Amitriptilin

• depressiv pozuntular (xüsusən yuxusuzluq və həyəcanla müşayiət olunan);
• neyropatik ağrı (diabetik polineyropatiya, postherpetik nevralgiya);
• xroniki gərginlik tipli baş ağrısının və miqrenin profilaktikası;
• fibromialgiya və digər xroniki ağrı sindromları (həkimin qərarı ilə).

Amitriptilin sinapslarda serotonin və noradrenalinin geri sorulmasını bloklayır və onların təsirini gücləndirir. Bu, əhvalı yaxşılaşdırır və onurğa beynində ağrı siqnallarını yatıran sistemlərin fəaliyyətini artırır. Bundan əlavə, histamin, muskarin və alfa-adrenoreseptorları bloklayır — bu, sakitləşdirici təsiri və bir çox əlavə təsiri izah edir.

• trisiklik antidepressantlara qarşı yüksək həssaslıq;
• yaxın vaxtda keçirilmiş miokard infarktı, ürək blokadaları, ritm pozuntuları;
• MAO inhibitorları ilə birlikdə qəbul;
• ağır qaraciyər xəstəlikləri;
• mania;
• qapalıbucaqlı qlaukoma, sidik ləngiməsi.

• ağız quruluğu, qəbizlik;
• yuxululuq, başgicəllənmə;
• çəki artımı;
• ortostatik hipotenziya, ürək döyüntüsü;
• görmənin bulanması, sidik ifrazında çətinlik;
• yaşlılarda — çaşqınlıq, yıxılma riski;
• QT intervalının uzanması, ritm pozuntuları.

• MAO inhibitorları, digər serotoninergik dərmanlar, tramadol — serotonin sindromu riski.
• QT intervalını uzadan dərmanlar — aritmiya riski.
• Fluoksetin, paroksetin — amitriptilinin səviyyəsi artır.
• Spirt, sakitləşdirici vasitələr — sedasiya güclənir.
• Antixolinergik vasitələr — əlavə təsirlər güclənir.

Hamiləlikdə yalnız həkimin qərarı ilə istifadə olunur; doğuşdan əvvəl qəbul yenidoğulmuşda abstinensiya əlamətlərinə səbəb ola bilər. Laktasiya dövründə istifadə həkimlə razılaşdırılır.

Uşaqlarda depressiyanın müalicəsi üçün tövsiyə olunmur; bəzi ağrı sindromlarında ixtisaslaşmış həkim tərəfindən istifadə oluna bilər.