Qəbizlik defekasiyanın seyrəkləşməsi, sərt nəcis, gücənmə və ya bağırsağın tam boşalmaması hissi ilə xarakterizə olunan vəziyyətdir. Səbəblər funksional və üzvi ola bilər.
Yayımlanma tarixi:
Sinonimlər
- Konstipasiya
Xəstəlik haqqında
Bağırsağın boşalmasının pozulması ilə xarakterizə olunan patoloji vəziyyət qəbizlik və ya konstipasiya adlanır. Bu xəstəliyin müalicəsi ilə qastroenteroloqlar və proktoloqlar məşğul olur.
Səbəbləri
Mədə-bağırsaq traktının fəaliyyəti birbaşa insanın həyat tərzindən asılıdır. Normal nəcisin formalaşması və defekasiya üçün bağırsağa kifayət qədər lifli maddə lazımdır. Bu maddə bir çox meyvə və tərəvəzlərdə mövcuddur. Monoton pəhriz xroniki qəbizliklə və bərk nəcisin əmələ gəlməsi ilə müşayiət oluna bilər. Bundan əlavə, həkimlər qəbizlik üçün risk amillərinə aşağı fiziki fəallığı, xroniki stressi, yuxu rejiminin pozulmasını və su qəbulunun kifayət qədər olmamasını aid edirlər. Bəzi hallarda qəbizlik sağlam həyat tərzi zamanı da patoloji vəziyyət fonunda yarana bilər.
Digər səbəblər:
- Qıcıqlanmış bağırsaq sindromu. Bu xəstəlik bağırsağın funksiyalarının pozulması ilə xarakterizə olunur. Xəstə diareya ilə əvəz olunan dövri qəbizlikdən şikayətlənə bilər;
- Şişlərin böyüməsi, orqana yad cisimlərin daxil olması, parazitar infeksiya, bitişmə və ya digər patoloji vəziyyət zamanı bağırsaq keçməzliyi;
- Bağırsaq motorikasının pozulması. Nəcis kütlələrinin bağırsaqda hərəkəti orqanın əzələ toxumalarının dalğavari yığılmaları ilə təmin olunur. Bağırsaq əzələlərinin iş ritminin pozulması qəbizliyə səbəb ola bilər;
- Sinir sistemi xəstəlikləri. Bağırsağın funksiyaları sinir tənzimlənməsindən asılıdır, buna görə onurğa beyni və periferik sinirlərin patologiyaları defekasiyanın pozulmasına səbəb ola bilər;
- Narahatlıq və güclü stresslə müşayiət olunan əlverişsiz psixi vəziyyət.
Qəbizliyin müalicəsinin effektivliyi birbaşa bu vəziyyətin səbəbinin uğurla müəyyən edilməsindən asılıdır.
Klinik mənzərə
Qəbizliyin simptomları bu vəziyyətin səbəbindən asılıdır. Nəcisin olmaması üç gün ardıcıl müşahidə oluna bilər və ya dövri olaraq yarana bilər. Yoğun bağırsaqda nəcis kütlələrinin toplanması mayenin güclənmiş sorulması və nəcisin bərkiməsi ilə müşayiət olunur. Bərk nəcis bağırsağın selikli qişasını zədələyə bilər, qarında köpmə və diskomfort isə xəstənin ümumi özünü hiss etməsini pisləşdirir. Geniş yayılmış «toksinlərin qana sorulması» fikri elmi cəhətdən təsdiqlənməyib: qəbizlik zamanı orqanizmin «zəhərlənməsi» baş vermir.
Digər simptom və əlamətlər:
- Qarında ağırlıq hissi;
- Nəcisin bərk qara və ya tünd-qəhvəyi kürəciklər şəklində xaric olması;
- Tutmaşəkilli qarın ağrısı;
- Güclü, aradan qalxmayan defekasiya çağırışları;
- Bağırsağın boşaldılması üçün daimi güc sərf etmək tələb olunur;
- Bərk nəcislə birlikdə çoxlu miqdarda selik ifraz olunması;
- Bağırsağın natamam boşalması hissi;
- Qarında köpmə;
- İştahanın olmaması;
- Daimi gəyirmə;
- Zəiflik və yorğunluq;
- Yuxunun pozulması.
Nəcisin bağırsaqda uzun müddət qalması qaz əmələ gəlməsini artırır, buna görə xəstələr güclənmiş qazəmələgəlmədən şikayətlənirlər. Bağırsağın selikli qişasının bərk nəcislə zədələnməsinin əlaməti nəcis kütlələri ilə birlikdə qan ifrazı ola bilər.
Xəstəliyin simptomları
Oxşar əlamətlər aşkar etmisinizsə, nə etməli?
-
Özünüzü müalicə etməyin
Özbaşına müalicə sağlamlıq üçün təhlükəlidir. Dəqiq diaqnoz olmadan müalicəyə başlamaqla vaxt itirə və yanlış yol seçə bilərsiniz.
-
Mütləq həkimə müraciət edin
Yalnız ixtisaslı həkim dəqiq diaqnoz qoya və düzgün müalicə təyin edə bilər. Hansı mütəxəssisə getməli olduğunuzu bilmirsinizsə, terapevtə yazılın — o, sizi lazımi həkimə yönləndirəcək.
-
Müalicəni təxirə salmayın
İlk əlamətlər yaranan kimi başlanmış müalicə daha effektiv olur və ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
-
Bizə müraciət edin — mütləq kömək edəcəyik
*1103
Diaqnostika
Klinikadakı həkim konsultasiya keçirir, bu zaman xəstədən şikayətləri barədə ətraflı soruşur və anamnezi öyrənir. Həkim üçün xəstədə nəcis gecikməsinin nə qədər tez-tez baş verdiyini müəyyən etmək vacibdir. Bundan əlavə, proktoloq təcili müalicə tələb edən bağırsaq keçməzliyinin olmasını istisna etməlidir. Qarında güclü köpmə və qazların olmaması bağırsaq keçməzliyinə işarə edir. Əlavə müayinələr diaqnozu dəqiqləşdirməyə və qəbizliyin səbəbini aşkar etməyə imkan verir.
Tətbiq edilən diaqnostika üsulları:
- İrriqoskopiya — yoğun bağırsağın rentgenoloji müayinə üsuludur. Həkim xəstənin bağırsağına imalə vasitəsilə kontrast məhlul yeridir. Sonra rentgenoskopik müayinə aparılır, bu zaman mütəxəssis real vaxt rejimində bağırsağın formasının dəyişməsini və divarlarının uzanma qabiliyyətini görür. Müxtəlif vəziyyətlərdə bir neçə şəklin alınması həkimə qəbizliyin səbəbini dəqiqləşdirməyə və bağırsaq keçməzliyinin olmasını istisna etməyə imkan verir;
- Yoğun bağırsağın endoskopik müayinəsi (kolonoskopiya). Həkim xəstənin düz bağırsağına kamera və işıq mənbəyi ilə təchiz olunmuş çevik boru daxil edir. Müayinə zamanı mütəxəssis monitora baxaraq bağırsağın məzmununun xüsusiyyətlərini və orqanın selikli qişasının vəziyyətini öyrənir. Prosedur zamanı zərurət olduqda laboratoriyada materialın histoloji müayinəsi üçün orqanın selikli qişasının hüceyrələrinin ağrısız götürülməsi həyata keçirilir. Xoşagəlməz hissləri aradan qaldırmaq üçün kolonoskopiya narkoz altında aparılır;
- Anorektal manometriya. Proktoloq bu müayinəni bağırsaq əzələlərinin tonusunu və düz bağırsaq sfinkterlərinin yığılma gücünü qiymətləndirmək üçün təyin edir. Bağırsağa çevik boru daxil edilir, bundan sonra mütəxəssis borunun ucundakı balonu hava ilə doldurur. Müayinənin nəticələri orqanın əzələ patologiyasını aşkar etməyə imkan verir;
- Maqnit-rezonans tomoqrafiyası ilə defekasiya prosesinin tədqiqi (defekoqrafiya). Bu, xroniki qəbizliyin ən yüksək informativliyə malik diaqnostika üsuludur, həkimə çanaq dibi əzələlərinin işini və ümumilikdə defekasiya prosesini qiymətləndirməyə imkan verir. Çanaq orqanlarının həcmli təsvirinin alınması xüsusi aparat vasitəsilə aparılır. Həkim xəstədən bütün metal bəzək əşyalarını çıxarmasını və tomoqraf masasına uzanmasını xahiş edir. Müayinədən əvvəl bağırsağa imalə vasitəsilə kontrast maddə yeridilir. Kontrast bağırsaqdan çıxarıldıqdan sonra güc sərf etmə və ya çanaq əzələlərinin boşaldılması kimi funksional sınaqlarla təkrar skanlama aparılır;
- Qan analizi. Prosedur otağında tibb bacısı xəstənin venasından az miqdarda qan götürür və materialı laboratoriyaya göndərir. Qan analizinin nəticələrinə görə qalxanabənzər vəzinin fəaliyyətinin pozulması və qəbizliyin digər səbəbləri istisna edilir. Öz laboratoriyası bu müayinəni tez aparmağa və etibarlı nəticələr əldə etməyə imkan verir.
Proktoloq xəstəyə hansı müayinələrin lazım olduğunu özü müəyyən edir. Əksər hallarda qəbizliyin diaqnostikası bir neçə prosedurla məhdudlaşır.
Xidmətlər
- Anoskopiya
- Bağırsaq xərçəngində əməliyyat
- Düz bağırsağın biopsiyası
- Helmintlər
- Kiçik çanaq orqanlarının kontrastla MRT-si
- Kolonoskopiya (FKS, VKS)
- Nəcis analizləri verməyə hazırlıq
- Nəcisdə gizli qana analiz
- Qarın boşluğunun USM-i
- Qarın boşluğunun kontrastla KT-si
- Qarın boşluğunun rentgeni
- Rektoromanoskopiya
- Uşaqlıq arteriyalarının embolizasiyası
- Uşaqlıq miomasının çıxarılması
- Çənbər və düz bağırsağın xərçəngində əməliyyatlar
- Öd kisəsinin MRT-si
- İonlaşmış kalsium (Ca++)
- İrriqoskopiya
Müalicə
Diaqnostikanın nəticələrinə əsasən klinikadakı həkimlər qəbizliyin müalicə sxemini seçirlər. Təyin edilən terapiya patologiyanın səbəbini aradan qaldırır və bağırsağın fəaliyyətini normallaşdırır. Qastroenteroloq bağırsaq motorikasının bərpası və düzgün konsistensiyalı nəcisin formalaşması üçün xəstəyə mütləq xüsusi pəhriz təyin edir. Mexaniki keçməzlik və ya digər təhlükəli patologiya aşkar edildikdə təcili müalicə aparılır.
Qəbizliyin müalicə üsulları:
- Qida lifləri saxlayan preparatların təyin edilməsi. Qastroenteroloq xəstəyə nəcisin formalaşmasını normallaşdıran və defekasiyanı asanlaşdıran metamusil və ya başqa vasitə təyin edir;
- Bağırsaq peristaltikasını yaxşılaşdıran dərman vasitələrinin tətbiqi. Həkim xəstəyə bisakodil və ya başqa vasitənin qısa kursla tətbiqini təyin edir;
- Bağırsaq divarları tərəfindən suyun həddindən artıq sorulmasını aradan qaldıran osmotik işlədici vasitələrin tətbiqi. Bunlar laktuloza, maqnezium hidroksidi və ya maqnezium sitratıdır;
- Nəcisi yumşaldan preparatların istifadəsi. Həkim xəstəyə natrium dokuzat və ya yoğun bağırsaqda suyun sorulmasını azaldan başqa vasitə təyin edir;
- İmalə və anal şamların istifadəsi. Proktoloq ev şəraitində bağırsağın necə düzgün yuyulmasını izah edir. Həmçinin həkim defekasiyanı asanlaşdırmaq üçün qliserin və ya bisakodil əsaslı şamlar təyin edir.
Proktoloqları xəstədə xroniki qəbizliyi bağırsağın funksiyalarına mənfi təsir göstərən işlədici vasitələrin uzunmüddətli istifadəsi olmadan aradan qaldırırlar. Əsas vəzifə qidalanmanı yaxşılaşdırmaq və xəstənin gündəlik həyatından mənfi amilləri aradan qaldırmaqdır. Həkim müalicənin bütün mərhələlərinə nəzarət edir və optimal nəticəyə nail olur.
Profilaktika
Sağlam həyat tərzi insana qəbizliyin və ya bağırsaq fəaliyyətinin digər pozğunluqlarının inkişafından qaçmağa kömək edəcək.
Əsas profilaktika üsulları:
- Kifayət qədər qida lifləri və yağlar tərkibli məhsulların istifadəsi;
- Gündə ən azı 2 litr maye qəbulu;
- Orta dərəcəli fiziki fəallıq;
- Stress amillərinin aradan qaldırılması.
Qastroenteroloqları xəstəliklərin profilaktika üsullarını izah etmək üçün məsləhətlər keçirir.
Yadda saxla!
Qəbizlik əksər hallarda qidalanma və həyat tərzi ilə bağlıdır və təhlükəli deyil. Lakin uzun müddət davam edən və ya yeni yaranmış qəbizlik bağırsaq xəstəliklərinin ilk əlaməti ola bilər. İşlədici vasitələri həkimlə məsləhətləşmədən uzun müddət qəbul etmək problemin səbəbini gizlədir və düzgün diaqnozu gecikdirir.
Planlı şəkildə, lakin gecikmədən həkimə müraciət edin, əgər:
- 50 yaşdan sonra defekasiya ritmi ilk dəfə dəyişibsə;
- nəcisdə qan və ya selik görünürsə, nəcis qara rəngdədirsə;
- qəbizlik səbəbsiz arıqlama, zəiflik, qanazlığı ilə müşayiət olunursa;
- qəbizlik ishalla növbələşirsə və ya nəcisin forması dəyişibsə.
Qarında güclü, sancışəkilli ağrı, köp və təkrarlanan qusma yaranarsa, qazlar da xaric olmursa, dərhal təcili yardım çağırın — bu, bağırsaq keçməzliyinin əlaməti ola bilər.
Faydalı Məqalələr
Hamiləlik zamanı babasil
Babasil – düz bağırsağın ətrafında düyünlər əmələ gətirən hemorroidal venaların iltihabı və patoloji genişlənməsi ilə bağlı xəstəlikdir. Bu,…
İstiqamət: Proktologiya
Suallar və cavablar
Qarında güclü köpmə, qazların çıxmaması, şiddətli ağrı, qusma və ya nəcisdə qan görünməsi bağırsaq keçməzliyi və ya digər ciddi vəziyyətlərin əlaməti ola bilər — bu hallarda vaxt itirmədən həkimə, zərurətdə isə təcili yardıma müraciət etmək lazımdır. Adi qəbizlik zamanı isə əvvəlcə qastroenteroloq və ya proktoloqa planlı qaydada müraciət etmək, səbəbi araşdırmaq kifayətdir. Özbaşına güclü işlədici vasitələrdən uzun müddət istifadə etmək tövsiyə olunmur.
Bir çox hallarda qəbizliyin səbəbi qidalanma, maye qəbulu və hərəkət tərzi ilə bağlıdır, bu amillər düzəldildikdə vəziyyət xeyli yaxşılaşır. Lakin səbəb xroniki bağırsaq xəstəliyi, endokrin pozğunluq və ya digər daimi amillərlə bağlıdırsa, qəbizlik uzun müddət, bəzən daimi xarakter ala bilər və müntəzəm nəzarət tələb edir. Tam sağalma müddətini əvvəlcədən demək mümkün deyil, bu, səbəbin aradan qaldırılıb-qaldırılmamasından asılıdır.
Uzun müddət davam edən qəbizlik və nəcisin bərkiməsi bağırsağın selikli qişasını zədələyərək çatlar və babasil əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər, defekasiya zamanı ağrı və qanaxma yarada bilər. Nadir hallarda ağır nəcis toplanması bağırsaq keçməzliyinə yaxın vəziyyətə gətirib çıxara bilər. Bu ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün qəbizliyin səbəbini vaxtında araşdırmaq və uzunmüddətli özbaşına işlədici istifadəsindən çəkinmək vacibdir.
Mövzu üzrə məqalələr
Babasilin əməliyyatsız müalicəsi: mif, yoxsa reallıq?
Babasil kimi proktoloji xəstəliklər insana az əzab, ağrı və narahatlıq gətirmir. Lakin həkimə müraciət adətən son ana qədər…
İstiqamət: Proktologiya
Hamiləlik zamanı babasil
Babasil – düz bağırsağın ətrafında düyünlər əmələ gətirən hemorroidal venaların iltihabı və patoloji genişlənməsi ilə bağlı xəstəlikdir. Bu,…
İstiqamət: Proktologiya
Barrett qida borusu: bu nədir və biz necə kömək edə bilərik?
Barrett qida borusu – qastroezofageal reflyuksun (QÖRX) yaratdığı xroniki qıcıqlanma səbəbindən qida borusunun aşağı şöbəsinin selikli qişasının dəyişdiyi…
İstiqamət: Qastroenterologiya
Öd kisəsi xəstəlikləri
Xəstənin öd sancıları ilə bağlı həkimə ilk müraciəti hələ onda kəskin prosesin olması demək deyil. Diqqətli müayinə zamanı…
İstiqamət: Qastroenterologiya
Konsultasiya alın
Bu əlamətləri özünüzdə görürsünüzsə, həkimə müraciət etməyi təxirə salmayın. Vaxtında konsultasiya ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
