Uşaq aritmoloqu uşaqlarda ürək ritmi və keçiriciliyinin pozulmalarını aşkar edən və müalicə edən kardioloqdur. Həkim ritm pozuntusunun səbəbini müəyyən edir, onun təhlükəli olub-olmadığını qiymətləndirir və uşaq üçün müşahidə və ya müalicə planı hazırlayır.
İlkin qəbul 40 AZN
Uşaqlarda ürək ritminin pozulmaları çox vaxt təsadüfən, profilaktik EKQ zamanı və ya idman bölməsinə yazılmazdan əvvəl aşkarlanır. Bəziləri yaşla keçən zərərsiz dəyişikliklərdir, bəziləri isə müntəzəm nəzarət və müalicə tələb edir.
Uşaq aritmoloqu ritm pozuntusunun növünü dəqiqləşdirir, onun anadangəlmə ürək xüsusiyyətləri, keçirilmiş infeksiyalar, endokrin və ya vegetativ pozuntularla əlaqəsini araşdırır. Valideynlər uşağın fiziki fəallığı, idman və gündəlik rejim barədə aydın tövsiyələr alırlar.
Uşaq aritmoloqu xidmətləri
Ürək ritmini qiymətləndirmək üçün uşaqlara ağrısız müayinələr aparılır. Hansı müayinələrin lazım olduğunu həkim şikayətlərə və EKQ nəticəsinə görə seçir.
- EKQ – Elektrokardioqrafiya
- Holter monitorinqi
- Arterial təzyiqin sutkalıq monitorinqi (ATSM)
- Ürəyin USM-i / Exokardioqrafiya (EXOKQ)
- Fiziki yüklənmə ilə EKQ sınaqları
- Tredmil-test
- Veloerqometriya (VEM)
- Ürəkdöyünmə və ritm pozuntularının qiymətləndirilməsi
- Ürəyin diaqnostikası
- Kardioloqun evə çağırılması
Hansı əlamətlərdə uşaq aritmoloquna müraciət etmək lazımdır
Kiçik uşaqlar ürək döyüntüsündəki dəyişikliyi sözlə təsvir edə bilmirlər, ona görə də valideynlərin diqqətli olması vacibdir. Aşağıdakı hallarda həkimə müraciət edin:
- uşağın ürəyinin çox sürətli və ya çox yavaş döyünməsi;
- ürək döyüntüsünün qəfil başlayıb qəfil dayanması;
- ürəyin dayanması və ya fasilə verməsi hissi;
- huşun itməsi və ya bayılmaya yaxın vəziyyət;
- adi fiziki yükdə tez yorulma, təngnəfəslik;
- körpədə sinə əmərkən halsızlıq, solğunluq, tərləmə;
- döş qəfəsində ağrı və ya narahatlıq;
- EKQ-də dəyişikliklərin aşkarlanması, ailədə qəfil ürək ölümü və ya ritm pozuntusu halları.
Uşaq idman zamanı bayılıbsa, müayinə təcili aparılmalıdır.
Uşaq aritmoloqunun müalicə etdiyi xəstəliklər
Uşaq aritmoloqu taxikardiya, bradikardiya, ekstrasistoliya, WPW sindromu, atrioventrikulyar blokadalar, uzun QT sindromu və digər ritm və keçiricilik pozuntuları ilə məşğul olur. Əsas xəstəliklərin siyahısı aşağıda verilib.
Uşaq aritmoloqunun qəbulu necə keçir
Qəbul zamanı həkim valideynlə ətraflı söhbət edir və uşağı müayinə edir. Qəbulun əsas mərhələləri:
- şikayətlərin, onların yaranma şəraitinin və müddətinin öyrənilməsi;
- uşağın keçirdiyi xəstəliklər və ailə anamnezi barədə sorğu;
- ürəyin dinlənilməsi, nəbzin və arterial təzyiqin ölçülməsi;
- əvvəlki EKQ, Holter və ürəyin USM nəticələrinin nəzərdən keçirilməsi;
- əlavə müayinələrin və müşahidə planının təyini.
Qəbula əvvəlki bütün müayinə nəticələrini gətirin. Əgər ürək döyüntüsü tutması zamanı nəbzi ölçmək və ya ağıllı saatda qeyd etmək mümkün olubsa, bu məlumatlar da həkimə çox kömək edəcək.
Uşaqlarda aritmiyanın diaqnostikası
Ritm pozuntusunu dəqiq müəyyən etmək üçün həkim bir neçə ağrısız müayinə təyin edə bilər:
- EKQ — ürəyin elektrik fəaliyyətinin qeydə alınması, əsas ilkin müayinə;
- Holter monitorinqi — EKQ-nin sutka ərzində fasiləsiz yazılması; uşaq adi həyatını yaşayır, valideyn isə gündəlikdə fəallığı və şikayətləri qeyd edir;
- ürəyin USM-i (exokardioqrafiya) — ürəyin quruluşunu və qapaqların işini qiymətləndirir, anadangəlmə qüsurları istisna edir;
- fiziki yüklənmə ilə sınaqlar — böyük uşaqlarda ritmin yükə necə reaksiya verdiyini göstərir.
Bundan əlavə, qalxanabənzər vəzin hormonları, elektrolitlər və digər analizlər təyin oluna bilər. Bəzən ritm pozuntusunun səbəbi ürəkdən kənarda olur və onun aradan qaldırılması aritmiyanı da yox edir.
Uşaqlarda aritmiyanın müalicəsi
Müalicə taktikası ritm pozuntusunun növündən, tezliyindən və uşağın vəziyyətinə təsirindən asılıdır. Bir çox hallarda, məsələn, tək-tük ekstrasistoliyalarda, xüsusi müalicə tələb olunmur — kifayət qədər yuxu, düzgün rejim və dövri nəzarət kifayət edir.
Tez-tez təkrarlanan və ya uşağın vəziyyətinə təsir edən aritmiyalarda həkim dərman müalicəsi təyin edir və onun effektivliyini müntəzəm yoxlayır. Bəzi ritm pozuntularında, məsələn, WPW sindromunda, ixtisaslaşmış mərkəzdə radiotezlikli ablyasiya müzakirə oluna bilər. Belə hallarda aritmoloq uşağı lazımi müayinə nəticələri ilə yönləndirir və sonrakı müşahidəni davam etdirir.
Kardioloqu evə çağırmaq mümkündürmü
Bəli, uşaq özünü pis hiss edirsə və ya klinikaya gəlmək çətindirsə, kardioloqu evə çağırmaq olar. Həkim evdə uşağı müayinə edir, ürəyi dinləyir, nəbzi və təzyiqi ölçür, əvvəlki müayinə nəticələrini nəzərdən keçirir və sonrakı addımları müəyyən edir.
Holter monitorinqi, ürəyin USM-i və yüklənmə sınaqları kimi ətraflı müayinələr klinikada aparılır. Evə çağırış xüsusilə dövri nəzarət, müalicənin effektivliyinin qiymətləndirilməsi və kiçik yaşlı uşaqlar üçün rahatdır.
Uşaqda huşun itməsi, döş qəfəsində güclü ağrı, kəskin təngnəfəslik və ya dəri rənginin göyərməsi varsa, gözləmədən təcili tibbi yardım çağırın.
Qiymətlər
- Həkim-ordinator qəbulu 40 AZN
- Həkim-ekspertin qəbulu 60 AZN
- PhD qəbulu 80 AZN
- Təkrar həkim qəbulu 30 AZN
* Klinika rəhbərliyi saytda yerləşdirilmiş qiymət siyahısının vaxtında yenilənməsi üçün bütün tədbirləri görür, lakin mümkün anlaşılmazlıqların qarşısını almaq üçün xidmətlərin dəyərini qeydiyyat şöbəsində dəqiqləşdirməyi tövsiyə edirik. Yerləşdirilmiş qiymətlər ictimai oferta deyildir. Tibbi xidmətlər müqavilə əsasında göstərilir.
Mərkəzlər
Faydalı Məqalələr
Piylənmə zamanı arterial hipertoniya və obstruktiv yuxu apnoesi sindromu
Piylənmə ilə xarici tənəffüs funksiyasının bütöv bir sıra pozğunluqları bağlıdır. Artıq bədən çəkisi olan şəxslərdə ağciyər ventilyasiyasına tələbat…
İstiqamət: Kardiologiya / Somnologiya
Arterial hipertoniya
Arterial hipertoniya (AH) – ürəyin və damarların ən geniş yayılmış xəstəliklərindən biridir. Xəstələrin əksəriyyəti müəyyən vaxta qədər xəstə…
İstiqamət: Kardiologiya
Hipertoniya xəstəliyinin müalicəsi
Hipertoniya xəstəliyi arterial təzyiqin yüksəlməsi ilə xarakterizə olunan ürək-damar sisteminin xəstəliyidir. Təzahürlər əsasən beyin damarlarının (baş ağrıları, başgicəllənmə,…
İstiqamət: Kardiologiya
Prehipertoniya (sərhəd hipertenziyası)
Prehipertoniya — «sərhəddə» olan vəziyyətdir: təzyiq artıq tam normal deyil, lakin klinik ifadə olunmuş hipertoniyaya hələ çatmayıb. Müasir…
İstiqamət: Kardiologiya
Huşitirmə öncəsi vəziyyət
Huşitirmə öncəsi vəziyyət — beynin qan təchizatının müvəqqəti pisləşməsindən xəbər verən və həqiqi huşitirmədən əvvəl gələ bilən klinik…
İstiqamət: Kardiologiya
İnfarkt öncəsi vəziyyət
İnfarkt öncəsi vəziyyət — adətən birbaşa kəskin miokard infarktından əvvəl gələn təhlükəli, kritik vəziyyətdir. Onun səbəbi ürək əzələsinin…
İstiqamət: Kardiologiya
Ürək-damar çatışmazlığı
Ürək çatışmazlığı (ÜÇ) — ürəyin adekvat qan dövranını təmin edən nasos kimi funksiyasının pozulması ilə şərtlənən patoloji vəziyyətdir.…
İstiqamət: Kardiologiya
Ürək xəstəliklərinin diaqnostikasında veloerqometriya
Ürəyin işemik xəstəliyi – əsasında ürək əzələsini (miokardı) qanla təmin edən koronar (ürək) arteriyalarında qan dövranının pozulması duran…
İstiqamət: Kardiologiya
Tez-tez Verilən Suallar
Sağlam ürəkdə tək-tük ekstrasistoliyalar çox vaxt zərərsizdir və yaşla keçə bilər. Lakin onların sayını, növünü və ürəyin quruluşunu qiymətləndirmək lazımdır. Bunun üçün həkim EKQ, Holter monitorinqi və ürəyin USM-ni təyin edir. Nəticələrə görə müşahidə və ya müalicə qərarı verilir. Çox vaxt sadəcə dövri nəzarət kifayət edir.
Bu, ritm pozuntusunun növündən asılıdır. Bir çox uşaq heç bir məhdudiyyət olmadan idmanla məşğul olur. Bəzi aritmiyalarda isə yükü məhdudlaşdırmaq və ya müəyyən idman növlərindən imtina etmək lazımdır. Qərarı aritmoloq müayinədən sonra verir. Lazım olduqda o, idman bölməsi üçün yazılı rəy hazırlayır və nəzarət müayinələrinin vaxtını müəyyən edir.
Holter kiçik cihazdır və dəriyə yapışdırılan elektrodlarla bağlanır. Uşaq adi həyatını yaşayır: oynayır, yatır, yemək yeyir. Yalnız cihazı islatmaq olmaz. Kiçik uşaqlarda elektrodların yerindən çıxmaması üçün valideyn bir az diqqətli olmalıdır. Monitorinq bitdikdən sonra həkim qeydləri təhlil edir və nəticəni valideynə izah edir.
Uşağı sakitləşdirin, oturdun və ya uzandırın, mümkünsə nəbzi sayın və vaxtı qeyd edin. Tutma uzun çəkirsə, uşaq solğunlaşırsa, huşunu itirirsə və ya təngnəfəslik varsa, təcili yardım çağırın. Növbəti dəfə həkimə tutmanın təfərrüatlarını danışmaq diaqnoz üçün çox faydalıdır. Tutmalar təkrarlanırsa, həkim valideynlərə bu zaman necə davranmaq lazım olduğunu ətraflı izah edəcək.
Bəli, bəzi ritm pozuntuları, xüsusən vegetativ sinir sisteminin yetişməməsi ilə bağlı olanlar, uşaq böyüdükcə zəifləyir və ya tamamilə yox olur. Digərləri isə uzunmüddətli müşahidə tələb edir. Müntəzəm nəzarət dəyişiklikləri vaxtında görməyə imkan verir. Ona görə də şikayət olmasa belə, həkimin təyin etdiyi nəzarət müayinələrini buraxmayın.
Uşaq aritmoloqu qəbuluna yazılmaq
Həkim qəbuluna yazılmaq üçün aşağıdakı sahələri doldurun. Özümüz sizə zəng edəcəyik
