• Kolonoskopiya — 96 AZN
  • Qastroskopiya (narkozsuz) — 72 AZN
  • 31 dekabra qədər
Qastroskopiya və kolonoskopiyaya 20% endirim
Vaskulit

Vaskulit qan damarlarının divarlarının iltihabı ilə xarakterizə olunan müxtəlif xəstəliklər qrupudur. Zədələnən damarların ölçüsü və orqanlara görə klinik təzahürlər geniş dəyişir.

Yayımlanma tarixi:

Sinonimlər

  • Damarların iltihabı
  • angiit

Xəstəlik haqqında

Arteriya divarının qatları; arterial sistem (sxem). Mənbə: Servier Medical Art, CC BY 4.0
Arteriya divarının qatları; arterial sistem (sxem). Mənbə: Servier Medical Art, CC BY 4.0

Vaskulitlərin inkişafının əsasını qeyri-spesifik, yəni konkret infeksion agentlə əlaqəli olmayan iltihab təşkil edir. Bir qayda olaraq, o, damar divarının bütün qalınlığına yayılır və onun dağılmasına (hemorragik forma) və ya damarın yapışmasına (okklüziyasına) səbəb olur. Nəticədə orqanlar oksigen çatışmazlığından əziyyət çəkməyə başlayır ki, bu da nekroz ocaqlarının (infarktların) yaranmasına gətirib çıxarır. Patologiya ən çox orta yaşlı kişilərdə rast gəlinir.

Səbəbləri

Vaskulitin səbəbləri və risk faktorları
Vaskulitin səbəbləri və risk faktorları

Damarların ilkin zədələnməsinin səbəbi dəqiq müəyyən edilməyib. Hazırda hesab olunur ki, patologiya autoimmun xarakter daşıyır, yəni orqanizmin damar divarının strukturlarına qarşı antitel istehsal etməsi fonunda yaranır. Tez-tez zədələnmə keçirilmiş infeksiyadan, xüsusilə stafilokokk və streptokokk infeksiyasından qısa müddət sonra yaranır. Həmçinin allergiya, geniş travmalar, kəskin və xroniki intoksikasiyalar, ultrabənövşəyi şüaların artıq təsiri, soyuqlama da provokasiyaedici amil kimi çıxış edə bilər. Patologiya tez-tez autoimmun təbiətli sistem xəstəliklərini, xüsusən sistem qırmızı qurdeşənəyini müşayiət edir.

Təsnifat

Sistem vaskulitləri xəstəliyin inkişaf səbəbindən asılı olaraq növlərə bölünür. Patologiyanın ilkin və ikincili formaları ayırd edilir. Birinci halda iltihab prosesi, adətən, immunitet sisteminin işinin pozulması fonunda müstəqil olaraq yaranır. İkinci halda isə o, başqa patologiyanın – qızılca, meningit, sepsis, psoriaz və s. – ağırlaşması olur.

Digər təsnifat zədələnmiş damarların diametrinə əsaslanır. Üç qrup patologiya ayırd edilir:

  • kiçik damarların zədələnməsi: hemorragik və krioqlobulinemik vaskulitlər, Vegener qranulematozu, Çarc-Stros sindromu, Şenlayn-Henox purpurası və digərləri;
  • orta damarların zədələnməsi: düyünlü periarteriit, Kavasaki xəstəliyi;
  • iri damarların zədələnməsi: nəhəng hüceyrəli gicgah arteriti, Takayasu xəstəliyi.

Klinik mənzərə

Vaskulitin əsas əlamətləri
Vaskulitin əsas əlamətləri

Patologiyanın simptomları iltihab prosesinin lokalizasiyasından, iltihabın növündən və zədələnmiş damarın diametrindən asılıdır. Vaskulitlərin əksəriyyəti üçün klassik əlamətlərə aşağıdakılar daxildir:

  • dərinin zədələnməsi: qansızmalar, xırda xoralar, nekroz ocaqları;
  • əzələ və oynaqların zədələnməsi: bədənin müxtəlif nahiyələrində ağrılar və iltihabi proseslər;
  • sinir sisteminin zədələnməsi: bədənin ayrı-ayrı hissələrinin polinevropatiyası (həssaslığın və/və ya hərəkət funksiyasının pozulması);
  • daxili orqanların zədələnməsi: miokard və baş beyin infarktları, böyrəklərin, qaraciyərin, ağciyərlərin, görmə orqanının zədələnmə əlamətləri və s.;
  • ümumi simptomlar: temperaturun yüksəlməsi, özünü pis hiss etmə, iştahanın olmaması, zəiflik, bədən çəkisinin azalması.

Vaskulitlərin əksər növlərinin öz əlamətləri var ki, bunlara əsasən həkim xəstəliyi diaqnoz edə bilər.

  • Takayasu xəstəliyi (qeyri-spesifik aortoarterit). Patoloji prosesə yuxarı ətraflar, ağciyərlər, nazik bağırsağın bir hissəsi, ürək cəlb olunur. Xəstə qollarda, döş qəfəsində və qarında ağrılardan şikayətlənir, xəstəlik proqressivləşdikcə onda işemik ürək xəstəliyi, ürək çatışmazlığı inkişaf edir.
  • Horton xəstəliyi (nəhəng hüceyrəli gicgah arteriti). İltihab əsasən yuxu və gicgah arteriyalarını əhatə edir. Ön plana baş ağrıları, gicgah nahiyəsində dərinin həssaslığının pozulması, görmənin zəifləməsi, nevroloji patologiya çıxır.
  • Kavasaki xəstəliyi uşaqlar üçün xarakterikdir. Özünü yüksək temperatur, spesifik dəri dəyişiklikləri (ləkə və papula şəklində səpgi, dərinin şişkinliyi və soyulması), dilin, ağız boşluğu selikli qişasının, limfa düyünlərinin zədələnməsi ilə göstərir. Xəstəlik ürəyin qanla təchizatına cavabdeh olan arteriyaları əhatə etdikdə işemiya (oksigen çatışmazlığı) simptomları, hətta miokard infarktının inkişafına qədər əlamətlər yaranır.
  • Düyünlü periarteriit (panarteriit) kiçik və orta arteriyaların divarının nekrozu ilə xarakterizə olunur. Ümumi simptomlardan əlavə, xəstəlik böyrəklərin (qlomerulonefrit, böyrək çatışmazlığı və müşayiət edən davamlı arterial təzyiqin yüksəlməsi), ağciyərlərin (pnevmonit), baş beynin (mikroinsultlar), oynaqların, periferik sinirlərin zədələnməsinə səbəb olur.
  • Hemorragik vaskulit (Şenlayn-Henox xəstəliyi) çox vaxt keçirilmiş infeksiyadan (o cümlədən streptokokk infeksiyasından) sonra inkişaf edir və daha çox uşaqlarda özünü göstərir. Patologiya dəridə xırda qansızmalarla, oynaqların və böyrəklərin zədələnməsi, qarında ağrılarla təzahür edir.
  • Allergik angiit (Çarc-Stros sindromu) yüksəlmiş allergik fon zəminində yaranır və kiçik bronxların spazmı, ağciyərlərin iltihabı, periferik sinirlərin zədələnməsi ilə müşayiət olunur.
  • Vegener qranulematozu əsasən yuxarı və aşağı tənəffüs yollarını (rinit, sinusit, ağciyər iltihabı), habelə böyrəkləri (nefrit) zədələyir.
  • Dəri (leykositoklastik) vaskuliti dəri örtüyünün qansızma ocaqları, xırda xoralar və qabarcıqlar şəklində, həmçinin böyrəklərin zədələnməsi ilə xarakterizə olunur.
  • Mikroskopik poliangiit böyrək toxumasının (qlomerulonefrit) və ağciyərlərin xırda arteriyalarının zədələnməsi ilə müşayiət olunur.
  • Essensial krioqlobulinemiya özünü qurdeşənəyi, iri və xırda oynaqların, böyrəklərin və periferik limfa düyünlərinin zədələnməsi şəklində göstərir. Əlamətlər soyuq təsirindən sonra güclənə bilər; bu forma tez-tez xroniki hepatit C ilə əlaqəli olur.

Oxşar əlamətlər aşkar etmisinizsə, nə etməli?

  1. Özünüzü müalicə etməyin

    Özbaşına müalicə sağlamlıq üçün təhlükəlidir. Dəqiq diaqnoz olmadan müalicəyə başlamaqla vaxt itirə və yanlış yol seçə bilərsiniz.

  2. Mütləq həkimə müraciət edin

    Yalnız ixtisaslı həkim dəqiq diaqnoz qoya və düzgün müalicə təyin edə bilər. Hansı mütəxəssisə getməli olduğunuzu bilmirsinizsə, terapevtə yazılın — o, sizi lazımi həkimə yönləndirəcək.

  3. Müalicəni təxirə salmayın

    İlk əlamətlər yaranan kimi başlanmış müalicə daha effektiv olur və ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.

  4. Bizə müraciət edin — mütləq kömək edəcəyik

    *1103

Diaqnostika

Vaskulitin diaqnostikası
Vaskulitin diaqnostikası

Sistem vaskulitlərinin diaqnostikası iltihab prosesinin aşkarlanması və lokalizasiyasına, təsnifata uyğun olaraq onun növünün müəyyən edilməsinə və optimal müalicənin seçilməsinə yönəlib. Damarlarda spesifik dəyişikliklər angioqrafiya (damar məcrasına kontrast maddənin yeridilməsi və sonradan rentgenoqrafiyanın aparılması) və zədələnmiş orqanlardan toxuma biopsiyası (mikroskop altında tədqiq üçün kiçik hissənin götürülməsi) zamanı aşkarlanır.

Laborator diaqnostikaya ümumi qan analizi (eritrositlərin çökmə sürətinin artması aşkarlanır) və spesifik antitellərin aşkarlanmasına yönəlmiş biokimya daxildir.

Daxili orqanların zədələnmə dərəcəsini dəqiqləşdirmək üçün müxtəlif növ USM, EKQ, döş qəfəsi orqanlarının rentgeni, KT, MRT və s. aparılır. Diaqnostikaya müvafiq profilli mütəxəssislər – revmatoloqlar, nevroloqlar, kardioloqlar, uroloqlar və s. cəlb olunur.

Müalicə

Vaskulitin müalicə istiqamətləri
Vaskulitin müalicə istiqamətləri

Vaskulitlərin müalicəsi konkret simptomların aradan qaldırılmasına və damar divarındakı iltihab prosesinin dayandırılmasına yönəlib. Bunun üçün xəstəyə qeyri-steroid və hormonal iltihabəleyhinə preparatlar, geniş zədələnmə olduqda isə immuniteti sıxışdıran vasitələr, plazmaferez təyin olunur. Tromboz əlamətləri olduqda qan durulaşdırıcı terapiya təyin edilir. Vəziyyətdən asılı olaraq mikrosirkulyasiyanı bərpa edən vasitələr istifadə olunur. Paralel olaraq müvafiq mütəxəssislər (okulist, pulmonoloq, nevroloq və s.) tərəfindən təyin olunan simptomatik terapiya tətbiq edilir.

Reabilitasiya

Vaskulitin kəskinləşməsindən sonrakı reabilitasiya dövründə allergenlərdən və həddindən artıq insolyasiyadan (günəş şüalanmasından) qaçınmaq, o cümlədən ARVİ daxil olmaqla infeksion xəstəliklərin riskini mümkün qədər azaltmaq tövsiyə olunur. Sanatoriya-kurort müalicəsinə icazə verilir, lakin konkret prosedurlar ehtiyatla seçilməlidir.

Profilaktika

Vaskulitlərin spesifik profilaktika tədbirləri mövcud deyil. Pasiyent damarların iltihabı ilə ağırlaşa biləcək kəskin və xroniki xəstəlikləri vaxtında müalicə etməli, dərman vasitələrini özbaşına qəbul etməkdən çəkinməli və s.

Yadda saxla!

Sistem vaskulitləri çox çoxşaxəli xəstəliklərdir. Tez-tez onlar nisbətən zərərsiz patologiyalar, məsələn, qurdeşənəyi və ya artrit qılığına girir, lakin belə hallarda təyin olunan klassik müalicə heç bir təsir göstərmir. Xəstə üçün yaranan simptomları görməzdən gəlməmək və özbaşına müalicə etməyə çalışmamaq vacibdir, çünki patoloji proses qaçılmaz olaraq proqressivləşəcək. Həkim xəstəliyi nə qədər tez aşkarlayıb adekvat terapiya təyin etsə, davamlı remissiyaya nail olmaq və adət olunmuş həyat tərzinə qayıtmaq bir o qədər asan olacaq. Əksər hallarda patologiya tam sağalmır və xəstədən müntəzəm müayinə keçirməyi, zərurət olduqda isə terapiyanın korreksiyasını tələb edir.

Suallar və cavablar

Diaqnostika və müalicə taktikası klinik əlamətlər, müayinə nəticələri, xəstəliyin səbəbi və pasiyentin fərdi xüsusiyyətləri nəzərə alınaraq profil mütəxəssis tərəfindən müəyyən edilir.

Mövzu üzrə məqalələr

Konsultasiya alın

Bu əlamətləri özünüzdə görürsünüzsə, həkimə müraciət etməyi təxirə salmayın. Vaxtında konsultasiya ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.

Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:

*1103

Lisenziyalar

Tibbi fəaliyyət lisenziyası

Biz İqtisadiyyat Nazirliyinin verdiyi tibbi lisenziyalar əsasında fəaliyyət göstəririk