Holter monitorinqi kiçik portativ cihazın köməyi ilə EKQ-nin adətən bir sutka ərzində fasiləsiz yazılmasıdır. O, qısa kardioqrammada görünməyən, vaxtaşırı yaranan ritm pozğunluqlarını və işemiya epizodlarını aşkar edir. Kardioloq onu ürəkdöyünmə, huşgetmə, səbəbsiz başgicəllənmə və ritm müalicəsinin nəzarəti üçün təyin edir.
- Müddət
- 24 saat
- Rəy hazır olur
- 1–3 iş günü
- Qiymət
- 60 AZN-dən
Yayımlanma tarixi: Yenilənmə tarixi:
Onlayn
Həkim-koordinatorun pulsuz konsultasiyası
müayinə və prosedurlara hazırlıq barədə
Müayinə və ya prosedur keçirməyi planlaşdırırsınız?
Həkim-koordinatorumuz hazırlığı, prosedurun necə keçdiyini, göstəriş və əks göstərişləri izah edəcək, suallarınızı cavablandıracaq.
Pulsuz konsultasiyaya yazılın — operator sizin üçün əlverişli zəng vaxtını seçəcək.
Sinonimlər
- Holter EKQ
- sutkalıq EKQ monitorinqi
- Holter üzrə EKQ monitorinqi
- EKQ-nin sutkalıq monitorinqi
- holter
Müayinənin təsviri
Üsul onu yaradan amerikalı alim Norman Holterin adını daşıyır. Adi EKQ cəmi bir neçə dəqiqə və sakit vəziyyətdə çəkilir, halbuki ürək fiziki yük, stress və ya yuxu zamanı nasaz işləyə bilər. Holter monitorinqi ürəyin işini sizin adi gündəlik həyatınızda — evdə, işdə, gəzintidə və yuxuda qeydə alır.
Registrator kəmərə və ya boyundan asılır, elektrodlar döş qəfəsinə yapışdırılır. EKQ adətən 2–3 kanalda, bəzi cihazlarda 12 kanalda yazılır. Bir sutkada ürəyin 100 000-ə qədər döyüntüsü qeydə alınır.
Monitorinqin iki növü var:
- daimi — EKQ bütün müddət ərzində fasiləsiz yazılır; cihaz tutmanın başlamasından bir az əvvəlki dövrü də yaddaşında saxlayır, ona görə düyməni gec bassanız da məlumat itmir;
- fraqmentar (hadisə üzrə) — simptomlar nadir olduqda istifadə edilir: siz ritm pozğunluğunu hiss edəndə düyməni basırsınız və cihaz kardioqramma yazır; belə monitorinq daha uzun çəkə bilər.
Monitorinq ritm pozğunluqlarını, onların sayını və müddətini, ürək əzələsinin qan təchizatının çatışmazlığı epizodlarını, gecə və gündüz ürək döyüntüsünün tezliyini qiymətləndirməyə imkan verir. Arterial təzyiqin sutkalıq dəyişməsi isə ayrıca müayinə ilə — təzyiqin sutkalıq monitorinqi ilə yoxlanılır.
Üstünlüklər
Adi EKQ-dən fərqli olaraq Holter monitorinqi ürəyin işini bir neçə dəqiqə deyil, bütün sutka ərzində qeydə alır.
-
Epizodik pozğunluqlar tutulur
Qısa EKQ-də görünməyən, vaxtaşırı yaranan ritm pozğunluqları çox vaxt məhz uzun yazıda aşkar edilir.
-
Şikayətlə müqayisə
Gündəlikdə qeyd olunan simptomların vaxtı EKQ-dəki dəyişikliklərlə tutuşdurulur və onların səbəbi dəqiqləşir.
-
Adi gündəlik rejimdə
Yazı evdə, işdə, gəzintidə və yuxuda aparılır, xəstəxanada qalmaq lazım deyil.
-
Kiçik portativ cihaz
Registrator yüngüldür, elektrodlar dəriyə yapışdırılır və orqanizmə heç bir təsir göstərmir.
Göstərişlər
Kardioloq və ya terapevt Holter monitorinqini aşağıdakı hallarda təyin edir:
- ürəkdöyünmə, ritmdə fasilələr, ürəyin «dayanması» hissi;
- səbəbi aydın olmayan başgicəllənmə, huşun itməsi və ya huşgetməyə yaxın vəziyyət;
- yük zamanı, emosional gərginlikdə və ya gecə yaranan döş ağrısı və sıxılma;
- işemik xəstəliyə, o cümlədən ağrısız işemiya epizodlarına şübhə;
- adi EKQ normal olduğu halda şikayətlərin davam etməsi;
- antiaritmik müalicənin effektivliyinin yoxlanması;
- kardiostimulyatorun işinin yoxlanması;
- infarktdan sonra, ürək qüsuru və ya kardiomiopatiyada risklərin qiymətləndirilməsi.
Əks göstərişlər
Holter monitorinqinin mütləq əks göstərişi yoxdur, cihaz orqanizmə heç bir təsir göstərmir. Bəzi hallarda isə elektrodları qoymaq çətinləşir və ya yazının keyfiyyəti azalır:
- elektrod qoyulacaq yerdə yanıq, açıq yara, dərinin kəskin iltihabı;
- elektrodların yapışqanına allergiya;
- döş qəfəsinin ciddi travması, geniş sarğılar;
- gündəlik aparmağa və cihazla ehtiyatlı davranmağa imkan verməyən vəziyyət.
Hansı xəstəliklərdə təyin olunur
- Ürəyin işemik xəstəliyi
- Kardiomiopatiya
- Ürək qüsuru
- Ürək aritmiyası
- Qulaqcıqların fibrilyasiyası
- Ürək ekstrasistoliyası
- Stenokardiya (döş anginası)
- Bradikardiya
- Paroksizmal taxikardiya
- Miokard infarktı
- Beyin qan dövranının xroniki çatışmazlığı
- Mitral qapağın prolapsı
- Vertebrobazilyar çatışmazlıq
- Sinus düyününün zəifliyi sindromu
- Ortostatik hipotenziya
- Damar demensiyası
- Qulaqcıqlararası çəpər defekti
- Mədəcik taxikardiyası
- Uzun QT sindromu
- Açıq oval pəncərə
- Dilatasion kardiomiopatiya
- Postural ortostatik taxikardiya sindromu
- Trikuspidal çatışmazlıq
- Hipokaliemiya
Müayinənin aparılması
-
Hazırlıq Tələb olunmur
Cihaz taxılmazdan əvvəl duş qəbul edin.
-
Müayinə 24 saat
Cihaz bir sutka EKQ yazır, siz isə gündəlik aparırsınız.
-
Nəticə 1–3 iş günü
Həkim sutkalıq yazını deşifrə edib ətraflı rəy hazırlayır.
Müayinəyə hazırlıq
- Müayinədən əvvəl duş qəbul edin — monitorinq müddətində cihazı islatmaq olmaz.
- Döş qəfəsinə krem və losyon çəkməyin. Sıx tük varsa, elektrod yerləri qırxıla bilər.
- Sərbəst, asan açılan geyim geyinin.
- Dərmanlarınızı özbaşına dayandırmayın, dəyişiklik lazımdırsa, həkim deyəcək.
- Əvvəlki EKQ və digər müayinələrin nəticələrini götürün.
Müayinə necə keçir
- Tibb işçisi döş qəfəsinə bir neçə elektrod yapışdırır və onları kiçik registratora qoşur. Cihaz kəmərə bərkidilir.
- Sizə gündəlik verilir və onun necə doldurulacağı izah olunur.
- Evə gedir və adi həyatınızı yaşayırsınız: işləyir, gəzir, yatırsınız. Gündəlikdə vaxtı göstərməklə fiziki yükləri, pilləkənə qalxmağı, istirahəti, yuxunu, dərman qəbulunu və bütün xoşagəlməz hissləri — ürəkdöyünmə, döş ağrısı, başgicəllənmə — qeyd edirsiniz.
- Monitorinq adətən 24 saat davam edir, həkimin təyinatı ilə 48–72 saat və daha uzun ola bilər.
- Müddət bitəndə klinikaya gəlirsiniz, cihaz çıxarılır və yazı kompüterə köçürülür.
Cihaz yüngüldür və demək olar ki, hiss olunmur.
Nəticənin yozulması
Sutkalıq yazının deşifrəsi və həkim-diaqnostun ətraflı rəyi 1–3 gün ərzində hazır olur. Rəyi klinikada təqdim edirik, onu saytın «Müayinə nəticələri» bölməsində də görə bilərsiniz.
Rəydə orta, minimal və maksimal ürək döyüntüsü tezliyi, ekstrasistolaların sayı və növü, taxikardiya və bradikardiya epizodları, fasilələr, keçiricilik pozğunluqları və işemiya əlamətləri, onların baş vermə vaxtı və müddəti göstərilir.
Kardioloq bu məlumatları gündəlikdəki qeydlərinizlə tutuşdurur: simptom yarandığı anda kardioqrammada dəyişiklik olubmu. Bu, ritm pozğunluğunun hansı şəraitdə yarandığını anlamağa və müalicəni seçməyə kömək edir. Simptomlar nadir olursa, daha uzun monitorinq təyin edilə bilər.
Müayinədən sonra
Monitorinqin sonunda cihaz və elektrodlar çıxarılır. Yapışqan yerlərində dəri qızarıb qaşına bilər, bir neçə gün ərzində keçir; yuyunmaq artıq mümkündür. Gündəliyi qaytarmağı unutmayın, çünki yazı onunla birlikdə şərh edilir.
Qeydin analizi vaxt aparır: rəy 1–3 iş gününə hazır olur. Bu müddətdə ürək ağrısı, nəfəs darlığı və ya hərdən huşu itirmə olarsa, rəyi gözləməyin, dərhal müraciət edin.
Yadda saxla!
Nəticənin dəyəri gündəliyinizin dəqiqliyindən birbaşa asılıdır. Monitorinq günü özünüzü həddindən artıq qorumayın: adi yükləriniz olmasa, ürək problemi yaradan vəziyyət yazıya düşməyə bilər.
- Cihazı çıxarmayın, islatmayın, rentgen və MRT müayinəsindən keçməyin, güclü elektromaqnit sahəsi yaradan cihazlardan uzaq durun.
- Elektrod qopsa və ya cihaz düşsə, vaxtını qeyd edib mütəxəssisə bildirin.
- Güclü döş ağrısı və ya huşun itməsi olarsa, monitorinqin bitməsini gözləmədən təcili yardım çağırın.
Müayinəni aparan həkimlər
Qiymət cədvəli
- Holter monitorinqi (24 saat) 60 AZN
- Holter monitorinqi (48 saat) 90 AZN
* Klinika rəhbərliyi saytda yerləşdirilmiş qiymət siyahısının vaxtında yenilənməsi üçün bütün tədbirləri görür, lakin mümkün anlaşılmazlıqların qarşısını almaq üçün xidmətlərin dəyərini qeydiyyat şöbəsində dəqiqləşdirməyi tövsiyə edirik. Yerləşdirilmiş qiymətlər ictimai oferta deyildir. Tibbi xidmətlər müqavilə əsasında göstərilir.
Suallar və cavablar
Bəli, məhz bu lazımdır: monitorinq adi həyat tərzinizdə aparılmalıdır. Elektrodlara təzyiq düşməməsi üçün yatarkən cihazı yanınıza və ya yastığın altına qoya bilərsiniz.
Xeyr, cihaz və elektrodlar islanmamalıdır. Ona görə müayinədən əvvəl duş qəbul edin və cihaz çıxarılana qədər yalnız nəm salfetlə silinin.
Bəzən yapışqan yerində yüngül qızartı və qaşınma olur, cihaz çıxarıldıqdan sonra tez keçir. Güclü qaşınma və ya yanma olarsa, bu barədə həkimə bildirin. Yapışqana əvvəllər reaksiya olubsa, əvvəlcədən deyin.
Adi istifadə zamanı telefon mane olmur, sadəcə onu birbaşa registratorun üstündə və ya yanında saxlamayın. Metal detektorlarından, transformatorlardan və güclü elektrik cihazlarından uzaq durun.
Müayinədən keçmək istəyirsiniz?
Sizə uyğun gün və saatı seçək, hazırlıq qaydalarını və qiyməti əvvəlcədən izah edək. Zəng edin və ya onlayn qeydiyyatdan keçin.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
Mövzu üzrə məqalələr
KTQ/NST nəticəsi: niyə bir qrafiklə hökm verilmir?
Kardiotokoqrafiya dölün ürək ritmini və uyğun halda uşaqlıq yığılmalarını izləyir. Nəticə hamiləlik həftəsi, məqsəd və klinik vəziyyətlə birlikdə…
İstiqamət: Ginekologiya / Funksional diaqnostika
Piylənmə zamanı arterial hipertoniya və obstruktiv yuxu apnoesi sindromu
Piylənmə ilə xarici tənəffüs funksiyasının bütöv bir sıra pozğunluqları bağlıdır. Artıq bədən çəkisi olan şəxslərdə ağciyər ventilyasiyasına tələbat…
İstiqamət: Kardiologiya / Somnologiya
Arterial hipertoniya
Arterial hipertoniya (AH) – ürəyin və damarların ən geniş yayılmış xəstəliklərindən biridir. Xəstələrin əksəriyyəti müəyyən vaxta qədər xəstə…
İstiqamət: Kardiologiya
Hipertoniya xəstəliyinin müalicəsi
Hipertoniya xəstəliyi arterial təzyiqin yüksəlməsi ilə xarakterizə olunan ürək-damar sisteminin xəstəliyidir. Təzahürlər əsasən beyin damarlarının (baş ağrıları, başgicəllənmə,…
İstiqamət: Kardiologiya
