlıq dərəcəsindən və formasından asılı olaraq, ginekoloq xəstəyə daxilə qəbul üçün preparatlar və ya lokal təsir vasitələri (vaginal tabletlər, kapsullar, antiseptik, antimikotik, antibakterial preparatların məhlulları) təyin edir.
Kandidozun medikamentoz terapiya variantları:
- ağırlaşmasız ilk dəfə yaranmış kandidoz zamanı lokal dərman vasitələri (xəstəyə kurs şəklində klotrimazol, natamisin və ya digər antimikotik preparatlar tərkibli məlhəmlər, vaginal şamlar təyin edilə bilər);
- xəstəliyin kəskin formasında flukonazolun birdəfəlik peroral qəbulu və ya xroniki kandidoz zamanı müəyyən dövrilik ilə (2 dəfə, 3 gün intervalla 3 dəfə, 5-6 ay ərzində həftədə bir dəfə);
- fizioterapevtik prosedurlar (dəyişən cərəyanlar, maqnitoterapiya və digər üsullar; ümumi möhkəmləndirici təsir göstərir, təsir sahəsindəki toxumalarda mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdırır, buna görə də vaginal kandidozun müalicəsində köməkçi üsul kimi istifadə edilə bilər).
Hamiləlik zamanı kandidozun müalicəsi üçün ginekoloqları qadına embrionun inkişafına mənfi təsir göstərməyən lokal dərmanlar seçir.
Müşayiət edən patologiyanın müalicəsi zəruri olduqda, müalicə edən həkim əlavə müalicənin təyin edilməsi üçün xəstəni profil mütəxəssislərə – terapevtə, endokrinoloqa və digərlərinə yönləndirir.
Reabilitasiya
Kəskin kandidozun vaxtında başlanmış müalicəsi zamanı tam sağalma proqnozu əlverişlidir. Müalicə kursu başa çatdıqdan sonra qadın sağalmış hesab olunur və hər hansı reabilitasiyaya ehtiyac duymur, özü üçün adi həyat tərzini davam etdirir.
Xroniki vaginal kandidozdan əziyyət çəkən xəstələr patologiyanın residivlərinin qarşısını almaq üçün ginekoloq həkim tərəfindən təyin edilmiş göbələyə qarşı preparatları dövri olaraq qəbul etməli və patologiyanın silinmiş klinik formalarının erkən diaqnostikası üçün mütəxəssis tərəfindən müntəzəm profilaktik müayinələrdən keçməlidirlər.
Profilaktika

Vaginal kandidozun inkişaf ehtimalını azaltmaq üçün aşağıdakılara əməl edilməlidir:
- intim gigiyena qaydalarına riayət etmək;
- bir yoxlanılmış partnyorla cinsi həyat sürmək;
- gündəlik gigiyenik salfetlərdən istifadə etməmək, menstruasiya dövründə tamponlardan və salfetlərdən istifadə qaydalarına riayət etmək;
- sintetik parçalardan hazırlanmış dar alt paltarı geyməmək, təbii pambıq alt paltarına üstünlük vermək;
- vaginal duşlama (şprisləmə) etməmək;
- antibiotikləri yalnız göstərişlərə əsasən və tam kursla, müəyyən edilmiş müddətdən əvvəl kəsmədən qəbul etmək;
- sidik-cinsiyyət sisteminin xəstəliklərini vaxtında diaqnostika etmək və müalicə etmək;
- qanda qlükoza səviyyəsinə nəzarət etmək;
- stresslərdən qaçmaq, əmək və istirahət rejiminə riayət etmək.
Yadda saxla!
Mütəxəssis kimi deyə bilərəm ki, kandidoz həmişə xarakterik klinik mənzərə ilə getmir. Bir sıra hallarda onun gedişi perineum və cinsiyyət orqanları nahiyəsinin digər xəstəliklərini xatırlada bilər, onların müalicəsi isə tamamilə fərqlidir və göbələkəleyhinə preparatların tətbiqini nəzərdə tutmur. Belə ki, vaginal kandidozdan şübhələndikdə həkim genital herpes, aerob vaginit və bakterial vaginozla, həmçinin (daha az hallarda) bəzi dəri xəstəlikləri ilə, xüsusilə qırmızı yastı dəmrov, ekzema, Behçet xəstəliyi və digərləri ilə diferensial diaqnostika aparır.
Hər bir qadın anlamalıdır ki, diaqnoz qoymalı və terapiya təyin etməli yalnız həkimdir. Özünüdiaqnostika, hətta kandidoz sizə əvvəllər bir dəfə diaqnoz qoyulmuş olsa belə, və özünümüalicə yolverilməzdir. Onlar xəstəliyin ağırlaşmasına və ağırlaşmaların inkişafına səbəb ola bilər. Zəhmət olmasa, sağlamlığınıza diqqətlə yanaşın!
Faydalı Məqalələr
Uşaqlıq yolunda qaşınma
Uşaqlıq yolunda qaşınma və yanma qadınlarda xoşagəlməz hisslər yaradır və qadın ömrü boyu bunları bir dəfə deyil, dəfələrlə…
İstiqamət: Ginekologiya
Mövzu üzrə məqalələr
Mioma aşkarlandı: əməliyyat mütləqdirmi?
Mioma diaqnozu hər zaman əməliyyat demək deyil. Qərar şikayətlərinizə, müayinə nəticələrinə və gələcək hamiləlik planınıza uyğun verilir.
İstiqamət: Ginekologiya
Həkim kolposkopiya təyin edib: sizi nə gözləyir?
Kolposkopiyaya yönləndirilmək xərçəng diaqnozu demək deyil. Müayinə uşaqlıq boynundakı dəyişiklikləri daha yaxından qiymətləndirməyə kömək edir.
İstiqamət: Ginekologiya / Diaqnostika / Onkoginekologiya
Hər ay təkrarlanan ağrı: nə vaxt müayinə lazımdır?
Aybaşı ağrısı geniş yayılsa da, güclü və həyatınızı məhdudlaşdıran ağrını araşdırmaq lazımdır. Ağrının necə dəyişdiyi müayinə üçün vacib…
İstiqamət: Ginekologiya
Aybaşı gecikir: səbəbi yalnız hamiləlikdirmi?
Aybaşının gecikməsi həmişə hamiləliklə bağlı olmur. İlk addım hamiləlik ehtimalını yoxlamaq, sonra gecikmənin təkrarlanmasını və yanaşı əlamətləri qiymətləndirməkdir.
İstiqamət: Ginekoloji endokrinologiya
Konsultasiya alın
Bu əlamətləri özünüzdə görürsünüzsə, həkimə müraciət etməyi təxirə salmayın. Vaxtında konsultasiya ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:

