Hemoroid: səbəbləri, simptomları və müalicəsi

Yayımlanma tarixi: 21.09.2026

Sinonimlər

Babasil
hemorroidal düyünlər xəstəliyi

Hemoroid – bu, venlərin varikoz genişlənməsi və düz bağırsağın aşağı hissəsində venoz (hemoroidal) düyünlərin əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunan xəstəlikdir. Vəziyyət anal dəlik nahiyəsində ağırlıq və yanma hissi, defekasiyanın sonunda qan ifrazı ilə müşayiət olunur. Müalicə olmadıqda düyünlər ölçücə böyüyür, anal dəlikdən düşə, sıxıla və nekrotizasiya oluna bilər. Hemoroidin müalicəsi həm konservativ (erkən mərhələlərdə), həm də cərrahi yolla aparılır.

Xəstəlik haqqında

Daxili və xarici hemoroidal düyünlər (sxem). Mənbə: BruceBlaus (Blausen Medical), CC BY 3.0, Wikimedia Commons

Düz bağırsağın selikli qişasının altında, anus nahiyəsində venoz pleksuslar yerləşir. Qanın durğunluğu zamanı onlar ölçücə böyüməyə başlayır və düyünlər əmələ gətirir. Nisbətən kiçik ölçüdə olduqda onlar özlərini heç cür göstərmir və başqa səbəblərlə aparılan müayinə zamanı aşkar olunur. Bir çox həkim hemoroidal pleksusların cüzi böyüməsini patoloji hal hesab etmir.

Bu günə qədər hemoroid ən çox rast gəlinən proktoloji problemdir. Rəsmi statistikaya görə, bütün dünyada bu xəstəlikdən 12-45% insanlar əziyyət çəkir. Xəstəlik daha çox inkişaf etmiş ölkələrdə rast gəlinir. Xəstələrin orta yaşı 45-65-dir. Xəstəlik kişilərdə və qadınlarda eyni tezlikdə müşahidə olunur.

Səbəbləri

Hemoroidin səbəbləri və risk faktorları

Xəstəliyin əsasında düz bağırsağın aşağı hissəsində yerləşən venoz düyünlərin patoloji genişlənməsi dayanır. Venoz pleksuslarda qanın durğunluğunun və hemorroidal düyünlərin yaranmasının səbəbləri həm xarici, həm də daxili amillər ola bilər.

Oturaq həyat tərzi. Kiçik çanaqda qanın durğunluğu yaranır, maye hemorroidal düyünləri dolduraraq onları istənilən mexaniki zədələnmələrə qarşı daha həssas edir. Buna görə növbəti tualetə getmə qanaxmanı provokasiya edə bilər.
Kiçik çanağın iltihabi xəstəlikləri. Ginekoloji və uroloji patologiya infeksiyanın anal nahiyəyə keçməsinə şərait yaradır.
Tez-tez qəbizlik. Bərk nəcis kütlələri düz bağırsağın selikli qişasını zədələyir və lokal qanaxmalara səbəb ola bilər.
Hamiləlik və doğuş. Uşağı bətnində daşıma zamanı kiçik çanağın venoz damarlarına düşən yük artır.
Ağır fiziki yük.

Proktoloqlar həmçinin qeyd edirlər ki, çox miqdarda acı və ədviyyatlı qida qəbul edən insanlar hemoroidin inkişafı üçün risk qrupuna daxildirlər.

Təsnifat

Kəskin hemoroidin mərhələləri

Hemoroidin təsnifatı müxtəlif meyarlara əsaslanır. Xəstəliyin səbəbindən asılı olaraq fərqləndirilir:

Anadangəlmə forma (irsiyyət faktoru ilə şərtlənir);
Ilkin forma (qazanılmış);
Digər patologiyanın əlaməti kimi ikincili forma.

Lokalizasiyadan asılı olaraq xarici və daxili növ hemoroidal düyünlər fərqləndirilir. Bundan əlavə, xəstəliyin kombinə olunmuş forması da mövcuddur, bu zaman iki növ törəmə birləşir.

Hemoroidin gedişi kəskin və xroniki ola bilər. Bu bölgü proktoloq üçün vacibdir, çünki müalicəyə və dərman preparatlarının seçiminə birbaşa təsir göstərir.

Kəskin hemoroid 3 mərhələyə bölünür (ağırlaşma ardıcıllığı ilə təqdim olunur):

Düyünlərin trombozu, lakin yerli iltihabi prosesin inkişafı olmadan;
Tromboz, zədələnmiş venoz pleksusların paralel iltihabı ilə;
Nekroz və düyünlərin iltihabı ilə müşayiət olunan tromb, bu iltihab yaxın toxumalara – dəriyə, dərialtı piy toxumasına yayılır.

Xəstəliyin xroniki forması tədrici inkişafı ilə fərqlənir. O, 4 mərhələyə təsnif edilir (ağırlaşma ardıcıllığı ilə təqdim olunur):

Vaxtaşırı genişlənmiş düyünlərdən qanaxmalar inkişaf edir, lakin onların düşməsi olmadan;
Gərginləşmə zamanı düyünlər düz bağırsağın mənfəzindən çıxır, lakin problemsiz öz-özünə yerinə salınır;
Xəstə düyünləri özü əllə yerinə salmalıdır;
Düyünlər hətta gərginləşmədən də düşə bilər, anal dəliyin açıq qalması da qoşula bilər.

Xəstəliyin klinik formasından asılı olaraq proktoloq problemi aradan qaldırmaq və pasiyentin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün optimal terapevtik taktikanı seçir.

Mərhələlər

Xroniki daxili hemoroidin mərhələləri

Xroniki daxili hemoroidin dörd mərhələsi düyünlərin anal kanaldan nə dərəcədə çıxmasına görə ayırd edilir. Mərhələ həm də müalicə üsulunun seçimini müəyyən edir.

I mərhələ. Düyünlər böyüyüb, lakin xaricə çıxmır. Əsas əlamət defekasiyadan sonra qanın görünməsidir. Adətən qidalanmanın düzəldilməsi, qəbizliyin aradan qaldırılması və dərman müalicəsi kifayət edir.
II mərhələ. Gərginləşmə zamanı düyünlər xaricə çıxır, lakin özləri yerinə qayıdır. Konservativ müalicəyə əlavə olaraq azinvaziv üsullar — lateks halqalarla liqasiya, skleroterapiya, koaqulyasiya tətbiq oluna bilər.
III mərhələ. Düşmüş düyünləri əllə yerinə salmaq lazım gəlir. Azinvaziv üsullar hələ də mümkündür, lakin bir çox hallarda cərrahi müdaxilə daha etibarlı nəticə verir.
IV mərhələ. Düyünlər daim xaricdədir və yerinə salınmır, tez-tez tromboz və iltihab yaranır. Adətən cərrahi müalicə tövsiyə olunur.

Kəskin hemoroid (düyünlərin trombozu) istənilən mərhələdə baş verə bilər və ayrıca müalicə tələb edir. Mərhələni proktoloq müayinə və instrumental tədqiqatların nəticələrinə əsasən müəyyən edir və bu, müalicə taktikasının seçiminə təsir göstərir.

Klinik mənzərə

Hemoroidin əsas əlamətləri

Düyünlərin varikoz genişlənməsi adətən simptomların yavaş-yavaş artması ilə tədricən inkişaf edir. Bir qayda olaraq, xəstəlik anal dəlik nahiyəsində qaşınma hissi ilə başlayır. Sonra daha spesifik hemoroid əlamətləri – qanaxma və hemoroidal düyünlərin aşkarlanması – meydana çıxır. Qan defekasiya aktından sonra ifraz olunur. Onun miqdarı cüzidən (bir neçə damcı) əhəmiyyətli dərəcəyədək dəyişə bilər. Düyünlər yalnız onların xaricdə yerləşməsi zamanı, eləcə də xəstəliyin inkişaf etmiş mərhələsində aşkar olunur.

Paralel olaraq insan aşağıdakılardan şikayət edə bilər:

Anal nahiyədə ağrı hissləri;
Gərginləşmə zamanı düyünlərin düşməsi;
Tualetdən sonra tam boşalmama hissi;
Qarında diskomfort;
Meteorizm;
Qəbizlik.

Əgər qanaxmalar xroniki xarakter daşıyırsa, xəstənin dərisi solğunlaşır, ümumi zəiflik, yuxu pozğunluğu qoşulur. Saç və dırnaqların keyfiyyəti pisləşə bilər. Bu əlamətlər hemoroidin tez-tez rast gəlinən ağırlaşması olan anemiyadan xəbər verir.

Şəkillərdə əlamətlər

Düz bağırsağın son hissəsinin sxemi: daxili, xaricə sallanan və xarici hemoroidal düyünlərin yerləşməsi. Şəkil: WikipedianProlific, CC BY-SA 3.0 · mənbə

Anal kanalda daxili (yuxarıda) və xarici (dəri altında) hemoroidal düyünlər. Şəkil: BruceBlaus (Blausen Medical), CC BY-SA 4.0 · mənbə

Xəstəliyin simptomları

Oxşar əlamətlər aşkar etmisinizsə, nə etməli?

Özünüzü müalicə etməyin

Özbaşına müalicə sağlamlıq üçün təhlükəlidir. Dəqiq diaqnoz olmadan müalicəyə başlamaqla vaxt itirə və yanlış yol seçə bilərsiniz.
Mütləq həkimə müraciət edin

Yalnız ixtisaslı həkim dəqiq diaqnoz qoya və düzgün müalicə təyin edə bilər. Hansı mütəxəssisə getməli olduğunuzu bilmirsinizsə, terapevtə yazılın — o, sizi lazımi həkimə yönləndirəcək.
Müalicəni təxirə salmayın

İlk əlamətlər yaranan kimi başlanmış müalicə daha effektiv olur və ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
Bizə müraciət edin — mütləq kömək edəcəyik
*1103

Diaqnostika

Hemoroidin diaqnostikası

Hemoroidin diaqnostikası xəstə ilə ilk söhbət mərhələsində başlayır. Tipik şikayətlər və xəstəliyin anamnezinin toplanması əsasında həkim venoz düyünlərin genişlənməsindən şübhələnir. Daha sonra proktoloq anal nahiyəni müayinə edir və barmaqla rektal tədqiqat aparır. Yekun diaqnozu təsdiqləmək üçün mütəxəssis təyin edir:

Rektoromanoskopiya;
Kolonoskopiya;
Irriqoskopiya.

Bütün bu metodlar patoloji sahəni vizualizasiya etməyə və xəstəliyin mərhələsini müəyyən etməyə imkan verir. Paralel olaraq xəstənin sağlamlığının cari vəziyyətini qiymətləndirmək və daxili orqanların digər mümkün xəstəliklərini aşkar etmək üçün standart laborator testlər aparılır.

Müalicə

Hemoroidin müalicə istiqamətləri

Müalicə üsulları

Hemoroidin ilkin mərhələlərdə müalicəsində dərman preparatları istifadə olunur və qəbizliyin qarşısının alınmasına yönəlmiş həyat tərzinin dəyişdirilməsi tədbirləri həyata keçirilir. Konservativ terapiyanın az effektiv olduğu hallarda və gec mərhələlərdə cərrahi müdaxilə tövsiyə olunur (azinvaziv metodlar və ya ənənəvi cərrahiyyə tətbiq olunur).

Hemoroidin konservativ müalicəsi xəstəliyin gedişat xarakterindən asılıdır. Kəskin formada proktoloqun birinci dərəcəli vəzifəsi ciddi ağırlaşmaların riskini azaltmaq üçün trombozu aradan qaldırmaqdır. Bunun üçün həkim təyin edir:

Yataq rejimi (2 həftəyədək);
Nəcisi yumşaltmaq və düz bağırsağın selikli qişasının zədələnməsini istisna etmək üçün pəhriz;
Məlhəm və ya rektal şamlar şəklində antikoaqulyantlar;
Ağrı sindromunu aradan qaldırmaq üçün qeyri-steroid iltihabəleyhinə vasitələr (QİİV) və spazmolitiklər;
Yumşaq işlədicilər.

Xəstəliyin xroniki forması, pəhrizdən əlavə, mədə-bağırsaq traktının funksiyasının normallaşdırılmasını və qanaxmaların profilaktikasını tələb edir. Bu məqsədlə proktoloq istifadə edir:

Məlhəm və tabletlərdə venotoniklər;
Dəmir preparatları (anemiyanın inkişafı zamanı);
Angioprotektorlar;
Zərurət olduqda iltihabəleyhinə məlhəmlər və işlədicilər.

Cərrahi müalicə

Konservativ müalicə effekt vermədikdə, hemorroid düyünlərinin götürülməsinə yönəlmiş cərrahi müalicə tövsiyə olunur. Radiotezlik koaqulyasiyası yaxşı effektivliyə malikdir. Radiodalğaların köməyi ilə proktoloq zədələnmiş sahələri yandıraraq qanaxma mənbəyini aradan qaldırır. Müalicənin alternativ metodları:

Skleroterapiya – xüsusi preparatın yeridilməsindən sonra genişlənmiş damarların «yapışdırılması»;
Liqasiya (bağlanması) düyünlərin lateks halqalarla;
Infraqırmızı fotokoaqulyasiya.

Göstərilən azinvaziv metodlar effektiv olmadıqda, proktoloq Milligan-Morqan əməliyyatını həyata keçirir. Prosedur zədələnmiş düyünlərin cərrahi eksiziyasını nəzərdə tutur. Müdaxilə endoskopik və ya açıq üsulla icra oluna bilər. Birinci variant daha az travmatizasiya səbəbindən daha məqsədəuyğundur.

Reabilitasiya

Hemorroid düyünlərinin götürülməsi üzrə azinvaziv prosedurlar ambulator rejimdə aparılır. Pasiyent əməliyyatdan bir neçə saat sonra artıq evə yola salınır. Daha mürəkkəb müdaxilələr zamanı 1-3 sutkalıq hospitalizasiya tələb olunur. Evə buraxıldıqdan sonra lazımdır:

Fiziki yükü minimuma endirmək;
Həddindən artıq isinməkdən çəkinmək;
Qıcıqlandırıcı maddələrin (ədviyyatlar, hisə verilmiş məhsullar və s.) istisna edildiyi pəhrizə riayət etmək;
Qəbizliyə yol verməmək;
Əməliyyatdan sonrakı yaraya qulluq üzrə həkimin tövsiyələrinə riayət etmək, zərurət olduqda şamdan istifadə etmək.

Tam reabilitasiya müdaxilənin mürəkkəbliyindən və həcmindən asılı olaraq 4-8 həftə çəkir.

Profilaktika

Hemoroidin profilaktikası

Hemoroidin ilkin profilaktikası kiçik çanaq venalarında qanın durğunluğunun qarşısının alınmasına yönəlmişdir; bu, hemorroid düyünlərinin əmələ gəlməsinə gətirib çıxarır. Pasiyentə lazımdır:

Ağır yüklərin qaldırılmasından çəkinmək;
Hipodinamiya yaranmasına yol verməmək;
Uzunmüddətli oturaq və ya ayaqüstü iş zamanı mütəmadi fasilələr və bədən açmaları etmək;
Qidalanmanı normallaşdırmaq, qəbizliyin inkişafına yol verməmək;
Bədən çəkisini nəzarətdə saxlamaq;
Defekasiyadan sonra yumşaq növ tualet kağızından istifadə etmək və ya sərin su ilə yuyunmaq;
Sərbəst oturan, təbii parçadan olan alt paltar geyinmək, onu müntəzəm dəyişmək.

Xəstəliyin inkişaf riski yüksək olduqda nəzarət müayinələri üçün mütəmadi olaraq proktoloqa müraciət etmək lazımdır. Bu halda hətta hemorroid düyünləri yarandıqda belə, vaxtında aparılmış müalicə sayəsində ağırlaşmalardan qaçmaq mümkün olacaq.

Yadda saxla!

Müalicə edilməzsə, hemoroid ağır nəticələrə gətirib çıxara bilər. Bu, təkcə xəstənin həyat keyfiyyətini pisləşdirən ağrı və narahatlıq deyil, həm də xroniki qan itkisi nəticəsində inkişaf edən anemiya, ağrılı anal çatlar, iltihabi xəstəliklər (paraproktit)dir. Hemorroidal düyünün yırtılması xəstənin həyatı üçün təhlükə yaradan ağır profuz qanaxmanın səbəbi ola bilər. Anlamaq lazımdır ki, həkimə vaxtında müraciət etmək xəstənin həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırır və ağırlaşmaların inkişaf riskini minimuma endirir. İlkin mərhələlərdə xəstəliyi əməliyyatsız müalicə etmək olar. Əsas odur ki, simptomları görməməzliyə vurmayasınız, proktoloqla məsləhətləşəsiniz.

Əlaqəli Xəstəliklər

Suallar və cavablar

Hemorroyun müalicəsi ilə proktoloq məşğul olur.

Bəli. İxtisaslaşmış yardıma erkən müraciət edildikdə, 65-85% hallarda konservativ terapiya vasitəsilə xəstəliyin proqressivləşməsini dayandırmaq mümkündür.

Müxtəlif xalq müalicə üsulları ilə təcrübələr nəinki hemorroid düyünlərindən qurtulmağa kömək etməz, həm də ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Effektiv vasitələr axtarmağa vaxt itirməmək, dərhal proktoloqa müraciət etmək daha yaxşıdır.

Proktologiya üzrə xəstəliklər

Konsultasiya alın

Bu əlamətləri özünüzdə görürsünüzsə, həkimə müraciət etməyi təxirə salmayın. Vaxtında konsultasiya ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.

Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:

*1103

Hemoroid

Sinonimlər

Xəstəlik haqqında

Səbəbləri

Təsnifat

Mərhələlər